Az orvosok egyetértenek abban, hogy a mérsékelt súlycsökkenés segít a betegeknek a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében

Newswise - Az orvosok szerint túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeiknek tanácsolják a fogyást, de a betegek azt mondják, hogy az üzenet nem jön át - derül ki a Behavioral Diabetes Institute által ma bejelentett új felmérésből.

egyetértenek

A megkérdezett 10 orvosból nyolc elmondta, hogy minden/szinte minden látogatás alkalmával megbeszélik a betegekkel a súlyproblémákat, ennek ellenére "10-ből csak négyen" feleannyi beteg számol be ilyen gyakran. Különösen a túlsúlyos betegek fele és az elhízott betegek egyharmada mondja azt, hogy orvosa ritkán vagy soha nem vitatja meg velük súlyát.

A megkérdezett orvosok szinte mindegyike (85 százalék) elismeri, hogy akár egy kis súlycsökkenés is segíthet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében. Amikor a súlyproblémákat megbeszélték pácienseikkel, a megkérdezett orvosok 90 százaléka arról számolt be, hogy túlsúlyos betegeiknek azt mondják, hogy fogyjanak. Amikor azonban a megkérdezett betegektől azt kérdezték, hogy orvosa javasolta-e valaha a fogyást, csak 66 százalékuk válaszolt igent.

"A 2-es típusú cukorbetegség gyakran társul az elhízással. A fogyás segíthet javítani a vércukorszintet, a vérnyomást, a koleszterint és még sok minden mást. De köztudottan nehéz lefogyni és tartani, és ez még nehezebb lehet valakinek cukorbetegségben "- mondta a Behavioral Diabetes Institute alapítója és vezérigazgatója, William Polonsky, PhD, CDE. "A genetika és a közvetlen, élelmiszerekben gazdag környezetünk nagy szerepet játszik a súlycsökkenés megnehezítésében, de az orvosok és a betegek közötti kapcsolatok még nehezebbé és elkeserítőbbé tehetik a fogyást."

A The Futures Company részét képező Yankelovich által végzett telefonos felmérés során 703 2-es típusú cukorbeteg és 200, 2-es típusú cukorbeteget kezelő orvos viselkedését, véleményét és hozzáállását értékelték. A felmérést 2008 őszén végezték az Amerikai Diabétesz Szövetség és az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért konszenzus kiadásának sarkán, konszenzusos nyilatkozatot helyezve a súlykezelésre, mint kezelési szempontra a 2-es típusú cukorbetegség ellátásában.

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban 23,6 millió ember szenved cukorbetegségben, ami két év alatt több mint 3 millió növekedést jelent. Ez azt jelenti, hogy az Egyesült Államok lakosságának 7,6 százaléka cukorbetegségben szenved, főként 2-es típusú cukorbetegségben, ami az elhízással, a helytelen étrenddel és a testmozgás hiányával függ össze. Becslések azt mutatják, hogy további 57 millió embernek van cukorbetegsége, ez az állapot fokozottan veszélyezteti az embereket a cukorbetegség szempontjából. Ezenkívül az amerikai felnőttek körülbelül kétharmada - 133,6 millió - túlsúlyos. Közülük 63,3 millió elhízott.

A felmérés azt is megállapította, hogy amikor az orvosok és a 2-es típusú diabéteszes betegek súlycsökkenésről beszélnek, ez nem mindig a sajátosságaiban szerepel. Míg a betegek több mint fele arról számolt be, hogy dietetikushoz vagy cukorbetegség-oktatóhoz fordult, és azt mondták, hogy bizonyos ételeket vegyen ki étrendjéből, és a fogyásról szóló szakirodalmat kap, a betegek csak 27 százaléka állítja, hogy orvosa konkrét ajánlásokat írt elő a testmozgáshoz, és kevesebb mint 20 százaléka szerint orvosuk olyan kereskedelmi étrendet javasolt, mint például a Súlyfigyelők. Annak ellenére, hogy az orvosok több mint fele azt mondta, hogy a betegek megértik, hogy a cukorbetegség elleni gyógyszerek súlygyarapodást okozhatnak, a megkérdezett betegek csak 34 százaléka számol be arról, hogy orvosa figyelmeztette, hogy ez előfordulhat.

