Az étel kiválthatja az örökletes angioödémában szenvedő betegeket

Rachel Lutz

A svájci Zürichi Egyetemi Kórház kutatói úgy találják, hogy az étel releváns kiváltó tényezőnek tűnik a hasi angioödéma rohamokban HAE-ben szenvedő betegeknél.

Az új megállapítások szerint az étel örökletes angioödémában (HAE) szenvedő betegeknél kiváltó tényező a hasi angioödéma rohamokban. A ritka, örökletes betegség kiváltó tényezők gyakran megelőzik az angioödéma támadást, bár ezeknek a tényezőknek a mechanizmusai nem jól ismertek.

A HAE-t a bőr és a nyálkahártyák súlyos duzzadásának visszatérő epizódjai jellemzik. Jellemzően a HAE megjelenik az arcon és az ajkak körül, de általában nem hagy maradandó nyomokat. Komoly lehet, ha a duzzanat a torokban vagy a nyelvben jelentkezik, és elzárja a légutat, vagy az enyhébb tünetek több mint néhány napig tartanak - írja a Mayo Clinic.

A HAE-betegek 56% -tól 91% -áig bárhol előfordulhatnak olyan tényezők, amelyek kiválthatják az angioödémát: érzelmek, mechanikus trauma, fertőzések és nők esetében, hormonális változások, például menstruáció, terhesség vagy ösztrogén tabletták bevitele.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a túlérzékenységi reakciók és az ételek összefüggő kiváltó tényezők lehetnek, ezért a svájci Zürichi Egyetemi Kórház kutatói értékelték a HAE-ben szenvedő betegeket, hogy megértsék az angioödéma-rohamok lehetséges okait. Az Orphanet Journal of Rare Diseases című folyóiratban megjelent tanulmányhoz a betegek kitöltöttek egy kérdőívet, amelyben megkérdezték születésük dátumát, nemét és az ön által jelentett angioödéma-rohamokat, amelyek bármilyen ételfogyasztáshoz, gyógyszeradagoláshoz, Hymenoptera csípéshez és túlérzékenységhez kapcsolódtak a belélegzett anyagokkal kapcsolatban. allergének.

Minden beteg vérmintát adott, és bőrszúró tesztet is kapott a belélegzett allergének és az ételallergének tesztelésére. A nyomozók allergiát teszteltek nyír, kőris, fű, bögre, Alternaria alternata, házi poratka, macskaszőr, plusz szója, tyúktojás, tehéntej, zeller, alma, tőkehal, garnélarák, mogyoró, dió, curry, chili, rozs ellen. liszt és búzaliszt. Ha a betegek túlérzékenységet szenvedtek angioödémával szemben, a kutatók szerológiai ImmunoCAP tesztet is végeztek.

Az elemzés 27 nőt és 15 férfit vett fel, amelyek 79% -a közölte a kiváltó tényezőket - állítják a nyomozók. Ezeknek a tényezőknek körülbelül egyharmada a hasi angioödémával kapcsolatos élelmiszerek gyanúja volt, például paradicsom, zöld saláta, hal, citrusfélék, alma, hagyma, fokhagyma, sajt, chili, kivi, tej, diófélék, eper, ananász, garnélarák, kenyér, banán, póréhagyma, csirke és alkohol. Azonban sem a bőrszúrás, sem az ImmunoCAP teszt nem bizonyult pozitívnak egyik tesztelt ételallergén esetében sem.

"Az örökletes angioödémában szenvedő betegektől mindig meg kell kérni a lehetséges kiváltó tényezőket, beleértve az esetleges ételt is" - mondta Dr. Urs S. Steiner, a tanulmány szerzője, a Zürichi Egyetemi Kórház Klinikai Immunológiai Osztályától a Rare Disease Report ®. "Ha a betegek étkezés okozta angioödémában szenvednek, ki kell zárni az ételallergiákat, de ezeknél az embereknél gyakran intolerancia és nem allergiás reakció indukálja az angioödéma rohamát."

A leggyakoribb kiváltó tényező azonban - 18 nőnél és 8 férfinál - az érzelem volt, amelyet trauma, majd étel követett. Két nőt kábítószer és Hymenoptera csípés váltott ki.

A legelterjedtebb allergén források a fű és a fa pollenjei voltak, ezt követték a házi poratka, a macska szőr és a bögre - írják a nyomozók. A rinokonjunktivitisz a 12 szenzibilizált beteg közül 10-ben tüneteket okozott. Nem volt különbség az örökletes angioödéma támadások előfordulási gyakoriságában atópiás és nem atópiás egyéneknél.

A tanulmány szerzői azt is írták, hogy eredményeik összhangban vannak a jelenlegi publikált irodalommal. Rámutattak, hogy az olyan élelmiszerekből, mint sajt, alkohol, hal, paradicsom, eper, ananász, dió, citrusfélék és kivi, felszabaduló hisztaminok összekapcsolódhatnak az angioödéma támadásainak kiváltásával. Azt mondták azonban, hogy nem volt megbízható laboratóriumi teszt a hisztamin intolerancia diagnosztizálására.

A kis mintanagyság ellenére a nyomozók továbbra is érvényesnek tartják az eredményeket; mindazonáltal elismerték, hogy az önjelentést kiváltó tényezők jelenthetik a betegek elfogultságát.

"Az örökletes angioödéma kiváltó tényezőinek tanulmányozása elengedhetetlen a betegség mechanizmusainak jobb megértéséhez" - állapították meg a tanulmány szerzői.