Dr. Anthony S. Fauci bemutatása

Ausiello elnök, az egyesület tagjai és vendégei: Nagyon büszke vagyok, hogy megtiszteltetés számomra, hogy bemutathattam az idei George M. Kober érmet, jó barátomat, Dr. Anthony S. Faucit.

George Martin Kober 1850 és 1931 között élt, és nagyon aktív volt az Amerikai Orvosok Szövetségében (AAP), 1909 és 1917 között titkárként tevékenykedett. . . minden beszámoló [he]. . . nagy volt a karakterereje, hűsége mind a személyekhez, mind az elvekhez, valamint az alázat és a magas fokú emberség ”(1). Az idei érmes mindezen tulajdonságokkal rendelkezik.

Anthony Stephen Fauci - Tony - 1940 karácsony estéjén született. A New York Times címlapjai azon a hűvös és felhős téli napon azt hirdették, hogy „Churchill Bids Italy Oust Mussolini; A görögök elvesznek egy másik tengerparti várost; A németek esőbombáznak Manchesterben. ” Egy cikk azt reklámozta, hogy „Törökország és a Fixins in Home csak 6,40 USD”.

Gyökerek

Tony Fauci családja Olaszországból származott. Anyai nagyszülei Nápolyban nőttek fel. Anyai nagyapja, Giovanni Abys művész volt, aki tájképeket és portrékat festett, címkéket tervezett kereskedelmi termékekhez, például olívaolajos dobozokhoz, és illusztrációkat készített olasz folyóiratokhoz. Tony anyai nagymamája, Raffaela Trematerra varrónő volt.

Tony apai nagyszülei a szicíliai Sciaccából voltak. Nagyapja, Antonino Fauci, egy családból származott, aki meleg források gyógyfürdőjét vezette. Sciaccában találkozott és feleségül vette Tony apai nagymamáját, Coligera Guardinót.

A nagyszülők mindkét csoportja a XX. Század fordulóján az Ellis-szigeten keresztül New Yorkba vándorolt, és kezdetben Manhattan alsó-kis Olaszországában telepedett le, ahol Tony édesanyja, Eugenia Abys és apa, Stephen Fauci születtek. Később mindkét család egymástól függetlenül költözött Brooklyn Bensonhurst szakaszába. Eugenia és Stephen nyolcadik osztályban ismerkedtek meg, együtt jártak középiskolába, és egy évvel az érettségi után házasok voltak. Tony apja a Columbia Egyetemen járt és gyógyszerész lett, míg anyja a Hunter Főiskolára járt. Két gyermekük született, előbb egy lányuk, Denise, majd egy fiú, Anthony Stephen, aki a Brooklyni Kórházban született.

Faucisék egy szomszédos gyógyszertárat működtettek a 13. sugárúton és a 83. utcán, és egy fentebbi lakásban éltek (ábra (1. ábra). 1). Az egész család segített a vállalkozásban - apja a gyógyszertár hátsó részében dolgozott, míg anyja és nővére működtette a nyilvántartást. Tony attól kezdve szállított recepteket, hogy elég idős volt ahhoz, hogy kerékpározzon. Katolikus hagyomány szerint nevelkedett, első áldozását 7 évesen, megerősítését 12 évesen kapta. Az erős családi kapcsolatok fontos részét képezték Tony nevelésének.

Oktatás

Tony a Guadalupe-i Szűzanya általános iskolában az osztályának élén állt. Mindig akadémiai szempontból remekelt, de nem volt furfangos. Az 1950-es években Bensonhurst munkásosztály, Brooklyn környéke volt olaszok és zsidók számára. Csak nem beszélt a tanulmányi eredményeiről. Tony utcára vált, ami később jól szolgálta. Erős sportoló volt, ősztől tavaszig kosárlabdázott, tavasztól őszig pedig baseballozott a Dyker Heights Parkban. Tony a New York Yankees számára gyökerezett, korai hősei között volt Joe DiMaggio és Mickey Mantle. Ettől valami kitaszított lett a barátai körében, akik Brooklyn Dodger rajongói voltak.

1958-ban belépett a Regis High School-ba, egy szabadiskolába Manhattan felső keleti oldalán, azzal a különleges feladattal, hogy a katolikus bevándorlók fiait a jezsuita hagyomány szerint oktassa. A jezsuita filozófia: „Férfiak lenni másokért” fontos elv volt, amely Tony oktatásában járt. Középiskolai képzése a nyelveket és a klasszikusokat hangsúlyozta. Négy évet vett latinul, hármat görögül és kettőt franciául. Tanárai két eszmét fúrtak bele: a gondolkodás pontosságát és a kifejezésgazdaságosságot, azokat a tulajdonságokat, amelyekről ma ismert, és a vele dolgozó emberekbe csepegtet.

