Az ADHD és a gyermekek étrendje

J Ryan Fuller

A gyógyszeres kezelésen és a terápián túl

Az elmúlt három évtizedben az étrendi érzékenységgel és a figyelemzavar/hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) tüneteivel kapcsolatos fontos kutatást a közelmúltban összefoglalták a Clinical Pediatrics Journal cikkében. Míg az ADHD leggyakoribb és leghatékonyabb kezelési módjai a pszichostimuláns gyógyszerek (például a Ritalin) és a viselkedésterápia, a rendelkezésre álló gyógyszerek csak a gyermekek körülbelül 70% -ánál hatékonyak. Ezért sok szülő és klinikus továbbra is alternatív kezelést keres azoknak a gyermekeknek a 30% -a számára, akik nem reagálnak a hagyományos beavatkozásokra, valamint azoknak, akik el akarják kerülni a gyógyszeres kezelés által gyakran okozott lehetséges mellékhatások megtapasztalását. Az étrendhez kapcsolódó alternatív kezelések egy vitatható környezeti tényező kezelésére összpontosítanak: túlérzékenység (vagy bizonyos élelmiszer-adalékanyagok intoleranciája).

Az étrendi túlérzékenység kezelése

Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb és kutatott étrendeket, amelyeket a tudósok és az orvosi szakértők az ADHD tüneteinek alternatív kezeléseként javasolnak.

A Kaiser-Permanente (K-P) diéta

Ennek az étrendnek az elméleti hátterét Dr. Benjamin Feingold ellentmondásos munkája képezi, aki az 1970-es években azt javasolta, hogy a gyermekeknél tapasztalt hiperaktivitás és tanulási problémák egy része bizonyos ételek és élelmiszer-adalékanyagok bevitelének tudható be. E diéta szerint az elkerülendő ételek és élelmiszer-adalékanyagok a következők:

· Alma, szőlő, ebédhús, virsli és hideg italok mesterséges aromákkal és színezékekkel

· Piros és narancssárga szintetikus színezékek, tartósítószerek, butilezett hidroxi-toluol (antioxidáns élelmiszer-adalékanyag) és butilezett hidroxi-anizol (antioxidáns és élelmiszer-tartósítószerek)

Gyenge válasz (a viselkedés javulása)

Bár Dr. Feingold becslése szerint a kezelt hiperaktív gyermekek 30-70% -a javította a tüneteket, a későbbi ellenőrzött vizsgálatok nem támasztották alá az étrend hatékonyságát az állítás szerinti mértékben (Millichap & Yee, 2012). Valójában Stevens és mtsai. (2011) az elmúlt 35 év kutatásának metaanalízise után arra a következtetésre jutottak, hogy a hiperaktív gyermekek csak kis hányada (11-30%) reagál a K-P étrendre, amit az otthoni és iskolai működésük javulása is bizonyít.

Mesterséges ételfesték (AFC) diéta

A mesterséges ételfestékektől mentes étrend (AFC) támogatói azt javasolják, hogy az AFC-k bevitele jelentős változásokat eredményezhet a viselkedésben. A viselkedésben gyakorolt hatásuk miatt leggyakrabban vizsgált AFC-k közé tartozik a naplementés sárga, a kinolin sárga, a tartazin, a carmoisine, az allura vörös és a ponceau vörös. Az AFC hatásainak átfogó kutatásának irodalmi áttekintését követően Stevens és mtsai. (2011) arra a következtetésre jutottak, hogy bár az AFC-k nem tekinthetők az ADHD fő okának, a felhalmozott bizonyítékok arra utalnak, hogy az AFC-re gyanított érzékenységű gyermekek egy alcsoportja jelentős tünetjavulást mutatott, amikor AFC-mentes étrendet követett. Ezenfelül ezeknek a gyermekeknek az a gyanúja, hogy érzékenységet mutatnak az AFC iránt, 65-89% reagál, ha legalább 100mg AFC-t adnak be.

Elimináció/oligoantigén étrend

A korábban oligoantigén étrendként ismert eliminációs étrend azon negatív hatásokon alapszik, amelyeket egyes természetes ételek a gyermekek viselkedésében gyakorolhatnak. Az eliminációs étrend az olyan allergiás élelmiszer-allergének kiküszöbölésére összpontosít, mint amelyek gyakran megtalálhatók az allergénként címkézett élelmiszerekben. Ezen élelmiszerek közül néhány tehéntejet, sajtot, búzadarait, tojást, csokoládét és dióféléket tartalmaz. Ennek az étrendnek a támogatói ösztönzik a hipoallergén élelmiszerek - például bárány, burgonya, tápióka, sárgarépa, borsó és körte - fogyasztását. A támogatók gyakran hivatkoznak a tudományos kutatásban közzétett adatokra, amelyek arra utalnak, hogy az eliminációs étrend a gyermekek 62% -ában jelentős statisztikai csökkenést okozhat az ADHD tüneteiben (Millichap & Yee, 2012). Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek közül a tanulmányok közül sok az AFC-ket is kiküszöbölte a gyermekek étrendjéből, mivel sok gyermek úgy tűnik, hogy az étel „kozensitivitást” mutat. Más szóval, amellett, hogy érzékenyek az AFC-kre, érzékenyek az allergén ételekre is (Stevens et al., 2011). Noha egyes adatok meggyőzőnek tűnhetnek, az eliminációs étrendek szerepe az ADHD kezelésében továbbra is bizonytalan, különösen a fenntartható hosszú távú javítás lehetőségének értékelésekor.

Egy következő bejegyzés folytatja az alternatív diétás terápiák megbeszélését az ADHD tüneteinek kezelésére.