Az orvosi ellátás újradefiniálása, hogyan segíti a változó egészségügyi ellátási paradigma a betegek természetes ébredéseit

Új év vagyok új elnökkel és a nemzet új egészségügyi rendszerének lehetőségeivel. Manapság a hagyományos mainstream orvostudomány főként attól függ, hogy az egészségbiztosító társaságok mit fedeznek vagy nem dollár és cent formájában; de a változó rendszer jó hír lehet a betegek számára.

Míg a hagyományos képzettségű orvosok továbbra is ellenállhatnak a nyugati orvostudományi normáknak nem megfelelő egyéb módszerek gyógyító potenciáljának, ugyanúgy, mint a gyógyszeres kezelés és a műtét, lassan növekvő számú orvos nyitja meg a tényt, hogy több beteg keres és jelentkezik egyre jobban tájékozott más megoldásokról. Ez az integratív paradigma pedig a betegek és az orvosok számára egyaránt előnyös.

"A közönség nagy része integratívabb megközelítést akar, például az étrendről és a táplálkozásról, kellene-e szednem ezt a kiegészítést, és hogyan tudom csökkenteni a gyógyszerekre és gyógyszerekre való támaszkodásomat?" - mondja Kenneth Hoffman, a Brookfield Sophia Natural Health orvosigazgatója Center, aki az ázsiai terápiákat és a nyugati orvoslást tanulmányozta. "Ma sokkal több hagyományos orvos képes tanácsot adni a betegeknek az integratív terápiákban."

Bár a gyógyszeres kezelésnek és a műtétnek mindenképpen megvan a maga helye, és különféle orvosi betegségek esetén szükségessé válhat, sok beteg lehetőség szerint kevésbé szeretne támaszkodni a gyógyszerekre, teszi hozzá Hoffman.

Néhány beteg hajlamos lehet alternatívákat keresni csalódottan, mert a nyugati orvoslás vagy kudarcot vallott, vagy legalábbis nem kezelte betegségét, ehelyett csak egy ideig elfedte a tüneteket.

"Nem értek egyet ezzel a [nyugati orvosi] rendszerrel - alapvetően ez egy nagyon diszfunkcionális rendszer" - mondja Dr. Tatiana Fleischman. Nemrég nyitott klinikát Stamfordban, de kezdő orvosi képzését Oroszországban, a hazájában szerezte. - Sokszor az orvosok perceket töltenek a betegekkel a megbeszélések során. A tudomány és különösen a farmakológia fejlődése számos orvos-beteg interakciót terjesztett át a gyógyszerek áthajtására, ahol az orvosoknak csak annyi idejük van, hogy gyorsan értékeljék a tüneteket és felírjanak egy olyan tablettát, amely állítólag gyorsan elmúlik. Ez elégedetlenné vált a betegek és az orvosok számára. Az integratív orvoslás alternatívát kínál. Az integrációs paradigmában orvosnak lenni számomra azt jelenti: gyógyítónak lenni, betegvédőnek és útmutatónak a jobb egészség és az igazi wellness érdekében. "

Fleischman nem tartja magát nyugatellenes orvoslásnak, ehelyett úgy véli, hogy egyes problémák természetesebben és gyógyszeres úton is gyógyíthatók. Oroszországban orvosként dolgozott a Novokuznetsk nevű területen, Mongólia határában, a „Szibériai Svájcnak” becézett hegyek közelében.

Észrevette, hogy az ott élő őslakosok, Shors és Altay, jobban rá vannak hangolódva a természetes környezet gyógyító erejére, például az egészséges táplálkozásra feldolgozott élelmiszerek nélkül. "Életmódjuk és étrendjük egészségesebb volt, mint a közeli szennyezett városi központok lakóinaké" - emlékeztet Fleischman. "Úgy gondolom, hogy ez a tapasztalat nyitott volt a különböző gyógyítási gyakorlatokra, annak ellenére, hogy hivatalosan hagyományos orvosi oktatásban és képzésben részesültem."

Idő és pénz vonzata

Az egészségügyben, mint minden iparágban, a hatékonyság és a termelékenység mutatóit gyakran figyelembe veszik a döntéshozatalban makroszinten. Az egészségügyi kiadások várhatóan eléri a 4,3 billió dollárt 2017-ben - derül ki a Centers for Medicare és a Medicaid Services jelentéséből.

A nem hagyományos orvosok, mint például Fleischman, egyetértenek abban, hogy a nyugati orvosi rendszer túl van foglalva, és kevesebb idő áll a betegek rendelkezésére a megbeszélések során. Néha több időt töltenek egy számítógépen, vagy áttekintik a beteg kórtörténetét, ahelyett, hogy valóban meghallgatnák a beteg szükségleteit vagy bajait aznap. Nagyon fontos, hogy a beteg gyógyulási folyamatában figyelmet és empátiát adjunk nekik - magyarázza Fleischman.

