Beállításokon alapuló megközelítések: sportklubok

A beállítás-alapú beavatkozások támogató környezeteket teremthetnek az elhízás megelőzéséhez és kezeléséhez. Az alábbiakban ismertetjük a sportklubok politikájának és gyakorlatának megváltoztatásának indoklását, valamint a hatékonynak bizonyított stratégiákkal kapcsolatos bizonyítékok összefoglalását és néhány nevezetes kísérlet megbeszélését.

beállításainak

Kulcsfontosságú bizonyíték

Hetente több mint 17 millió 15 éven felüli ausztrál sportol vagy szervezetten foglalkozik

A Skóciában kifejlesztett sikeres fogyás program olyan férfiakat célzott meg, akik profi futballrajongók voltak

Az Egészségügyi Világszervezet stratégiákat javasol közösségi környezetben a krónikus betegség módosítható kockázati tényezőinek kezelésére, ideértve a helytelen étrendet és a fizikai inaktivitást. 1 A stratégiák felhasználhatják a meglévő infrastruktúrát olyan munkahelyeken, egészségügyi intézményekben, sportklubokban és élelmiszerboltokban, hogy nagy számú embert érjenek el.

A sportklubok nagy számban elérhetik az ausztrálokat, több mint 17 millió 15 éves és idősebb ausztrál legalább hetente szervezett sportot és testmozgást folytat 2, és sok millióan nézik a professzionális sportkódexeket a televízióban 3, vagy személyesen vesznek részt a mérkőzéseken. . 4 Míg a sportszervezetek fontos és logikus fórumot kínálnak az egészséges táplálkozás és a testmozgás támogatásához, több közzétett kutatásra van szükség a politikai beavatkozások hatékonyságának meghatározása érdekében ebben a környezetben. 5.

A sportklubokon keresztül megvalósítható stratégiák magukban foglalják a célzott testmozgást és az egészséges táplálkozás programjait, az egészségtelen ételek forgalmazásának korlátozását, valamint az egészséges ételek elérhetőségét és népszerűsítését az élelmiszer-szolgáltató kiskereskedelmi üzletekben, például étkezdékben. Az alábbiakban bemutatunk példákat egy sikeres testsúlycsökkentő programra, amely a profi sport rajongóit célozta meg; valamint az élelmiszer-szolgáltató kiskereskedelmi egységek változásai a sport- és szabadidős környezetben.

Futballrajongók edzésen

A skót skóciai profi labdarúgó (futball) klubok által férfiaknak szánt súlycsökkentő és -kezelő program tartós fogyást eredményezett 3,5 évesen, és jelentősen javította a klinikai, viselkedési és pszichológiai eredményeket. 6 A „Futballrajongók edzésben” program részeként a 35–65 éves férfiak meghívást kaptak egy 12 hetes testsúlycsökkentő programba, amelyet a profi futballklubok közösségi edzői személyzete ingyenesen teljesített. A heti foglalkozások az egészséges táplálkozással és a viselkedés megváltoztatásával kapcsolatos tanácsokat ötvözték egy csoportos fizikai tevékenységgel. A 12 hetes aktív fázist követte a súlymegtartó szakasz a következő kilenc hónapban, beleértve az edzők hat e-mailes felszólítását és meghívót egy csoporttalálkozóra. A program nemi szempontból érzékeny jellemzői között szerepelt a futballklub beállítása, a futball-jelvények használata a program anyagainál, valamint a részvételen alapuló és a kortársak által támogatott tanulásra koncentráló stílus.

