Antibiotikumok indokoltak a kisebb staph fertőzésben szenvedő gyermekek számára
A gyógyszerek csökkentik az ismétlődő fertőzés kockázatát
Az antibiotikumok túlzott használata miatt néhány orvos megkérdőjelezte, hogy adnak-e ilyen gyógyszereket olyan gyermekeknek, akiknek komplikált staph-fertőzése van diagnosztizálva. Az ilyen fertőzések gyakran előfordulnak a bőrön, és úgy néznek ki, mint egy gennyes hibaja.
A St. Louis-i Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának vezetésével végzett kutatás azt mutatja, hogy az antibiotikumok felírása - a staph-fertőzött területek lándzsázása és ürítése mellett - csökkenti az ismétlődő fertőzések kockázatát.
A Southern Illinois Egyetem Orvostudományi Karának kutatóival folytatott tanulmány online közzétételre került a Clinical Infectious Diseases folyóiratban.
"Ellentmondásos adatok álltak rendelkezésre az antibiotikumok előnyeiről kisebb staph fertőzésekben" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Stephanie A. Fritz, MD, a Washingtoni Egyetem gyermekgyógyászati docense a fertőző betegségek osztályában. "Mindenképpen fontos a genny műtéti eltávolítása a fertőzés helyéről, de az antibiotikumok adása azt is jelenti, hogy a gyermek kisebb valószínűséggel fog több hónapon belül újra orvoshoz fordulni egy újabb staph-fertőzés miatt."
A tanulmány során a kutatók 383 olyan gyermeket értékeltek - akiknek átlagéletkora 3 év volt - akiknek a Staphylococcus aureus (staph) baktériummal történő fertőzései metszést és vízelvezetést igényeltek. A betegeknél az orrlyukukban vagy a bőrükön is staphium volt.
A gyermekeket egy év alatt többször értékelték a baktériumok és az újrafertőzés szempontjából; ezek közül a betegek közül 355 (93 százalék) kapott antibiotikumot metszéssel és vízelvezető kezeléssel párosulva.
A kezdeti fertőzés után egy hónappal bakteriális tamponvizsgálatok kimutatták, hogy az antibiotikumot kapó gyermekek (178) felének a bőrén vagy az orrlyukában nem voltak staphia jelei, ami csökkentette a visszatérő fertőzés kockázatát. A baktériumok azonban a gyermekek (26) körülbelül háromnegyedén maradtak, akik nem kaptak antibiotikumot.
Ezenkívül azok a gyermekek, akik a kezdeti fertőzés után egy hónappal staphiával kolonizálódtak, körülbelül kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztaltak visszatérő fertőzést, mint azok, akiknek a bőrén nem volt staph. Ez 101 gyermek (60 százalék), míg 54 gyermek (30 százalék).
A Staph általában ártalmatlanul él a bőrön az emberi populáció körülbelül egyharmadában - mondta Fritz. A staph-fertőzések azonban egyre súlyosbodó egészségügyi problémává váltak, és nemcsak az immunrendszer legyengültjeit, hanem az egyébként egészséges gyermekeket és felnőtteket is érintik.
A St. Louis Gyermekkórházban, ahol a Fritz betegeket kezel, évente mintegy 50 gyermeket kórházba vezetnek staph-fertőzésekkel. A kórház sürgősségi osztályán évente mintegy 800 gyermek szenved staph fertőzéssel; a legtöbbet kezelik és elengedik.
"Az elmúlt években tanulmányok kimutatták, hogy a staph fertőzések mind a kórházakban, mind a közösségben kiemelkedőek" - mondta Fritz. "Például 2000 óta drámai módon megnövekedett a közösséghez kapcsolódó fertőzések száma."
A Staph életveszélyessé válhat, ha bőr-bőr érintkezés útján vagy egy szennyezett tárgy érintésével a véráramba, a csontokba vagy a szervekbe kerül. Amikor egy fertőzés súlyosra fordul, az egészségügyi dolgozók általában intravénás antibiotikumokat adnak a betegeknek.
Egyes egészségügyi dolgozók azonban haboztak antibiotikumok felírását kisebb staphiás fertőzésekben szenvedő gyermekek számára a növekvő antibiotikum-rezisztencia miatt. A leggyakoribb ilyen törzs meticillinrezisztens Staphylococcus aureus vagy MRSA néven ismert, amely tüdőgyulladást, súlyos szervkárosodást és halált okozhat. A Centers for Disease Control and Prevention jelentése szerint évente 11 000 felnőtt és gyermek hal meg MRSA-fertőzésekben.
Annak ellenére, hogy ellentmondásosnak tűnik, az antibiotikumok felírása kisebb staph fertőzésekhez segít csökkenteni az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát - mondta a tanulmány első szerzője, Patrick Hogan, az Orvostudományi Kar klinikai kutatási szakembere. "Az antibiotikumok megfontolt használata a staph-fertőzések kezelésében kiküszöböli a staph kolonizációt, és megakadályozza, hogy a jövőben több fertőzés forduljon elő" - mondta. "Ez csökkenti a stapha-csíra általános terhelését a környezetre és az emberekre, ami kevesebb megismétlődést és ennélfogva kevesebb antibiotikum-felhasználást eredményez."
A tanulmány elsősorban a klindamicin és a trimetoprim-szulfametoxazol (TMP-SMX) antibiotikumokat értékelte. A két gyógyszer közül a klindamicin volt a leghatékonyabb a staph kolonizáció kiküszöbölésében és az ismétlődő fertőzések megelőzésében. Miért volt jobb a klindamicin a többi antibiotikumnál, nem tudni, és további tanulmányokat indokol - mondta Hogan.
- 4 étel, amely csökkentheti az emlőrák kockázatát - Élelmiszer- és mellrákkutatás
- A brokkoli és a keresztesvirágú zöldségek csökkentik az általános rákkockázatot - American Institute for Cancer
- 11 tipp a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának csökkentésére
- Gyulladáscsökkentő ételek a szívbetegségek kockázatának csökkentése érdekében
- Vannak-e bizonyos ételek, amelyeket enni lehet az Alzheimer-kockázat csökkentése érdekében; s betegség