Az anyai lipidek magzati anyagcserére és növekedésre gyakorolt ​​hatása közötti különbségek a terhességi diabetes mellitus és a kontroll terhességek között

Berlini Terhes Diabetes Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

lipidek

Berlini Terhes Diabetes Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

Biológiai Tanszék, Universidad San Pablo ‐ CEU, Madrid, Spanyolország

Német Szívintézet és Zsidó Kórház Kardiológiai Osztálya

Szülészeti Osztály, Vivantes Orvosi Központ, Berlin, Németország

Berlini Terhes Cukorbetegség Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

Biológiai Tanszék, Universidad San Pablo ‐ CEU, Madrid, Spanyolország

Berlini Terhes Diabetes Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

Berlini Terhes Cukorbetegség Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

Biológiai Tanszék, Universidad San Pablo ‐ CEU, Madrid, Spanyolország

Német Szívintézet és Zsidó Kórház Kardiológiai Osztálya

Szülészeti Osztály, Vivantes Medical Center, Berlin, Németország

Berlini Terhes Diabetes Központ, Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Osztály, Szent József Kórház, Berlin, Németország

Biológiai Tanszék, Universidad San Pablo ‐ CEU, Madrid, Spanyolország

Absztrakt

Cukorbetegség. Med. 28., 1053–1059 (2011)

Absztrakt

Célok Értékelni az anyai glükóz és lipidek potenciális hozzájárulását a magzati anyagcsere változókhoz és a növekedéshez normál glükóztoleranciával rendelkező terhességben, összehasonlítva a jól kontrollált terhességi cukorbetegséggel rendelkező terhességekkel, amelyekről korábban beszámoltunk.

Mód Normál orális glükóz-tolerancia tesztekkel (kontrollok) végzett 190 terhességben inzulin-, glükóz- és lipidkomponenseket határoztak meg az anyai és az artériás agyszérum vérszérumában. A születés után születési súlyt és újszülött zsírtömeget kaptak. Az értékeket az anya terhesség előtti BMI-jéhez, a császármetszéshez és a terhességi életkorhoz igazították. A méréseket összehasonlítottuk a korábban közölt terhességi cukorbetegséggel.

Eredmények Az anyai szérum glükóz-, triacil-glicerin-, szabad zsírsav- és koleszterinszintje nem különbözött a kontroll terhesség és a terhességi cukorbetegség között, míg az inzulin, a homeosztázis modell értékelése és a glicerin értéke az előbbinél szignifikánsan alacsonyabb volt (2,6 vs. 5,6 μmol/l és 176 vs. 193 μmol/l). Ezzel szemben a köldökzsinór vércukorszintje és a szabad zsírsavak szignifikánsan alacsonyabbak voltak a kontroll terhességekben, mint a terhességi cukorbetegségben szenvedőknél (3,9 vs. 4,4 mmol/l és 80,7 vs. 137 μmol/l); ugyanez vonatkozott az inzulinra (0,03 vs. 0,05 nmol/l) és a homeosztázis modell értékelésére (1,0 vs. 1,87). Kontroll terhességekben az anyai szérum glükóz, a szabad zsírsavak és a glicerin korrelált a köldökzsinórvérben levőkkel, de nem az újszülöttek tömegével és zsírtömegével, amint ez a terhességi cukorbetegeknél a szabad zsírsavak esetében megfigyelhető. A gesztációs cukorbetegségben korábban jelentett újszülöttek súlya vagy zsírtömege és a köldökzsinórvér triacilglicerinjeinek negatív korrelációja nem igazolható kontroll terhességekben, ahol az összes magzati lipid pozitív korrelációt mutatott az újszülött antropometriájával.

Következtetés Normális terhességben, szemben a terhességi cukorbetegséggel, az anyai lipidek nem befolyásolják az újszülöttek súlyát. Az anyai lipidek hasonló szintjei terhességi cukorbetegségben és kontroll terhességben, de a terhességi cukorbetegek köldökzsinórvérében lévő magasabb szabad zsírsavak azt jelzik, hogy fokozott placentás transzportjuk és/vagy fokozott lipolízisük van a magzati inzulinreakció csökkenésének eredményeként.