De az egészségbiztosítás sok mindent vezet, amit a betegek megtehetnek és mit nem tehetnek a megoldások terén. És ez kihívást jelent azok számára, akik inkább az integratív megközelítést választanák, mert a biztosítótársaságok még nem fogták fel az ügyfelek számára az integratív ellátás értékét. Hoffman a dolgot egy olyan diabéteszes beteg esetével szemlélteti, aki pre-diabéteszes volt, de biztosítótársasága nem terjed ki a táplálkozási tanácsadásra, hogy segítsen abban, hogy cukorbeteg legyen. A táplálkozási tanácsadást csak akkor fedezi a biztosítás, amikor cukorbeteg volt. "Visszafelé van" - mondja Hoffman.

Dr. Tamara Sachs (New Milford) a funkcionális gyógyszert használja a gyakorlatában. A funkcionális orvoslás a hagyományos orvosok növekvő alspecialitása az eltérő megközelítés iránt érdeklődő orvosok számára. A természetgyógyászathoz hasonlóan a funkcionális orvoslás is megelőzi és kezeli a krónikus betegségeket azáltal, hogy a tünetek helyett a kiváltó okokat igyekszik kezelni. Kifejti, hogy az amerikai egészségbiztosító társaságok nem tartalmazzák a „gyulladás” szót olyan kódként, amelyre kiterjedne a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD). A besorolás a standard diagnosztikai eszköz, amelyet az orvosok használnak annak megállapítására, hogy mi a baj a pácienssel, és hogy a biztosító társaságoknak hogyan kell fizetniük érte. „Még mindig nincs kódjuk a szisztémás gyulladásra, amely minden egyes betegségünk oka. És nem téríthetők meg érte. … Teljesen nincs kapcsolatban azzal, amit csinálunk. A funkcionális orvoslás nem válhat [és nem is válhat] csak a gazdagok gyógyszerévé. "

A gyógyszeres kezelésen túl

Dr. Vicki Blumberg, a Ridgefield belgyógyász és alapellátási orvosa egy beteggel egy órát tölt egy irodai látogatás során. Most több, autoimmun és krónikus fertőző betegségben szenvedő beteget kezel, amelyek szerinte valószínűleg az immunrendszer túlzott reakciói. Ezek a betegek gyakran jönnek hozzá, miután több antibiotikum kúrán estek át, amelyek nem működtek.

"Az egyik Lyme-kórban szenvedő beteg másfél éven át szinte szakaszosan feküdt ágyban" - idézi fel Blumberg. Alacsony dózisú immunterápiával vagy LDI-vel kezdte kezelni, amelyet először az 1960-as években fedeztek fel Angliában, majd az 1990-es években hozták az Egyesült Államokba. Betege majdnem meggyógyult. "Szinte tünetmentes, eltekintve attól, hogy nagyobb adagra van szüksége egy-két adagra" - mondja. "Már nem a nyugati gyógyszert keresi krónikus Lyme-ja miatt."

Időbe telhet, amíg jobban érzi magát egy nem hagyományos megközelítéssel. Blumberg azt javasolja a pácienseinek, hogy adjon neki egy évet, hogy lássa, valóban működik-e, ami szükségesnek tartja, különösen ekcéma és allergia esetén.

Azok a betegek, akik nem csak gyógyszeres kezelésre, hanem műtéti kezelési tervre vágynak, emelt szintű képzettséggel rendelkező kiropraktikusokat is látogatnak, például a családi kiropraktika és a természetes egészségügy munkatársai, Dr. Mark Joachim norwalkiaként. "Nem az MD-hez fordulnak első kezelési forrásként, mert tudják, hogy ez végül gyógyszeres kezelést jelent" - mondja Joachim. - A legvégső megoldásként gyógyszert akarnak használni.

Néhány páciens szürke területen van a hagyományos intézkedések szempontjából, ahol a táplálkozás vagy a hátfájás miatt nem érzik jól magukat. Nem reagáltak gyógyszeres kezelésre vagy fizikoterápiára, mégsem elég rosszak a műtéthez. "Itt jöhetünk be, és helyreállíthatjuk a normális ízületi funkciót, és megtaníthatjuk nekik a szakaszokat" - mondja Joachim.

"Vegyünk fejfájást" - hoz példaként. - Néhány ember minden nap az Advilon fog lakni, mert az megszabadul a fejfájástól. De mi okozza a fejfájást? Lehet, hogy a nyakán nincs rendeződés, ami irritálja a koponya köré fonódó ideget; ettől a nyak és a váll izmai is megfeszülnek. Ízületei vannak a gerincében, és ha ezek az ízületek nem rendeződnek megfelelően és nem úgy mozognak, ahogy kellene, idővel irritálhatja az idegeket és fájdalmat okozhat. Vagy az emberek fejfájást kaphatnak, ha nem esznek megfelelően.