Egy randomizált, kontrollált vizsgálat szerint a program 12 hónapos hatékonysággal működött, a súlycsökkenés átlagos különbsége 4,94 kilogramm volt az intervenciós csoport javára. Az intervenciós csoport jelentős javulást mutatott az egyéb kimenetelekben is, beleértve a klinikai (vérnyomás és a derék kerülete), a viselkedési (fizikai aktivitás, diéta, alkohol) és a pszichológiai (önértékelés) eredményeket. 7 A nyomonkövetési kutatások azt mutatták, hogy 3,5 évesen a beavatkozásban részesült férfiak átlagos súlycsökkenése 2,9 kilogramm volt a kiindulási értékhez képest, és javultak a klinikai, viselkedési és pszichológiai eredmények. 6 Az elért egészségügyi előnyöket figyelembe véve a program rendkívül költséghatékonynak bizonyult, mind a 3,5 év alatt, mind a résztvevők életében.

A modell sikere a program kibővítéséhez vezetett, amelyet 2018-tól kezdve Skócia 33 profi futballklubjában 6 4500 férfinak szállítottak, és amelyet Anglia, Hollandia, Norvégia és Portugália futballklubjai vettek fel. 8 Németországban a rövid távú eredmények azt mutatják, hogy az intervenciós csoportban a férfiak átlagosan 6,24 kilogrammot fogyottak, míg a kontroll csoportban a férfiak átlagosan 0,5 kilogrammot vesztettek 12 hét után. 9 A program kiterjedt más sportágakra is, például az Ausztrál Labdarúgó Ligára (a Fremantle Dockers és a West Coast Eagles futballklubokon keresztül), az új-zélandi rögbire és a jégkorongra Kanadában. 10 Egy skót tanulmány kimutatta, hogy a program bizonyította a nők súlycsökkentő beavatkozásának lehetőségét. 11.

Változások az élelmiszer-szolgáltató kiskereskedelmi üzletekben a sport- és szabadidős környezetben

Ausztráliában a 2,5 téli szezonban végrehajtott többkomponensű beavatkozás az új-dél-walesi közösségi futballklubokban javította a gyümölcs és zöldségfélék, valamint a cukor nélküli édesítésű italok elérhetőségét és népszerűsítését az intervenció alá tartozó étkezdékben, összehasonlítva egy kontrollcsoporttal. 12 kutatószemélyzet támogatta a klubokat a különböző stratégiák végrehajtásában a beavatkozás részeként, ideértve az egészségesebb lehetőségek jobb elérhetőségét és népszerűsítését, a klubtagok számára az egészséges táplálkozás előnyeivel kapcsolatos oktatást, valamint a klub edzői és bizottsági tagjai által nyújtott változtatások támogatásának kihasználását. Nem volt bizonyíték a klubok jövedelmének csökkenésére az egészséges lehetőségek bevezetése miatt.

A rendelkezésre állás alapján az YMCA Victoria kezdeményezése az összes cukorral édesített ital (SSB) eltávolítására és az egészségesebb italok elérhetőségének növelésére egy év alatt 16 vízi és rekreációs központban csökkentette a legegészségtelenebb „vörös” (korlátozott bevitel) italok értékesítését. 13 A kezdeményezés magában foglalta bizonyos típusú „vörös” SSB-k (pl. Nem diétás szénsavas italok) teljes eltávolítását, és csökkentette mások (pl. Sportitalok) elérhetőségét, kiegészítő stratégiákkal, például promóciós plakátokkal és az egészségesebb italok szem elé állításával. szint. A kezdeményezés a „vörös” italok értékesítésének jelentős csökkenéséhez vezetett, míg a legegészségesebb „zöld” italok értékesítése nem változott, és az összes ital értékesítése csökkent.

Ami az árat illeti, az YMCA Victoria vízi és rekreációs központok vezetőinek tanulmánya megállapította, hogy az egészséges ételek és italok választását népszerűsítő árazási beavatkozások megvalósíthatók és elfogadhatók a kiskereskedők számára, bár a kontextus szempontjai valószínűleg fontosak. 14 Ide tartoztak a szervezeti vezetés és a személyzet támogatása, a kávézó létesítményei és/vagy az egészséges élelmiszerek szállítóinak elérhetősége, a jövedelmezőség hatása és az ügyfelek visszajelzése.