Továbbra is folytatta az atlétika iránti érdeklődését, és a kosárlabda csapat kapitánya volt (2. ábra). Alacsony termete miatt kosárlabdázói karrierje korán véget ért.

A Regis High-nál elfogadott tény volt, hogy ha orvos akart lenni, akkor a Szent Kereszt Kollégiumába ment. Tony osztályában a legfelsõbbek között végezte el a Regis Gimnáziumot, és 1958-ban belépett a Massachusetts-i Worcester-i Szent Keresztbe, ahol folytatódott az erõs jezsuita befolyás. Egyetemi munkája vegyítette a klasszikusokat és a filozófiát a mediát megelőző tanfolyamokkal. Ez a széles tudományos háttér megigényelte a jövőben Dr. Fauci sorsát, mint kiváló orvos, tudós, oktató, humanitárius és közegészségügyi vezető.

A főiskolai nyarak során Tony építőszemélyzeten dolgozott. A Szent Keresztnél töltött utolsó év előtt a legénységnél új könyvtárat épített a Cornell Orvosi Főiskolán, a 69-es utcán és a York Avenue-n. Az orvosi iskola százéves, 1998 áprilisi ünnepségén felidézte: „Ebédszünetben, amikor a személyzet hősszendvicsüket ették és macskákat hívtak az ápolóknak. . . Bebújtam a nézőtérre, hogy bekukkantsak. Libabőrös lettem, amikor beléptem, körülnéztem az üres szobában és elképzeltem, milyen lenne részt venni ebben a rendkívüli intézményben. Néhány perc múlva az ajtóban egy őr jött és udvariasan azt mondta, hogy távozzam, mivel piszkos bakancsom beszennyezi a padlót. Ránéztem és büszkén mondtam, hogy egy év múlva részt veszek ebben az intézményben. Nevetett és azt mondta: „Jó gyerek, és jövőre rendőrbiztos leszek” (2).

1962-ben Tony Fauci belépett a Cornelli Orvosi Főiskolára. Kedvelte Cornellt. Minden nap lehetőséget kínált valami új megismerésére. 1966-ban érettségizett, először az osztályában, és a New York-i Kórházban folytatta a belgyógyászat házi személyzetének képzését (3. ábra).

NIH tudomány

1966-ban, a vietnami háború idején szolgálatra hívták. Elhagyta New York-ot az Országos Egészségügyi Intézetbe (NIH), hogy csatlakozzon az úgynevezett „sárga barettákhoz” (3). Katonai kötelezettségét az NIH Közegészségügyi Szolgálatában töltötte be. Klinikai munkatárs volt Sheldon M. Wolff, MD, a Klinikai Vizsgálatok Laboratóriumának vezetője és az Országos Allergia- és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) klinikai igazgatója programjában (4. ábra). Az NIH-nál folytatott ösztöndíja alatt befejezte a fertőző betegségek és az allergia/immunológia képzését, és megkezdte hosszú, szoros klinikai kutatási partnerségét és barátságát Wolffal.

1970-től 1971-ig elhagyta az NIH-t, hogy a New York-i Kórház Cornelli Orvosi Központjának vezető rezidentjeként szolgáljon. Legfőbb lakosának hírneve legendás volt. Cornell sok házi munkatársa és orvostanhallgatója személyes barátai lettek, és Tony később többeket felvett az NIH fontos pozícióira.

Tony Fauci 1971 júliusában tért vissza az NIH-ba, mint a Klinikai Vizsgálatok Laboratóriumának vezető nyomozója, és gyorsan elvégezte a belgyógyászat, a fertőző betegségek, valamint az allergia/immunológia klinikai bizottsági vizsgáit, a legjobb pontszámokkal. Ezután kiterjedt és megszakítás nélküli közszolgálati karrierjét kezdte, folyamatosan a kormányban szolgált.

Először 1972 júliusában találkoztam Tonyvel. A labor a folyosó túloldalán volt, ahonnan klinikai munkatársként dolgoztam. Jól emlékszem arra a napra. A két modulos laboratórium, ahová belépett, piszkos rendetlenség volt hiányzó felszerelésekkel. Eléggé zörgött, amit látott, és felajánlottam, hogy segítek neki megtisztítani. Azóta barátok vagyunk.

