Az emésztőrendszeri motilitási rendellenességek kórélettana és kezelése akut betegségben

Intenzív osztály, Melbourne-i Kórház, Melbourne-i Egyetem, Parkville, Ausztrália

Levelezési cím: Dr. Adam M. Deane, MBBS, PhD, intenzív osztály, 6. szint, Royal Melbourne Kórház, Grattan Street, Parkville, 3050, Victoria, Ausztrália

Az akut gondozás orvoslásának tudományága, Adelaide Egyetem, Adelaide, Ausztrália

Kritikus gondozási szolgáltatások osztálya, Royal Adelaide Kórház, Adelaide, Ausztrália

Tartu Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály, Tartu, Észtország

Intenzív Terápiás Orvostudományi Központ, Lucerne Cantonal Hospital, Luzern, Svájc

Orvostudományi Kar, Louisville Egyetem, Louisville, Kentucky, USA

Neuro-Gasztroenterológiai Tanszék, University College London, London, Egyesült Királyság

Intenzív terápiás részleg, Royal Melbourne Kórház, University of Melbourne, Parkville, Ausztrália

Levelezési cím: Dr. Adam M. Deane, MBBS, PhD, intenzív osztály, 6. szint, Royal Melbourne Kórház, Grattan Street, Parkville, 3050, Victoria, Ausztrália

Az akut gondozás orvoslásának tudományága, Adelaide Egyetem, Adelaide, Ausztrália

Kritikus gondozási szolgáltatások osztálya, Royal Adelaide Kórház, Adelaide, Ausztrália

Tartu Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály, Tartu, Észtország

Intenzív Terápiás Orvostudományi Központ, Lucerne Cantonal Hospital, Luzern, Svájc

Orvostudományi Kar, Louisville Egyetem, Louisville, Kentucky, USA

Neuro-Gasztroenterológiai Tanszék, University College London, London, Egyesült Királyság

Pénzügyi közzétételek: Egyik sem nyilatkozott.

Érdekkonfliktusok: Adam M. Deane vagy intézménye honoráriumot, utazási támogatást vagy projekt-támogatást kapott a Baxter, Fresenius Kabi, GSK, Medtronic és Takeda részéről. Adam M. Deane részt vett a Lyric Pharmaceuticals és a Takeda tanácsadó testületeiben. Marianne J. Chapman vagy intézménye honoráriumot, utazási támogatást vagy projekt-támogatást kapott a Nestlétől, a Baxtertől, Fresenius Kabitól, a GSK-tól, a Theravance-től és a Takedától. Annika Reintam Blaser honoráriumot vagy projekttámogatást kapott a Nestlétől, a Freseniustól és a Nutriciától. Stephen A. McClave a Nestlé, az Abbott, a Fresenius, a Nutricia oktatási tanácsadója, a Lyrica Pharmaceuticals tanácsadó testületében dolgozik. Anton Emmanuel az Allergan, a Kyowa ‐ Kirin, a Shionogi, a Shire és a Takeda tanácsadó testületeiben dolgozott.

Intézményi bejelentkezés
Jelentkezzen be a Wiley Online Könyvtárba

Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.

Vásároljon azonnali hozzáférést
  • Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • Cikk/fejezet kinyomtatható.
  • Cikk/fejezet letölthető.
  • A cikk/fejezet nem osztható újra.

Absztrakt

A gyomor-bélrendszeri diszmotilitás késleltetett gyomorürülést, enterális takarmány-intoleranciát és a vékonybél és a vastagbél funkcionális obstrukcióját okozza, ez utóbbi funkcionális akadályokat gyakran ileus, illetve Ogilvie szindrómának nevezik. Az aprólékos támogató kezelés mellett bizonyos helyzetekben a gyógyszeres terápia is megfelelő lehet. Jelentős eltérések vannak azonban az egyének között abban a tekintetben, hogy a gyomor maradék térfogata mely azonosítja a gyomor diszmotilitását, és ösztönözné egy promóciós gyógyszer alkalmazását. Noha a metoklopramid vagy az eritromicin beadását bizonyítékok támasztják alá, úgy tűnik, hogy a kettős gyógyszeres kezelés (eritromicin és metoklopramid) csökkenti a kezelés sikertelenségének arányát. Nincs bizonyíték az ileus gyógyszeres terápiájának irányítására, de úgy tűnik, hogy sem az eritromicinnek, sem a metoklopramidnak nincs szerepe. Számos gyógyszert, köztük a ghrelin agonistákat, a nagyon szelektív 5-hidroxi-triptamin receptor agonistákat és az opiát antagonistákat tanulmányozzák klinikai vizsgálatokban. A folyamatos hemodinamikai monitorozást végző betegek viszonylag lassú infúziója esetén a neostigmin egyes betegeknél enyhítheti az endoszkópos dekompresszió szükségességét.

motilitási

Összefüggő

Információ

További linkek

A Wiley Online Könyvtárról

Súgó és támogatás

Lehetőségek

Kapcsolatba lépni Wiley-vel

Jelentkezzen be a Wiley Online Könyvtárba

Jelentkezzen be ASPEN tagságával

Jelszó módosítása

A jelszó sikeresen megváltozott

A jelszavad módosítva lett

Új felhasználó létrehozása

Elfelejtette a jelszavát?

Adja meg alább az e-mail címét.

Kérjük, ellenőrizze az e-mail címét a jelszó visszaállításához. Ha 10 percen belül nem kap e-mailt, akkor előfordulhat, hogy e-mail címét nem regisztráltuk, és új Wiley Online Library fiókot kell létrehoznia.

Felhasználónév kérése

Nem tud bejelentkezni? Elfelejtette a felhasználónevét?

Írja be alább az e-mail címét, és elküldjük a felhasználónevét

Ha a cím megegyezik egy meglévő fiókkal, kapni fog egy e-mailt a felhasználónév lekérésére vonatkozó utasításokkal