ALIMENTÁRIS-ALKOTMÁNYOS ELLENHANGZÁSBAN SZÜLŐ EMBEREK PSZICHOLÓGIAI JELLEMZŐI -

Bevezetés

Valóság: A világ legtöbb gazdaságilag fejlett országában az étkezési rendellenességekkel küzdő betegek száma növekszik, súlyos rendellenességek kíséretében, és tartós pszichoszociális rendellenességet okoznak (Krylov VI, 1995). Az étkezési magatartás megváltoztatása egyfajta kóros alkalmazkodás áll az ételfüggőség középpontjában, amely társadalmilag elfogadható nézet az addiktív viselkedésről - elutasítva, de másokra nem veszélyes. A túlzott táplálékfelvételt a valóság elől való menekülés és az érzelmi állapot normalizálása érdekében az addiktív személy új kihívások elé állítja táplálék-alkotmányos elhízás formájában, tanúskodva a lelki gondokról. A táplálék-alkotmányos elhízás összefüggéseinek kialakulásának klinikai képére jellemző táplálkozási rendellenességek és a túlsúlyban szenvedő személy pszichológiai jellemzői mindmáig rosszul ismertek (Powers PS és mtsai, 1988, 1992;. Shapiro S., 1988).

Célja

Határozza meg az elhízott emberek pszichológiai jellemzőit.

1. Vezessen kontrollcsoportként táplálék-alkotmányos elhízást és normál testsúlyú pszichodiagnosztikát.

2. Határozza meg az elhízás kialakulásával járó pszichológiai tényezőket a túlsúlyos embereknél.

3. Javallatok és ajánlások megfogalmazása az elhízással járó pszichológiai segítségnyújtáshoz (pszichoterápia).

Hipotézis: A táplálék-alkotmányos elhízásban szenvedőket bizonyos pszichológiai jellemzők jellemzik: hipokondriális, szorongás, a valóságtól való visszahúzódás.

Tárgy: A táplálék-alkotmányos elhízásban szenvedők pszichológiai jellemzői.

Tárgy: Táplálkozási-alkotmányos elhízással küzdő emberek pszichoterápiájának indikációi.

Anyagok és metódusok

1. A 29 év feletti BMI-vel rendelkező alanyok csoportja (10 nő, 22–45 év közötti, speciális, másodlagos vagy magasabb műtét kialakulása, pszichoterápiás segítségért folyamodott a testsúly csökkentésére)

2. 25-nél kisebb BMI-vel rendelkező alanyok kontrollcsoportja (10 nő, 22–45 év közötti, szakosodott másodlagos és magasabb műtét kialakulása túlsúly nélkül)

3. Pszichodiagnosztikai módszer EPD (Karvasarsky BD, LI Wasserman Iovlev BV 1999.) MMRI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) a Berezin FB módosítására (Berezin FB, Miroshnikov MP, Rozhanets RV 1976)

4. A Quetelet testtömegindexének (elhízás szintje) meghatározásának módszere. (Vardimiadi ND, Mashkov LG, 1988)

Az elhízás diagnosztizálásához és annak mértékének meghatározásához használt testtömeg-indexet (BMI, súly kg-ban/magasság m2-ben), amely nemcsak az elhízás diagnosztikai kritériuma, hanem a társult betegségek relatív kockázatának mutatója is. Az elhízással foglalkozó nemzetközi csoport ajánlásai szerint azonban a WHO 1997. évi BMI nem teljes növekedési periódusú gyermekek, 65 évesnél idősebbek, sportolók, nagyon fejlett izmúak és terhes nők számára szól. Norma elismeri a BMI-t 19-25-ig. Mindaz, ami 19-nél kevesebb, dystrophiának számít, a 25-27-es BMI tekintetében - túlsúlyos. A BMI, amely már több mint 27 elismert elhízás, az elhízás, így megkülönböztetve, testtömegtől függően:

1. fok (tömegnövekedés az "ideálhoz" képest, több mint 29%) BMI 27-29,5.

2. fok (testtömeg-túllépés 30-49%) BMI 29,5-35;

3. fok (a testfelesleg 50-99% -kal egyenlő) BMI 35-40;

4. fok (a testtömeg meghaladja a 100% -ot vagy annál nagyobb) a BMI 40 felett.