Az a kis laboratórium volt az, ahol Tony klinikai kutatói karrierje valóban virágzott. Gyorsan összeállított egy erős csapatot, amely az immunszabályozásra összpontosított. Korai tanulmányai között szerepelt a ciklofoszfamid terápiás hatásának bemutatása Wegener granulomatózisára és más vaszkulitidekre (4, 5). 1980-ban Tony Faucit az új Szabályozási Laboratórium vezetőjévé tették. Az American Rheumatism Association által végzett Stanfordi Egyetem Arthritis Center-felmérése 1985-ben Dr. Fauci munkáját a polyarteritis nodosa és Wegener granulomatosisának kezeléséről az elmúlt 20 év legfontosabb reumatológiai előrelépései közé sorolta (6). Dr. Fauci pedig nem is reumatológus volt!

A fertőző betegségek területén átalakuló év - 1981 - rendkívüli hatással volt a globális egészségre és Tony Fauci karrierjére. Jól emlékszem, amikor az első olyan esetekről, amikor meleg férfiak szokatlan opportunista fertőzésben szenvedtek, aznap nyáron (7, 8). Tony a folyosón érkezett hozzám, eléggé élénken, és azt mondta, hogy szerinte ez az új betegség világméretű katasztrófává válhat. Gyorsan elhatározta, hogy laboratóriumának középpontjába áll, hogy tanulmányozza az úgynevezett szerzett immunhiányos szindrómát vagy az AIDS-et, amely érmének segített. És ezzel kezdődtek az AIDS patofiziológiájával kapcsolatos, immár történelmi tanulmányai.

Mindezen tudományos eredmények mellett Tony mindenekelőtt kiemelkedő orvos és a klinikai orvos tanára. Klinikai fordulói legendásak. Azt mondom, azért, mert még mindig rendszeresen vezeti őket. Igényes a munkatársaival szemben, de mindig ad vissza azzal, hogy megossza rengeteg klinikai tudását, folyamatosan oktatja a körülötte élőket. Minden beteg szívesen venné orvosának Dr. Faucit. Minden orvostanhallgató és háziorvos szívesen látná Tony Faucit.

Az évek során 108 ösztöndíjas csatlakozott Dr. Fauci laboratóriumához, és akadémikus családjának tagjai lettek. Sokan önmagukban kiemelkedő klinikai vizsgálókká váltak, 7 pedig az AAP tagjává vált.

Tony Fauci tudósként és klinikusként elért eredményei figyelemre méltó szakmai elismerést hoztak számára. 1978 óta 33 vendégprofesszort töltött be, 490 fő neves előadást kapott, 31 megtisztelő diplomát, 124 kitüntetést és kitüntetést kapott. 41 szerkesztőségben dolgozott, az elmúlt 25 évben a Harrison belgyógyászati alapelveinek szerkesztőségében volt. Megválasztották az Egyesült Államok és külföld legrangosabb társaságaiba. Számos társaság nagyon aktív tagja volt, az Amerikai Klinikai Kutatások Föderációjának elnöke és az Orvostudományi Intézet tanácsának tagja. Ezenkívül 12 évig ebben a szövetségben töltött be tisztségeket, felvevő, tanácsos, alelnök és elnök.

Adminisztráció

1984-ben az NIH igazgatója, James B. Wyngaarden, Tony Faucit nevezte ki a NIAID ötödik igazgatójává. Tökéletes példa volt arra, hogy a megfelelő embert a megfelelő időben megfelelő pozícióba nevezték ki. Irányítása alatt a NIAID finanszírozása az 1984-es mintegy 320 millió dollárról napjainkra körülbelül 4,6 milliárd dollárra nőtt. A NIAID mérete a többi NIH intézethez képest a hatodikról a második legnagyobbra nőtt. De még ennél is fontosabb, hogy Tony vezette az intézetet és az országot az elképesztő eseménysorozaton, amelyet elődje, a NIAID igazgatója, Richard Krause, MD, a „Nyugtalan árapály: A mikrobiális világ tartós kihívása” című könyvében ismertetett (16).

Politikus

Tony tapasztalatai, amikor Brooklynban nőtt fel az utcai gyerek, kétségtelenül segített neki átvészelni az aktivista csoportok viharait (5. ábra. 5. ábra). Kritikájuk célpontja volt, sőt arculatban égett. Dühös helyett Tony észrevette az aktivista csoportokban élők fájdalmát, és felkereste őket, amikor az orvos egy szenvedő pácienshez fordult. Sok éven át tartó párbeszédet kezdett. Idővel elnyerte bizalmukat és tiszteletüket.

