Az orvosok tudják, mi működik - és ez nem az irányelvek!

Az elhízás orvoslásában megjelent új tanulmány azt mutatja, hogy az „orvos meggyógyítja önmagát” jelentheti a közös irányelvek figyelmen kívül hagyását. A nyomozók online kérdőívet készítettek női orvosoktól, és megkérdezték, hogy milyen súlycsökkentő stratégiákat alkalmaznak maguknak, és mit ajánlanak betegeiknek.

Ragaszkodtak-e az alacsony zsírtartalomhoz, csökkentették-e a kalóriákat, és több apró ételt ettek-e a nap folyamán?

Az alanyok 72% -a az időszakos éhezést (14-24 óra között) választotta fogyókúrás stratégiájának, 46% -a ketogén étrendet és 26% -a kalóriadús étrendet tartalmaz alacsony szénhidráttartalmú étrendként. Egyetlen másik stratégia sem érte el a 15% -os válaszarányt.

Érdekes módon a pácienseiknek tett ajánlások eltérnek saját döntéseiktől. Bár továbbra is idõszakos éhezést, ketogén étrendet és alacsony kalóriatartalmú szénhidrát-korlátozást javasoltak, a százalékok körülbelül 30% -ra, 35% -ra és 40% -ra csökkentek. Sokkal gyakrabban ajánlották a mediterrán étrendet, a kereskedelmi fogyókúrás programokat, a DASH diétát és a cukorbetegség megelőzését szolgáló programokat, mint ők maguk használták ezeket a módszereket. Ennek oka lehet a betegek alapállapotának különbsége - például, ha többen cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvednek -, vagy annak oka lehet, hogy nem szívesen javasolnak olyan beavatkozásokat a betegeiknek, amelyek „béren kívülinek” vagy iránymutatások ellen.

Mindazonáltal tudomásul kell vennünk, hogy a szénhidrát-korlátozás nem különösebb és nem mond ellent a nagy orvosi társaságok ajánlásainak. Az American Diabetes Association elismeri, hogy a szénhidrát-korlátozás a leghatékonyabb étrendi beavatkozás a vércukorszint szabályozásában, és az Obesity Medicine Society kiterjedt kezelési algoritmusuk részeként a szénhidrát-korlátozást is magában foglalja.

Más irányelvek azonban továbbra is népszerűsítik az „egyél kevesebbet, mozogj többet, alacsony zsírtartalmú” megközelítést. A női orvosok ezen felmérése alapján úgy tűnik, hogy az írás a falon van. Ezek a stratégiák nem működnek. Ehelyett itt az ideje az időszakos éhgyomorra és a szénhidrát-korlátozásra vonatkozó „új” (nem új, de talán az orvostudományban újonnan népszerű stratégiák) bevezetésére, mint a legtöbb beteg súlycsökkentő terápiájának.

Az alacsony szénhidráttartalmú diétával kezdeni? Kezdheti a bevezető útmutatónkkal. Vagy olyan orvos vagy, aki terápiás szénhidrátkorlátozást kíván megvalósítani a betegeivel? Lásd a klinikusoknak szóló útmutatónkat.

Az árapály változik, az orvosok pedig utat mutathatnak. Ami jó nekünk, jó a pácienseinknek.