Aggódom, hogy ki fogja gondozni az elhízott testvért, ha elmegyek

Kedves Annie: Több mint 70 éves vagyok, és egészségi állapota nem megfelelő. Mostohatestvérem, „Tom” 58 éves. Bár még mindig dolgozik, biztos vagyok benne, hogy hamarosan meg kell állnia, mert az elmúlt néhány évben folyamatosan elhízottabbá vált, és úgy tűnik, hogy az orvosok nem találnak okot, ill. gyógymód, és úgy tűnik, nem is igazán érdekli őket. Most már csaknem 700 fontot nyom. Szeretem a bátyámat, és aggódom, hogy mi lesz vele, ha elmegyek. Mindig ésszerűen karcsú voltam, és a bátyám úgy tűnik, nem eszik sokkal többet, mint én, és bizony nem eszik tortát, pitét vagy más ócska ételt, és nem eszik nagy adagokat sem.

hogy

Amikor körülnézek, úgy tűnik, mintha az elhízás egyre nagyobb problémát jelentene az Egyesült Államokban. Mi történik, ha az elhízott emberek nem képesek dolgozni, de túl fiatalok ahhoz, hogy társadalombiztosítási ellátásaikat megkapják? Mi történik, ha túl öregek és gyengék, hogy gondoskodjanak saját alapvető szükségleteikről? Nem tudom megérteni, hogy az orvosi szakma miért nem tulajdonít nagyobb prioritást az elhízás kezelésének ebben az országban. Miért nem tudják többen megérteni, hogy ez nem csak a túlevés problémája? - Aggódó testvér

Kedves Aggódó: Leveled arról tanúskodik, milyen áldásosak lehetnek a testvérek. Nagyszerű, hogy még mindig az öccsére figyelsz. Nem vagyok orvos, de számomra úgy hangzik, mintha Tomnak pajzsmirigy alulműködése lehetne, ami lelassítja az anyagcserét. A legfontosabb dolog, amit tehetsz a bátyádért, az az, ha arra bátorítod, hogy kérje ki egy másik orvos véleményét. Ajánlja fel, hogy maga viszi el a megbeszélésre, ha ez segít. Végül feltétlenül vigyázzon magára is. Biztos vagyok benne, hogy Tom ugyanolyan aggódik az öccse miatt, mint te.

Kedves Annie: Pszichiáter vagyok. Több évtizede figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességekkel kezeltem a betegeket. Nemrégiben írt egy levelet a „Missing My Space Cadet” -től. Aggódott a felesége miatt, aki miután ADHD-re írtak fel „amfetamin-gyógyszert”, lézerre koncentrálódott a munkára, és már nem volt szórakoztató. Azt is jellemezték, hogy aludt és sokkal többet evett olyan napokon, amikor nem vette be.

Mint mondta, lehet, hogy visszaél a gyógyszeres kezelésével, de egy másik lehetőség (véleményem szerint valószínűbb), hogy az előírt adag egyszerűen túl magas számára. A legtöbb beteg - és több, mint néhány vényköteles - nem veszi észre, hogy az ADHD gyógyszerek alkalmazásakor általában meglehetősen kicsi a különbség a semmittevő dózis és a nemkívánatos mellékhatásokkal járó dózis között, vagy hogy a helyes adagolás személyenként meglehetősen nagy mértékben változhat személynek. Így ahelyett, hogy egyszerűen előírnák a szokásos dózist, az orvosoknak minden esetre egyszeri kísérletet kell végrehajtaniuk. Ehhez szoros kommunikációra van szükség az orvos és a beteg között. De ha mindkettő nem óvatos, a beteg továbbra is rossz adagolást írhat fel.

Emiatt úgy gondolom, hogy az a tanácsod, hogy a férjnek és a feleségnek együtt kell menniük a következő találkozóra, nagyon is célzott volt. Azt hiszem, hogy a probléma könnyen megoldható az adag jelentős csökkentésével. Hacsak a nő az előírt dózisnál többet nem szed, a „bántalmazás” szó nem alkalmazható. - New York-i pszichiáter

Kedves pszichiáter: Az orvosi szakemberek, mint például Ön, mindig hasznosak. Nagyszerű kérdést vetett fel. Ezt az információt továbbítottam a „Missing My Space Cadet” címre. Köszönöm.

Küldje el kérdéseit Annie Lane számára a következő címre: [email protected]