Az agyi stimulációval kapcsolatban felmerült kétségek az étvágyak csökkentése érdekében

A korábbi pozitív jelentések ellenére a kutatók nem látták, hogy a transzkranialis egyenáramú stimuláció (tDCS) csökkentené az emberek késztetését vagy étkezését.

Abby Olena

2019. január 10

A soha véget nem érő módszerek után kutatva az embereket az egészséges táplálkozás érdekében, a tudósok az agyi stimulációt vizsgálták, nevezetesen, hogy két fejbőr-elektródon keresztül gyenge elektromos áramot juttatnak az agyba - ezt a technikát transzkranialis egyenáramú stimulációnak hívják. Korábban ígéretet tett az étvágy és az emberek fogyasztásának korlátozására, de a Royal Society Open Science tegnap (január 9-én) közzétett tanulmányában a kutatók nem találták a tDCS hatását az élelmiszerekkel kapcsolatos viselkedésre, jelezve, hogy a technika A használatnak meg kell vizsgálnia.

"A tanulmányban a jó dolog a nagy minta nagysága és az a tény, hogy meglehetősen szigorú" - mondja Mark George, a dél-karolinai Orvostudományi Egyetem pszichiátere és neurológusa, aki nem vett részt a vizsgálatban. „A probléma a tanulmányok értelmezése, ahol nem sikerül megtalálni. Csak annyit mondhat, hogy nem működött. . . ezzel a csoporttal. ”

A tDCS során egy-két milliamper villamos energiát juttatnak az agyba - elegendő ahhoz, hogy bizsergést vagy tűket érezzenek, de jóval kevesebbet, mint az elektrokonvulzív terápiára használt mintegy 800 milliampert. Az elmúlt két évtizedben a tudósok arról számoltak be, hogy a technikát a dorsolaterális prefrontális kéregre irányították, amely agyterületről kimutatták, hogy részt vesz az étellel kapcsolatos viselkedésben. Megállapították, hogy ez segített az embereknek kevésbé vágyni, és kisebb mértékben kevesebb édességet és más csábító ételt fogyasztani. Ezek a kísérletek azonban általában 20 vagy annál kevesebb ember csoportjait vették figyelembe, és más vizsgálatok nem sikerült megismételniük hatásukat.

A jelenlegi tanulmányban Jemma Sedgmond, a Cardiff Egyetem végzős hallgatója és munkatársai értékelték ezeket a vegyes eredményeket 172 résztvevő - főként egyetemista nők - toborzásával, akiknek étkezési rendellenességei nem voltak előzményei. Az önkéntesek kérdőív segítségével jelentették az éhséget és a sóvárgást, majd 20 perc folyamatos kétmilliós tDCS-t vagy színlelt tDCS-t kaptak, ahol 30 másodperc múlva a két milliamper áramot nullára fordították a stimulációs idő hátralévő részében. A tDCS utolsó 15 percében mindkét résztvevő egy viselkedési tréning feladatot hajtott végre a sóvárgás gátlására, amelyben felkérték őket, hogy válaszoljanak az egészséges vagy egészségtelen ételek, például a szőlő és a sárgarépa vagy a burgonya chips és a sütik képeire. A stimuláció után ismét válaszoltak az éhségről és a sóvárgásról szóló kérdőívekre, majd hozzáférhettek egy snack büféhez, amely ugyanazokat az ételeket tartalmazta, amelyeket az edzés során éppen láttak.

A szerzők azt jósolták, hogy azok az alanyok, akik aktív tDCS-t kaptak, alacsonyabb vágyszintről számolnak be, és kevesebbet esznek a büfében, mint azok, akik az álkezelést kapták, de nem láttak különbséget az étvágyakban vagy a fogyasztásban.

Sedgmond szerint kezdetben meglepte az eredmény. "Számos olyan tényező befolyásolhatta, hogy miért kaptuk az eredményeket, mint más kutatókkal összehasonlítva, amelyek a tDCS jelentős hatását tapasztalták."

