Családi gyógyszer

ORLANDO - Vizsgáljon meg egy nem alkoholos zsírmájbetegség diagnózist, ha egy elhízott gyermeknél vagy serdülõnél magas az alanin-aminotranszferáz májenzim szintje.

mindig

Dr. Daniel Preud'Homme és munkatársai áttekintették 372 gyermek és serdülõ kórlapjait, akiket elhízás értékelésére és kezelésére irányítottak a Dél-Alabamai Egyetem gyermekkori egészséges életközpontjába, a mobiltelefonhoz. Minden beteg teljes metabolikus profilja májvizsgálatot és szérum ALT-méréseket tartalmazott. Az átlagéletkor 14 év volt; az átlagos testtömeg-index 39 kg/m volt

A kórosan magas ALAT-tartalmú (48 U/L-nél nagyobb) 113 beteg közül 8-nak (7%) nem alkoholos zsírmájbetegséget diagnosztizáltak - mondta Dr. Preud'Homme, az egyetem gyermek gasztroenterológusa.

Az indexes eset egy 13 éves lány volt, akinek 2 év alatt négy abnormálisan magas ALT-vizsgálata volt. Az eredményeket csak az elhízásának tulajdonították, bár valójában 1-es típusú autoimmun hepatitis volt - mondta Dr. Preud'Homme az Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola éves ülésén tartott poszter-előadás során.

Két másik, abnormálisan magas ALT-szinttel rendelkező beteg simaizom-antitest-pozitív és antinukleáris antitest-pozitív vizsgálata volt összhangban az 1. típusú autoimmun hepatitissel. Ez a megállapítás alátámasztja az átfogóbb értékelés szükségességét minden olyan betegnél, akinek magas az ALT-szintje, elhízott vagy nem. Dr - mondta Preud 'Homme. Javasolta az összes májbetegség vizsgálatát, ultrahang elvégzését, és bizonyos esetekben biopsziákat.

Két másik betegnek határozatlan biopsziája volt, és Dr. Preud'Homme elmondta, hogy tervezi szoros nyomon követni ezeket a betegeket és megismételni a biopsziákat. További két eredetileg zsírmájbetegségnek feltételezett alfa-1 antitripszin-hiányt diagnosztizáltak. Az egyik gyermeknél Wilson-kórt diagnosztizáltak, amely egy ritka, örökletes állapot, amelyben a beteg nem képes teljes mértékben metabolizálni a rézt.

„Ha azt feltételezzük, hogy az ALT emelkedett [az elhízás] miatt, akkor valószínűleg hiányozni fognak más betegségek. A százalék elég magas ahhoz, hogy ne hagyják figyelmen kívül ezt ”- mondta.