Az orvosok három új módja az elhízás leküzdésére

Az elhízás már régóta közegészségügyi probléma az Egyesült Államokban, amelynek kezelésével a szolgáltatók küzdöttek, de az orvosi szakértők szerint a legfrissebb kutatások szerint az orvosoknak új "többszintű stratégiát" kell elfogadniuk a betegek fogyásának elősegítésére - írja Laura Landro a Wall Street-nek. Folyóirat.

három

Elhízás az Egyesült Államokban

Az Egyesült Államok elhízási aránya az elmúlt két évtizedben folyamatosan emelkedett, a legfrissebb adatok szerint a 20 éves és idősebb felnőttek 42,4% -a elhízott 2018-ban, és 9,2% -a súlyosan elhízott. Landro szerint a szolgáltatók már régóta küzdenek a betegek fogyásának elősegítésével, gyakran támaszkodva az étrendre és a testmozgásra - és a gyenge eredményeket "a betegek kudarcaként" kezelik.

De egyes orvosi szakértők szerint a Covid-19 járvány krónikus betegségben szenvedő betegségeire reflektorfénybe került az elhízás - és egy új kutatási hullám, amely azt mutatja, hogy stratégiák kombinációjára van szükség az állapot leküzdésére.

„Ígéretes” stratégiák a fogyáshoz

A legutóbbi tanulmányok segítségével az orvosi szakértők jobban bepillantást nyerhetnek abba, hogy az elhízás hogyan befolyásolja a testet és a fogyás képességét - írja Landro.

Rekha Kumar, a Weill Cornell Medicine Átfogó Súlykontroll Központ, azt mondta: "Senki sem tagadja, hogy az elhízásnak van viselkedési összetevője, de rövidlátó és veszélyes az egyén viselkedését teljesen hibáztatni, ha annyi bizonyíték áll rendelkezésre, hogy az emberi test nem működik normálisan az elhízás állapotában."

Ezért sok orvosi szakértő arra kéri a szolgáltatókat, hogy térjenek át a szigorúan az olyan viselkedésre, mint az étrend és a testmozgás, és a többirányú megközelítést alkalmazzák. Landro három olyan fejleményt vázol fel, amelyek "figyelemfelkeltő" figyelmet kapnak.

1. Az elhízás-orvos szakorvosokra támaszkodva

Az orvosok többsége nem kapott speciális elhízási képzést, amely az állapot "átfogóbb kezelésének hosszú távú akadályának bizonyult" - írja Landro.

Azok az orvosok, akiknek nincs speciális képzésük a témában, túlságosan az étrendre és a testmozgásra összpontosíthatnak, nem pedig más tényezőkre, például genetikára, pszichológiai és környezeti tényezőkre, vagy a test természetes reakciójára a kalória csökkenésére.

Az elhízás-orvos szakorvosok képzettek arra, hogy megvizsgálják, hogy a biológiai, pszichológiai, környezeti és genetikai tényezők hogyan játszanak szerepet a betegek fogyóképességében.

A szakképzettséggel rendelkező orvosok más stratégiákat is előírhatnak, például gyógyszeres kezelést vagy súlycsökkentő műtéteket. Caroline Andrew, a Speciális sebészeti kórház New York-ban, aki gyakran kezeli az ízületi pótlásra váró betegeket, különféle szolgáltatásokra támaszkodik betegei fogyásának elősegítésére, ideértve a súlycsökkentő gyógyszereket, vagy a betegeket dietetikushoz vagy viselkedési egészségügyi tanácsadóhoz irányítva.

2. Háziorvosok oktatása

A Amerikai elhízásellenes tanács több mint 4000 elhízási szakembert tanúsított az Egyesült Államokban és Kanadában, de ez még mindig nem elegendő az elhízás specialistáihoz az összes beteg kezeléséhez - írja Landro.

Ezért Louis Aronne, a Weill Cornell súlykontroll központjának igazgatója szerint "az átlagos orvosnak" jobban képzettnek kell lennie ahhoz, hogy beszéljen és kezelje az elhízott betegeket. Weill Cornell képzési programja érzékenységi tréninget tartalmaz az elhízott betegeket kezelő orvosok számára, valamint azt, hogyan lehet megközelíteni az étrend és a testmozgás körüli beszélgetéseket.

Például egy bizonyos étkezési rend előírása helyett az orvosoknak, Landro írja, figyelembe kell venniük a betegek étkezési preferenciáit, valamint a korábban kipróbált étrendeket, és ki kell dolgozniuk egy fogyáscsökkentő programot, amely megfelel az egyedi szükségleteiknek. Azt is megtanítja "az irodai alkalmazottaknak, hogy legyenek óvatosak a nyelvvel, például" elhízott beteg "helyett" elhízott beteg ", hogy elkerüljék a betegek betegségük szerinti címkézését" - írja Landro.

Sadaf Mustafa, a belgyógyász MedStar Health és adjunktus a Georgetowni Egyetem Orvostudományi Kar aki két évvel ezelőtt tanúsította az elhízás elleni orvostudományt, elmondta, hogy a képzés segített megérteni, hogy más általános állapotok, például a depresszió és a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hogyan okozhatnak súlygyarapodást a betegeknél.

"Az egyik gyógyszercsoportról a másikra történő áttérés hatása hatalmas hasznot hozhat nekik" - mondta. - Ez nagy szemnyitó volt számomra.

3. A gyógyszerek és a műtétek beépítése az ellátásba

Míg a súlycsökkentő gyógyszerek és műtétek egyes betegeknél nagyon hatékonyak lehetnek, az orvosok gyakran csak végső megoldásként írják fel őket - írja Landro.

De ezeknek a módszereknek az ellenállása változik, különösen most, amikor a kutatások szerint egyes műtétek a betegek nagyobb körénél hatékonyabbak, mint az orvosok korábban előre jelezték - és a legújabb eljárások és gyógyszerek biztonságosabbnak bizonyultak, mint a régebbi lehetőségek - írja a Landro.

Landro szerint eltávolítják azokat az akadályokat, amelyek egykor megakadályozták az orvosokat abban, hogy gyógyszerekre és műtétekre támaszkodjanak, mivel egyre több biztosító bővíti a fogyás lefedettségét.

Gayle Novak szerint a Qsymia súlycsökkentő gyógyszer és egy speciális étrend kombinációja segített abban, hogy lefogyjon, ami olyan egészségügyi problémákat okozott, mint a magas vérnyomás. Novak szerint az orvos "valóban időt szánt arra, hogy megismerjen, ismerje a kórtörténetemet, ismerje az orvosi problémáimat, és megértse, mi működik és nem működik nekem" (Landro, Wall Street Journal, 6/8).