Gondoskodó

Nem tudja, hol kezdje a wellness-utat? Tudunk segíteni.

Ön itt van

Ha egy személy súlya magasabb, mint amit általában a magassága szempontjából egészségesnek tekintenek, akkor az a személy túlsúlyos vagy elhízott. A túlsúly és az elhízás olyan rendellenes vagy túlzott zsírfelhalmozódás, amely károsíthatja az egészséget.

A túlsúly és az elhízás történetileg történő azonosításának módja a testtömeg-index (BMI) néven ismert mérőszám. A BMI a magasság indexének egyszerű súlya, amelyet úgy határoznak meg, hogy az ember súlya (kilogrammban) elosztva a magasság négyzetméterével.

A BMI megértése

Van összefüggés a BMI és a testzsír között a férfiaknál és a nőknél, és ami még fontosabb, összefüggés van a BMI és a halálozási arány között. Minél magasabb a BMI, annál nagyobb a halál kockázata. Ez azért van, mert az elhízás több, mint extra súly - ez egy összetett betegség, amely az egész testet kihathatja. A különbség a túlsúly és az elhízás között a BMI és a relatív halálozási kockázat növekedésének figyelembevételével történik.

Az a személy, akinek a BMI 18,5 és 24,9 között van, normál testsúlyúnak számít; egy túlsúlyos ember BMI-je 25-29,9. Az elhízás 35 vagy annál nagyobb, és három osztályra oszlik: az I. elhízási osztály 30-34,9 BMI-re van meghatározva, a II. Elhízási osztály 35-39,9 BMI-re, a III. Osztályú elhízás vagy kóros elhízás pedig 40 vagy annál magasabb BMI-re vonatkozik.

Az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ becslése szerint 2015-2016 között az Egyesült Államokban a 20 éves és idősebb felnőttek 39,8% -a elhízott (köztük 7,6% súlyos elhízással), 31,8% -a pedig túlsúlyos volt. Az elhízás aránya az elmúlt néhány évtizedben az Egyesült Államokban az összes lakossági csoportban nőtt.

Az elhízás összetett betegség

Az elhízás veszélyt jelent az egészségre, mert az egész testet érinti. Az elhízás és szövődményei halálosabbak, mint a rák az Egyesült Államokban, és több orvosi szövődményt okoznak vagy társítanak, beleértve:

stroke
idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás
szürkehályog
obstruktív alvási apnoe
hipoventilációs szindróma
a koszorúér-betegség
hasnyálmirigy-gyulladás
cukorbetegség
diszlipidémia
magas vérnyomás
alkoholmentes zsírmáj betegség
epehólyag-betegség
policisztás petefészek szindróma
meddőség
rendellenes menzesz
rák (mell, méh, méhnyak, prosztata, vese, vastagbél, nyelőcső, hasnyálmirigy, máj)
osteoarthritis
köszvény
vénás pangás

Metabolikus szindróma

Az elhízás az úgynevezett metabolikus szindrómához is társul, különösen akkor, ha megnövekedett zsír (zsírszövet) van a hasban. A metabolikus szindróma valójában olyan állapotok csoportja, amelyek együttesen előfordulhatnak, és ezáltal növelik az egyéb kórképek, például a szívbetegségek, a stroke, a 2-es típusú cukorbetegség és mások kockázatát.

A metabolikus szindróma diagnosztizálásához legalább három feltétel szükséges:
• a derék kerülete több mint 40 hüvelyk a férfiaknál vagy a 35 hüvelyk a nőknél
• éhomi glükózszint> 100 mg/dl vagy gyógyszerigény
•> 150 mg/dl trigliceridek vagy gyógyszerigény
• HDL-koleszterinszint 130 Hgmm szisztolés vagy> 85 Hgmm diasztolés, vagy gyógyszerigény

Az "egészséges elhízás" mítosza

Az elhízás a várható élettartam csökkenésével jár, főleg azért, mert az elhízott egyéneknek fokozott a kockázata, hogy ennyi orvosi szövődmény lép fel. De nem minden elhízott egyforma, és némelyiknél nincsenek olyan anyagcsere-rendellenességek, amelyek gyakran kísérik az elhízást.

Az elhízás multifaktoriális rendellenesség, vagyis sokféle tényező befolyásolja, beleértve a genetikai, viselkedési, életmódbeli és környezeti tényezőket. Ezen felül szerepet játszik a magzati programozás, az étvágy és az energiafelhasználás ellenőrzése, valamint az élelmiszerek elérhetősége és táplálkozási tartalma is.

A metabolikus egészséges elhízás hosszú távon nem jóindulatú. Kutatások szerint az elhízott egyének 30-40 százaléka végül metabolikus szövődményeket fog kialakítani hatéves követés után. Az „egészséges elhízás” gondolata nem statikus állapot, és azoknak a betegeknek, akiknek még nincsenek metabolikus szövődményei, meg kell változtatniuk az életmódot és az étkezési szokásokat. Ez segít megelőzni ezeknek a szövődményeknek a kialakulását, mert ezek a betegek még mindig magasabb morbiditási és halálozási kockázatban vannak az általános populációhoz képest.

Egészségesebbé válni

Mivel olyan sok tényező játszik szerepet az elhízásban, a kezelésnek multidiszciplinárisnak kell lennie. Az első lépés az önértékelés, valamint a viselkedés és az életmód módosítása. Ezt strukturáltabb és személyre szabottabb testedzési és táplálkozási terv követheti.

Sajnos sok túlsúlyos vagy elhízott beteg évek óta próbálkozik diétás programokkal és testedzéssel. Az évek óta tartó erőfeszítések ellenére egyesek nem tudják elérni a kívánt eredményt.

Ma már tudjuk, hogy az elhízás nem csupán erőfeszítéssel kezelt betegség, hiszen társadalmunk megpróbálja elhitetni velünk a hitet. Ezeknek a betegeknek extra eszközökre van szükségük az egészséges testsúly eléréséhez, és a bariatrikus műtét, valamint egy átfogó életmód-változtatási program gyakran az egyetlen módja a hosszú távú eredmények elérésének.

Tudjon meg többet a Bariatric Surgery Központunkról és arról, hogy miként segíthetünk Önnek az egészségesebb jövő felé vezető útján.

Marcoandrea Giorgi, orvos

Dr. Marcoandrea Giorgi bariatrikus sebész a Bariatric Surgery Centerben és a Brown University Warren Alpert Orvostudományi Karának sebészeti adjunktusa.