Együttműködő orvosi ellátás

De az orvosok hiánya az alternatív terápiákkal kapcsolatos ismeretek terén még mindig lyukat és kihívást jelent a betegek számára. Joachim szerint sok hagyományos orvos még mindig nem tudja, mit csinálnak az integráló orvosok, és ez kölcsönös ellentétet teremthet. Ideális helyzet lenne egy olyan partnerség, ahol az alapellátás orvosai és más, hagyományosan képzett orvosok különböző krónikus betegségekben - például magas vérnyomásban, gyomor-bélrendszeri problémákban és kullancs által terjesztett betegségekben - szenvedő betegeket utalnának nem hagyományos orvosokhoz, hogy megoldást találjanak rá.

"Egy ideális világban szimbiotikus kapcsolatban dolgoznánk együtt, mint egyenrangúak" - töpreng Hoffman. „A betegnek nem lenne szüksége beutalóra, és a beteg minden egészségügyi probléma első vonalának tekinthet engem. Ha a betegnek gyógyszerre van szüksége, vagy ha további értékelésre van szüksége szakembertől - például a rák kezelésére -, akkor örömmel utalhatjuk hagyományos kollégáinkhoz, hogy fontolóra vegyék a betegség konzultációját. Együtt dolgoznék velük, és nyílt párbeszédet folytatnánk a beteg értékelésére és kezelésére. "

Joachim hozzáteszi, hogy a megelőzés kulcsfontosságú, mivel a betegek azt gondolhatják, hogy egészségesek, ha nincsenek tüneteik. "Ami most van, az a betegellátás" - mondja. "Arra ösztönözzük az embereket, hogy legyenek kezdeményezőbbek, hogy vigyázzanak magukra, és remélhetőleg ne járjon betegséggel vagy krónikus problémával."

Tanárként büszkélkedve Sachs megtanítja a betegeket saját testük működésére és a néha „őrült” orvosi rendszerben való eligazodásra. "Az a dolgom, hogy megtaláljam azt a vonalat, ahol ez nem gyógyítható csak gyógynövényekkel és pihenéssel, és akkor szükség lehet gyógyszerekre vagy akár kórházra" - teszi hozzá.

Idővel Sachs szerint a rendszer megváltozik, mert a betegek természetesebb és integratívabb megközelítést követelnek az orvostudományban. „Türelmes lázadásra lesz szükség. Olyan betegek fogják vezetni, akik következetesen több információt igényelnek a kiegészítőkről és a táplálkozásról, valamint arról, hogy milyen egyéb lehetőségeik vannak. Ez történik most. Szeretném, ha a funkcionális gyógyszert jó gyógyszernek neveznék. Az az ami."

Angela Pascopella 26 éves újságírói veterán és a Natural Awakenings gyakori munkatársa. Fairfield megyében lakik és havi országos szakfolyóirat szerkesztője.

Orvos kiválasztása: Hagyományos vagy integratív

A legjobb hagyományos orvosok megtalálásához néhány integráló orvos azt javasolja, hogy a betegek hívják a helyi kórházat. Beszéljen az intenzív osztályon vagy a sürgősségi osztályon a főnővérrel. "Nagyszerű forrást jelentenek a legjobb orvosok számára - hogyan dolgoznak stressz és saját orvosi stílusuk alatt" - mondja Blumberg.

Fleischman szerint az orvosnak gondoskodónak, hozzáértőnek, könnyen beszélhetőnek és megfizethetőnek kell lennie. "Az integráló orvos lényegében alapellátási orvos, de kibővített eszköz- és lehetőségcsomaggal rendelkezik, amelynek feladata a páciens nagyon jó megismerése és a wellness felé irányítása" - magyarázza.

Blumberg szerint az allopátiás orvosok többsége nem tud az LDI-ről, de a közösségi média és az internet megkönnyítette a mindenféle orvosok számára a kapcsolattartást és az egymás oktatását, emelve mindenki számára a mércét. Például úttörő orvosok Dr. W.A. Shrader és Ty R. Vincent a közösségi médián keresztül - többek között a Facebookon is - elérhetőbbé teszik magukat a betegek és más orvosok számára. Az orvosok YouTube-videók segítségével segítenek azoknak a betegeknek, akiknek nincs idejük vagy hozzáférésük arra, hogy mérföldekkel arrébb vagy egy másik államban eljussanak egy orvosi rendelőbe. „Tanítani akarják egymást - mondja Blumberg. "Meg akarjuk osztani a tapasztalatokat."

Sachs azt javasolja az embereknek, hogy nézzék meg az ajánlásokat online, és vegyék figyelembe az orvos orvosi iskolájának hírnevét. - Őszintén szólva, vannak nagyon tehetséges gyógyítók. Az embereknek össze kell állítaniuk egy csapat embert, hogy segítsenek nekik. A vörös zászló egy kirekesztő szakember ... a jó gyógyító mindig tiszteletteljes és képes kommunikálni veled.