Eredmények

A kísérleti pszichológiai kutatások során kapcsolatfelvételre került egy élelmiszer-függőségben szenvedő férfi általános pszichológiai portréja. A vizsgálati eredmények elemzése feltárta az étkezési zavarokkal küzdő betegek jellegzetes személyiségjegyeit, amelyek különböző súlyosságú elhízás kialakulásához vezettek: elszigeteltség, bizalmatlanság, önmegtartóztatás, fokozott szorongás, a negatív érzelmek prevalenciája a pozitívon, érzékenység, dominálási vágy, kombinálva az önbizalommal és a túlzott önkritikával, a frusztráció könnyű előfordulására való hajlam, a magasabb célok eléréséhez szükséges magas szintű igények telepítésével, a növények elterjedésével, az érzelmileg értelmes tapasztalatok "elakadásának" tendenciájával ("affektív merevség") "). Ezeknek a betegeknek egyrészt "idegen" kompenzációt jelentettek a másik egyes jellemzői, másrészt - a belső feszültségek felkorbácsolódnak, blokkolt viselkedési és neurotikus cselekvési módként, és a belső konfliktus gyakran pszichoszomatikus variáns által csatornázva, minden nehézséget elhalasztva az interperszonális kapcsolatoktól a belső folyamatokig.

Az elhízás fokozódásával a hipochondriacalis tendenciák növekedését figyelték meg, amely leginkább a 3 vagy 4 fokos elhízásban szenvedő betegeknél jelentkezik, jelezve aggodalmaikat az egészségi állapota miatt. A 4 fokos elhízás esetén a depressziós tünetek angedonisticheskimi tendenciák voltak (az öröm hiányának szubjektív érzése a korábban érdekes tevékenységekben, a passzivitás növekedése). A testtömeg növekedésével figyelték meg a társadalmi spontaneitás csökkenését és az érzelmi labilitás növekedését, ami kifejezettebb az egyik szintről a másikra való átmenetkor (az 1. 2 evőkanálra, és 3.-tól 4-ig.), Jelezve, hogy a befogadás további elmozdulási mechanizmusok, amikor a szorongás elmozdul, és amely nem viselkedési szinten nyilvánul meg, és a pszichoszomatikus "feltételes élvezetek" kialakulásának egyik megvalósítási módja szerint csatornázzák. Az MMPI-teszt általánosított pszichológiai profiljának elemzése feltárta a mentális szabálytalanság jeleit, amelyek a meglévő védelmi mechanizmusok hatékonyságának hiányához kapcsolódnak.

Következtetések

1. Az összehasonlító pszichodiagnosztika táplálék-alkotmányos elhízással és normál testsúlyú emberek kontrollcsoportként.

1.1 Elhízott emberek a következő pszichológiai jellemzőkkel jellemezhetők: alexithymia; fájdalmas tapintás; gyanú; hajlam reagálni az érzelmek hatására a helyzet megértése nélkül; nem megfelelő érzelmi válasz a társadalmi kapcsolatokra; belső feszültségek; a valós helyzet és az általános világkép felmérésének nehézségei; depressziós hajlam; ingerlékenység és szorongás; senzitivnost fokozott, merevség; az interperszonális kapcsolatok megsértése; elszigeteltségre való hajlam, titoktartás; vágy, hogy másokra róják a hibát a személyközi kapcsolatok és az élet kihívásainak megsértéséért; passzivitás; másoktól való függőség; hipokondriális állapot állandóan depressziós hangulattal.

Ezek a tendenciák 8 betegnél nyilvánvalóak (a túlsúlyos betegek 80% -a).

1.2 Az elhízott és a normál testsúlyú emberek pszichodiagnosztikai eredményeinek összehasonlításakor azt találták, hogy az elhízásban szenvedők 9, 0 MMPIi skálájúak aránya magas, szemben a túlsúlyosakkal, alacsony a skálán. a súlyt egyre inkább olyan személyes jellemzők jellemzik, mint a függetlenség; társaságosság; hajlam a csoportosításra; demonstratív viselkedés, érzelmi fényerő az önmegvalósítás vágyával kombinálva; magas aktivitás; önbizalom; lelkesedés, a raktár művészi jellege; alacsony szorongás; annak fontosságának érzése; hipertimikus háttér; kezdeményezés; Magas önmegőrzés, míg az elhízottak csak 20% -a része az adatjellemzőknek.

