Ha a gyermek elhízása életveszélyes, akkor közbe kell lépnünk

Ha egy Toronto külvárosi gyermeke erősen alultáplált és nem tud boldogulni, habozzunk-e akár egy pillanatig is azon igényeinkben, hogy a Gyermeksegély lépjen be és mentse meg az életét?

kell

Tehát miért ne tennénk ugyanezt egy olyan gyermeknél, aki betegesen túl van táplálva és szenved a rendkívüli elhízás okozta életveszélyes egészségügyi problémáktól?

Mégis, amikor Dr. David Ludwig, a bostoni Gyermekkórház elhízási szakértője a múlt héten azt írta a Journal of the American Medical Association folyóiratban, hogy néhány rendkívül elhízott gyermek szüleinek bizonyos esetekben el kell veszíteniük a felügyeletet, felháborodás hallatszott.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

"Nincs szükségünk arra, hogy a dada állam a gyerekeket hasítsa ki szüleik szerető karjaiból" - hangzott el egy közös refrén. "A nagy étvágy nem bűncselekmény" - folytatta egy másik. "Hadd egyenek süteményt" - mondták a történelmileg hajlamos nézeteltérők.

Az elhízásról szóló minden történet garantáltan rengeteg rángatózó térdet fog generálni, de, hogy igazságos legyek, ebben az esetben a harag egy része félreértésen alapult. A kibertérben a főoldalon túl történő olvasás nem szükséges a vélemény kialakításához. Ezenkívül sok médiában hamisan ábrázolták Ludwig doktor véleményét.

"A kövér gyermekeket nevelőszülőbe kell vinni" - trombitált a Daily Mail. "Felhívás a szülőknek az elhízott gyerekek felügyeletének elvesztésére" - mondta az ABC News. A Time magazin cikke azzal kezdődött, hogy "a nemzet gyermekkori elhízási válságának kezelésének egyik módja az lehet, hogy a legsúlyosabban túlsúlyos gyerekeket elveszik szüleiktől".

Dr. Ludwig nem mondott semmit. Az állami beavatkozás az életet veszélyeztető gyermekkori elhízásba című cikkében a kulcsszavak "életveszélyesek".

A gyermekorvos nem adott kiáltást a twinkie-i rendőrség létrehozása miatt, és nem támogatta, hogy Xbox konzollal minden ház bejárati ajtajához vigyen egy ütő kosot. Azt mondta, hogy fontolóra kell venni a gyermekek gondozásba vételét, ha minden más kudarcot vall.

Dr. Ludwig azt is hangsúlyozta, hogy a gyermekek kivitele mérgező környezetből - ideiglenesen, nem véglegesen - sokkal etikusabb, mint a bariatrikus műtét elvégzése, ezt a megközelítést egyre inkább népszerűsítik a súlyosan elhízott gyermekek esetében, de ezt kevés bizonyíték támasztja alá.

Hangsúlyozni kell azt is, hogy a beavatkozást csak szélsőséges esetekben szabad figyelembe venni, amikor a gyermekek súly szerint a korosztályuk 99. percentilisében vannak.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

Dr. Ludwig elmesélte egy lány történetét, aki hároméves korában 90 font volt, 12 éves korára pedig több mint 400 font volt, és életveszélyes cukorbetegségben és apnoében szenvedett. Nevelőszülőbe került és 130 kg-ot fogyott. hónapok alatt, és bár továbbra is elhízott, egészségi állapota már nem volt közvetlen életveszélyes.

Egy másik, a média nagy figyelmét felkeltő eset Alex Draper, egy 14 éves dél-karolinai fiú, aki 555 fontra billentette a mérleget. mielőtt a gyermekvédelmi szolgálatok közbelépnének.

Édesanyja, Jerri Gray elvesztette a fiú felügyeletét (a nevelőszülő gondozta egy nagynénit), és őt gyermekgondozással vádolták meg. A következő évben Alex több mint 200 fontot fogyott.