A kommunikációs szakadék mellett a felmérés számos más akadályt is felfedezett, amelyek befolyásolják az orvosok és a betegek képességeit a testsúly megfelelő kezelésére a cukorbetegség kezelésének részeként.

"¢ Az orvosok úgy látják, hogy a betegek vonakodása az életmód megváltoztatásánál jelenti a legnagyobb akadályt annak érdekében, hogy elérjék a betegek számára a kívánt ellátási szintet.

"¢ Míg egyes orvosok azt állítják, hogy a pácienseik nem próbálnak elég keményen fogyni, azt is elismerik, hogy önmagában az akaraterő nem elég. A megkérdezett betegek közel fele (46 százalék) azonban úgy véli, hogy a fogyás többnyire akaraterő kérdése és ha elég erősen próbálkoznak, lefogyhatnak.

"¢ Az orvosok úgy látják, hogy az egészségügyi rendszerek nem támogatják az oktatási szolgáltatásokat és a prevenciót, mint a 2-es típusú cukorbetegség sikeres kezelésének további fő akadályát.

"Hatékony stratégiák léteznek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek súlykezelési akadályainak leküzdésére. Az orvosok és a betegek azzal kezdhetik, hogy közösen beszélnek a testsúly kezelésének legjobb módjairól egy átfogó cselekvési terv kidolgozásával, amely magában foglalja az étrendet, a testmozgást és a megfelelő gyógyszereket, - Dr. Polonsky mondta.

A sikeres fogyás és a cukorbetegség kezelésének magatartási stratégiáiról további információt a Behavioral Diabetes Institute-ban talál (www.behavioraldiabetes.org).

Könnyű tippek a 2-es típusú cukorbetegek számára a súlyuk sikeres kezeléséhez:

"¢ Kérdezze meg kezelőorvosát a cukorbetegség kezeléséről, amely elősegíti a vércukorszint és a súly szabályozását

"¢ Egy diabéteszben jártas dietetikussal vagy cukorbetegség oktatóval dolgozzon össze egy reális súlycsökkentési tervet és határozzon meg konkrét cselekvési célokat

"¢ Ismerje meg szeretteit a cukorbetegségről és az Ön igényeiről; kérje támogatásukat

"¢ Állítsa be úgy a közvetlen otthoni környezetét, hogy az szabotázs helyett támogassa a fogyás erőfeszítéseit

"¢ Hozzon létre új étkezési és testmozgási szokásokat

Könnyű tippek az orvosok számára a 2-es típusú cukorbetegek súlyának sikeres kezeléséhez:

"¢ Ne vonakodjon attól, hogy megbeszélje a súlycsökkentés fontosságát a betegeivel, de tegye ezt oly módon, hogy ne hibáztasson, ne szégyelljen vagy ítélkezzen

"¢ Irányítsa betegeit fogyásprogramokhoz és az Ön környékén lévő egészségügyi szakemberekhez, akik táplálkozásra és súlykezelésre szakosodtak

"¢ A betegek számára biztosítson alapvető eszközöket, amelyek lehetővé teszik számukra a megfelelő életmódbeli változtatásokat

"¢ Fokozza a kezelhető, elérhető célok kitűzésének fontosságát

"¢ Bátorítsa a pácienseit, hogy legyenek türelmesek saját erőfeszítéseikkel és előrelépéseikkel; ismerjék el velük, hogy a testsúly-szabályozás nem könnyű, és gyakoriak az alkalmi visszaesések

"¢ Együttműködő és gondoskodó módon ne felejtse el megkérdezni a pácienseit, hogy állnak az egyes látogatások

A Behavioral Diabetes Institute és az Amylin Pharmaceuticals, Inc. együttműködtek a felmérés megtervezésében. A felmérést Amylin támogatta, és Yankelovich, a The Futures Company része volt, 703 2-es típusú cukorbeteg és 200, 2-es típusú cukorbetegséget kezelő orvos viselkedését, véleményét és hozzáállását értékelve. A felmérést 2008 októberében és novemberében végezték el. Az orvos vizsgálat hibahatára ± 6,9 százalék, a páciens esetében pedig ± 3,7 százalék.