2. Elhízott személy, magas érzelmi stresszhelyzetben, a hiperalimentációt a pozitív érzelmek kompenzációs forrásaként alkalmazva. Az étkezési magatartás megváltoztatása egyfajta kóros alkalmazkodás, és általában az ételfüggőség - a valóság elől való menekülés mechanizmusa, amely az étkezési rendellenességek kombinációjában nyilvánul meg, hiperalimentáció típusú mentális rendellenességekkel és neurotikus személyiségi szinttel, ami túlsúly vagy elhízás kialakulásához vezet. változó súlyosságú.

3. A táplálék-alkotmányos elhízásban szenvedő betegek terápiájának javallata neurotikus tünetek: hajlam reagálni az érzelmek hatására a helyzetre való gondolkodás nélkül, a szociális kapcsolatokra adott érzelmi válasz elégtelensége, belső feszültségek, hipohondriakális állapot, állandóan depressziós hangulatban, depressziós hajlamok. Javaslatok a pszichológiai támogatás nyújtására: A pszichológiai segítséget a következőkre kell irányítani: a jólét és az intraperszonális készségek optimális normalizálására, valamint az exogén pszicho-emocionális stressz megfelelő kezelésére; a sikerbe vetett hit és az önbizalom kialakulása iránti hozzáállás; az eredmények elérését célzó cselekvések sorrendje; termelési motivációk az egészséges táplálkozáshoz; egyértelmű formanyilatkozat a formálási és fogyási programokról; az étkezési szokások (sztereotípiák) gyors vagy fokozatos megváltoztatása; a pszichológiai védekezés kialakulása étkezési kísértés vagy érzelmi stressz helyzetében.

Az átfogó pszichoterápiás kezelés során különböző típusú pszichoterápiákat alkalmaznak: racionális, szuggesztív (Erickson-hipnózis), hallgató-orientált, Gestalt-terápia, érzelmi stressz, önszabályozás, neuro-nyelvi programozás.

2. Baranov VG, Zaripov ZH, Tikhonova NE Az elhízás diabetogén szerepéről // Wedge. Gyógyszer. - 1981. - № 8. - S.22-25.

3. Belinsky VP Az étkezési motiváció klinikai jellemzői tápszeres elhízásban szenvedő betegeknél // Táplálkozás. - 1986. - № 6 - S.24-27.

4. Nyír VY Faktorok táplálkozás és stressz az elhízás kialakulásában (higiéniai szempontok) // Táplálkozás. - 1983. - № 5. - S.9-13.

5. Berezin FB Az emberi pszichés és pszichofiziológiai adaptáció. L.: Nauka, 1988. - 270 ° C.

6. FB Berezin, Miroshnikov MP, Rozhanets RV Methods multilateral study of personality (a klinikai orvostudományban és a mentális egészségben) M.: Medicine, 1976. - 176s.

7. Berastau LA endogén morfin - lehetséges szerep az exogén alkotmányos elhízás patogenezisében // Terápiás Archívum. - 1983. - T.55, № 10. - S.131-134.

8. Beyul EA Oleneva VA, VA Shaternikov elhízás. - M.: "Medicine", 1986. - 192s.

9. Beyul EA, Popov YP az elhízás elleni küzdelemben // Klinikai orvoslás. - 1990 - 68 T, № 8. - S.106-110.

10. Beyul EA, Popov YP Az elhízás mint a jelen társadalmi problémája. Ter. Archívum. - 1984; s.106-109

Zebrin Y. AZ ALIMENTÁRIS-ALKOTMÁNYOS ELLENHANGZÁSBAN SZÜLŐ EMBEREK Pszichológiai jellemzői. Nemzetközi Alkalmazott és Alapvető Kutatások Lapja. - 2016. - № 6 -
URL: www.science-sd.com/468-25198 (20.12.20.).