Tony nagyszerű kommunikátor. Megvigasztalta a nemzetet azzal, hogy többször megjelent az országos televízióban, hogy elmagyarázza az egyik messzemenő válságot a másik után, amely a kialakulóban lévő és újra jelentkező fertőző betegségekkel kapcsolatos. Az AIDS, a lépfene, a SARS, az influenza kérdésében Tony magabiztos, hozzáértő, reális és megnyugtató tanácsokat ad. Kivívta a folyosó mindkét oldalán a politikusok tiszteletét és bizalmát. Minden elnöknek tanácsot adott Ronald Reagantól a jelenlegi George Bushig. Tudása, világossága és őszintesége olyan hatékonnyá tette.

Személyiségvonások

Megtiszteltetés számomra, hogy 1985 és 1994 között Tony-val együtt dolgoztam tudományos igazgatójaként. Izgalmas évek voltak. Itt van, amit elmondhatok Tony Fauciról. Igen, nagyon szorgalmas. Ő a legjobb megfigyelő, akit valaha ismertem. Semmi sem kerüli el, semmi. Figyelemre méltó képessége van az érzelmeinek visszatartására.

Tony Fauci keményen dolgozik és keményen játszik. Minden nap körülbelül egy órát gyakorol. Szereti a horgászatot, az alkalmi teniszt és a főzést. Irodájában a stressz enyhítésére karikákat lő egy játék méretű hálóba (ábra (6. ábra). 6). Egy nap, amikor a Potomac folyón horgásztunk, annyira felizgult a zsinóron lévő halak miatt, hogy átfordította a kenut. Túléltük, de nem hiszem, hogy elkapta azt a halat.

Tony Faucit reális optimistának írnám le. Tökéletet követel és ez jó. Hatékonyan ruházza át a tekintélyt és a felelősséget. Nagyon érzékeny és lojális munkatársaival szemben. Foghatja a száját. Soha nem árul el titkot. Mesés orvos, betegei imádják. Amikor beszél, tudja, miről beszél. Bölcs. Minden embert érdekel. Tudja a portások, liftkezelők és állattartók nevét. Mindannyian szeretik és tisztelik Tony Faucit, mert velük beszél, soha nem velük. Tony Fauci az a fajta ember, akiről tudod, hogy bármikor felhívhatsz, amikor csak szükséged van rá, bármi is legyen ez az igény.

És honnan származnak ezek a csodálatos tulajdonságok? Úgy gondolom, hogy erős neveléséből származnak, amely a család fontosságát elevenítette fel. És ezt tükrözi szép családja. Tony találkozott Christine Grady-vel, amikor nővér volt az NIH Klinikai Központban 1983-ban. Két évvel később összeházasodtak. Christine a világ egyik vezető bioetikusaként építette fel saját fontos karrierjét, a klinikai kutatással kapcsolatos kérdésekre szakosodva.

Christine-nek és Tonynak három mesés gyermeke van, Jennifer Ellen, a Harvard egyetemi hallgatója, Megan Elizabeth, aki hamarosan be fog lépni az egyetemre, és Alison Christine, aki jelenleg középiskolás (7. ábra). Tony fenomenálisan odaadó és különösen büszke a családjára, aki véleményem szerint több elégedettséget nyújt neki, mint bármi más az életben.

Elöl (balról jobbra): Megan, Allison és Jennifer. Hátul: Christine és Tony.

Az AAP hihetetlenül választott ebben az évben, amikor Anthony S. Faucit választotta George M. Kober-érmesnek. Kivételesen elkötelezett és tehetséges orvos, tudós, oktató, ügyintéző, szóvivő, politikus, valamint tanácsadója kongresszusunknak és elnökeinknek. Életműve mélyen kihat az elkövetkező generációkra. Egész egyszerűen rendkívüli ember. Mindezen okokból vagyok olyan megtisztelő, hogy Tony Fauci felkért, hogy mutassam be őt a 2007-es Kober Medalistként, az Egyesület legmagasabb kitüntetéseként. Kérjük, csatlakozzon Anthony S. Fauci, MD, tisztelgéshez, abból az alkalomból, hogy megkapta ezt a nagyon rangos díjat.

Lábjegyzetek

Ez a cikk az ASCI/AAP közös találkozón, 2007. április 13–15-én, Chicagóban (Illinois, USA) tartott előadásból készült.

Hivatkozás erre a cikkre: J. Clin. Invest. 117.: 3131–3135 (2007). doi: 10.1172/JCI33692.