Az egyik, a szerzők a tDCS-t egyetlen munkamenetre korlátozták. Ezenkívül a korábbi munka felvetette annak lehetőségét, hogy a tDCS korlátozza a specifikus makrotápanyagok iránti vágyat, és bár a tanulmány résztvevői több édességet ettek, mint édesítetlen falatokat, például burgonya chipset vagy sajtot, a kutatók nem találtak kölcsönhatást egy adott élelmiszertípus és a stimulációs kezelés.

Egy másik ok, amiért ez a kutatócsoport nem látott hasonló hatásokat, mint más csoportok, George szerint az lehet, hogy a résztvevőket arra kérték, hogy végezzenek olyan viselkedési tréninget, amelynek célja a vágyakozás gátlása stimuláció közben, ahelyett, hogy ízletes ételek képeit néznék meg és lehetővé tennék a vágyakat stimuláció, mint néhány más tanulmányban. "Amit az agyi stimuláció során megtanultunk, az az, hogy az agy tulajdonképpen mit csinál, miközben Ön stimulálja a gyenge hatású dolgokat, és a tDCS-nek gyenge hatása van" - mondja. Ha arra kérjük az embereket, hogy gátolják a sóvárgásukat, szemben az alanyok vágyakozásával, annak különböző hatásai lehetnek.

Mary Boggiano, a birminghami Alabamai Egyetem étkezési magatartás kutatója, aki nem vett részt a vizsgálatban, korábban azt találta, hogy a tDCS hatékonyan csökkenti az étvágyat és az étkezést. December végén azonban csoportja új tanulmányt tett közzé az Appetite-ben, amelyben néhány résztvevőnek azt mondták, hogy stimulációt kapnak, másoknak pedig azt, hogy nem, míg az egyes csoportok körülbelül fele valóban megkapta a valódi kezelést. Azok az alanyok, akik úgy gondolták, hogy agyukat stimulálják, vágynak és kevesebbet ettek, mint azok, akik azt hitték, hogy hamis kezelést kapnak, rámutatva az emberek elvárásainak potenciális hatására a viselkedési eredményekre, egy másik tényező szerinte befolyásolhatja ezt a típusú vizsgálatot.

A kutatóknak „tisztában kell lenniük és ellenőrizniük kell a placebo-hatás lehetséges forrásait, amikor kísérleteket folytatnak a tDCS-vel” - mondja Boggiano a The Scientistnek. „Lenyűgözne, ha több pozitív eredményt kezdenénk el kapaszkodni a várakozási hatások ellen. Egy dologra van szükségünk, hogy mindenki elkezdje jelenteni, hogy hány résztvevője találja ki helyesen ”, hogy melyik kezelést kapta - mondja. Arra is van lehetőség, hogy két milliamper 20 percig, mint általában a stimulációra használják, csak nem elegendő ahhoz, hogy olyan változásokat hajtsanak végre az agyban, amelyek viselkedési váltásokká válnak - teszi hozzá.

Lásd: „A tanulmány kérdéseket vet fel az agy stimulációjával, amely növeli a memóriát”

A jelenlegi tDCS protokollok "egy dózist adnak mindenki számára", George egyetért. - De ha megnézzük a többi agyi stimulációs módszert, akkor nincs egy mindenki számára megfelelő. Nagyon változó. Tehát a tDCS mint kutatási eszköz - és potenciálisan klinikailag az úton - egyik problémája az, hogy még mindig nem tudjuk pontosan, hogyan adagoljuk az egyes egyénekhez, és ezért lehet, hogy ezek a tanulmányok némelyike megismétli vagy nem megismételni."

J. Sedgmond és munkatársai: „Prefrontális agyi stimuláció az étellel kapcsolatos gátlási edzés során: hatások az étvágyra, az ételfogyasztásra és a gátló kontrollra”, Royal Society Open Science, doi:10.1098/rsos.181186, 2018.