Ne feledje, hogy Dr. Ludwig nem támogatta a szülők büntetőeljárását. Épp ellenkezőleg, azt mondta, hogy a súlyosan elhízott gyermekek családjainak ugyanolyan segítségre van szükségük, mint (ha nem többnek) maguknak a gyermekeknek. E gyermekek szülei gyakrabban szenvednek mentálhigiénés problémákkal és súlyos társadalmi-gazdasági kihívásokkal; legjobb esetben a szülői képességeik - például a főzés képessége - nagyon vágyakoznak.

A tragédia a dél-karolinai ügyben az, hogy állami katonákat küldtek az otthonba táplálkozási és pszichológus helyett.

Kanadában a Dr. Ludwig javaslatára adott reakció nagy része azt feltételezte - tévesen -, hogy ezt a nehézkezű megközelítést támogatták.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

"A szerkesztőség nem javasolta, hogy az ajtót rúgni kell a malmárok otthonában, kis fogyással" - mondta Dr. Yoni Freedhoff, az ottawai Bariatric Medical Institute alapítója. "Azt mondták, hogy a rendkívüli elhízás olyan borzalmas állapot, hogy szélsőséges intézkedések indokolttá válhatnak."

Dr. Freedhoff azt is észrevette, hogy a reakció nagy részét a gyermekjóléti ügynökségek iránti ellenszenv árnyalata árasztja el, amelyek nem rendelkeznek jó hírnévvel. (Hogy ez megérdemelt-e vagy sem, az más kérdés.) "Ha azt mondjuk, hogy a CAS [Gyermeksegélyző Társaság] nem avatkozhat be, az kicsit olyan, mintha a gyermek orrát levágnánk a szervezet arcának ellenére" - mondta.

Dr. Freedhoff, aki a Súlyos ügyek népszerű blogot is írja, valójában egy olyan ügyben vett részt, amelyben egy súlyos elhízott gyereket vittek el egy ontarioi otthonból. A törvény tiltja az azonosító adatok megadását, de megjegyezte, hogy a baba súlya lényegesen nagyobb, mint hétéves fia.

Az orvos azt is megjegyezte, hogy a CAS válasza példaértékű: A gyermeket kórházban kezelték, és a szülők dietetikustól és szociális munkástól kapták meg a szükséges segítséget, mielőtt a gyermek hazatért volna.

A súlyosan elhízott gyermekek állami gondozásba helyezése több mint egy évtizede az Egyesült Királyságban. Ezt a rendkívüli intézkedést évente kevesebb mint 30 esetben hozzák meg.

Az Egyesült Királyságban az életveszélyes elhízásban szenvedő gyermekeket először kórházba küldik kezelésre. A gyermekszolgálatok ragaszkodnak ahhoz is, hogy - a ritka esetek kivételével - bántalmazás esetén, a szülők rendszeres kapcsolatban maradjanak a gyermekkel.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

"Nem akarjuk, hogy a gyermek büntetésnek érezze magát" - mondta Tam Fry, az Országos Elhízás Fórum munkatársa. "Ez életmentő, nem büntető beavatkozás."

Így kell lennie.

És természetesen többet kellene tennünk annak biztosítása érdekében, hogy minden gyermek megkapjon minden lehetőséget az egészségre - ami végül kevesebb elhízott és túlsúlyos gyereket eredményez -, de ez sokkal nagyobb, összetettebb, hosszú távú kihívás.

Győződjön meg arról, hogy a 100 font. hároméves és 500 font. A 14 éves gyerekek a szükséges sürgősségi segítséget csak egy apróbb része egy szélesebb körű stratégiának jelentik, de nem egy olyan, akit a szülői jogokról szóló pletykákkal meg lehet csúfolni vagy elbocsátani.

Ritka esetekben az államnak helye van a nemzet konyháiban.