Az UC szakértői megvizsgálják, hogy a ketogén étrend segíthet-e a glioblastoma kezelésében

A Cincinnati Egyetem kutatói azt vizsgálják, hogy egy módosított Atkins-típusú ketogén étrend segíthet-e hatékonyabbá tenni a glioblastoma nevű gyakori, de veszélyes agyrák kezelését.

szakértői

Ez az egyedülálló klinikai vizsgálat, amelyet csak az UC kínál fel, lehetővé teszi a szakértők számára, hogy kövessék a glioblastomában szenvedő betegeket, hogy lássák, javítja-e a ketogén étrend a szokásos kezeléssel (kemoterápia és sugárzás) kombinálva az eredményeket és az életminőséget.

A glioomák a leginvazívabb és leghalálosabb daganatok közé tartoznak, és nincs sok hatékony kezelés. A Glioblastoma multiforme, amelyet általában GBM-nek hívnak, a legagresszívebb elsődleges agydaganat - az ilyen típusú rák ötéves túlélési aránya elkeserítő. A mai napig az ellátás színvonala a kemoterápia és a sugárterápia, amely körülbelül két százalékkal növeli a kétéves túlélési arányt. De mégis, a betegek mindössze 3% -a éli túl az ötéves határt.

Tudjuk, hogy a rákos glioma sejtek osztódásuk és túlélésük során a glükózra vagy cukorra támaszkodnak. A ketogén étrendben kevés a cukor, és emiatt a szervezet ketonokat termel energiáért. A normális glia- vagy agysejtek csak a ketonokkal képesek túlélni, de úgy gondolják, hogy a rákos glioma sejtek nem használhatják fel a ketonokat energiához. "

Rekha Chaudhary, az UC Orvostudományi Főiskola adjunktusa, az UC egészségügyi onkológusa, a vizsgálat egyik fő kutatója

A ketonok a májban előállított vegyi anyagok, amelyeket az ember akkor termel, amikor nincs elegendő inzulin ahhoz, hogy a cukrot energiává alakítsa. Mivel a testnek más forrásra van szüksége, helyette zsírt használ, és a máj ezt a zsírt ketonokká, egyfajta savvá alakítja, és a véráramba juttatja.

Chaudhary szerint a keton anyagcserét sok éve használják a gyermekkori epilepszia kezelésére, de nem sokat tudni arról, hogy mit csinálnak a ketonok az agyban - csak úgy tűnik, hogy ezek segítik az agy rendellenességeit. Ugyancsak a legújabb fogyókúrás módszerek közé tartozik, amelyek az elmúlt évtizedben megjelentek a hírekben és az interneten.

"Az állatmodellek módosított keto diétájának eredményei valóban reményt keltettek" - teszi hozzá. "Korábbi kutatások kutatói rákos glioma sejtekkel ültették be az állatmodell agyakat, hogy tanulmányozzák a ketózis túlélésükre gyakorolt ​​hatását és figyelemmel kísérjék, mi történt a glioma sejtekkel; a modellek a ketogén étrend mellett szerényen növelték a túlélést a kontrollokhoz képest ketogén étrend. Amikor azonban a ketogén étrend kezeléséhez sugárzást adtak, a túlélés jelentősen megnőtt, olyannyira, hogy a 11 állatmodellből 9 meggyógyult daganatukból. "

"Ezért gondoljuk, hogy a ketonok sugárzást szenzibilizáló szerként működhetnek, és ez megmagyarázná a ketogén étrend sugárzással járó állatmodelljeinek szignifikánsan megnövekedett túlélését a kizárólag a ketogén étrend modelljeihez képest" - teszi hozzá Chaudhary. "Kezdetben úgy gondolták, hogy ez az alacsony cukortartalom miatt működik; más állatmodell-vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy az állatokba beültetett agydaganatok nemcsak felveszik a ketonokat, hanem energiára is felhasználják őket. az a hipotézis, hogy a ketonok valószínűleg felvesznek a daganatokban, és a daganatokat érzékenyebbé teszik a sugárzásra. Kevés adat áll rendelkezésre ketogén étrenddel és rákkal foglalkozó emberekről, de az állatmodellekre vonatkozó előzetes adatok és a glioblastómában szenvedő emberekre vonatkozó retrospektív adatok miatt, a perek kezdenek felbukkanni.

Kapcsolódó történetek

"Most sugárzást adunk a keverékhez, hogy lássuk, javulhatnak-e még az eredmények."

Egy retrospektív tanulmány, amelyet poszteren keresztül mutattak be az American Association of Clinical Oncology Annual Meeting június elején, ígéretes eredményeket tárt fel. A kutatók áttekintették a betegtáblázatokat, hogy megvizsgálják az MRI eredményeket, valamint az uralkodó ketont β-hidroxi-butirát (BHB) szintet, és áttekintették eredményeiket. A vizsgálatba 30 beteget vontak be, és mindegyikük ketózist ért el, ami a diéta célja.

"Túl korai felmérni a túlélést" - mondja Chaudhary. "Az MRI-n azonban láttuk a pszeudoprogresszió mennyiségének jelentős növekedését. A pszeudoprogresszió a sugárérzékenyítés jele, vagyis a daganatok a diéta miatt érzékenyebbé válhatnak a sugárzásra. A sugárzás szenzibilizációjának növekedése azt mutatja, hogy a ketogén étrendben szenvedő betegek MR-felvételein, összehasonlítva a korábbi kontroll populációkkal. A pszeudoprogressziót vagy a sugárérzékenységet hagyományosan a megnövekedett túléléssel társítják. "

A legújabb kísérlet hasonló módon fog lefutni, 30 beteget 11 hét alatt értékelnek. Találkoznak Tamara Warddal, regisztrált dietetikussal és társ-PI-vel a vizsgálat során, az első sugár- és kemoterápiás kezelés előtt egy-négy héttel, hogy oktatást kapjanak az étrendről és arról, hogy mi szükséges ahhoz. A diéta a kezelés előtt körülbelül hét nappal kezdődik, és a beteg folytatja a vizsgálati étrendet a sugárzás utáni első MRI-ig, körülbelül 10 hetes időtartamig.

"Vért kapunk a szérum BHB, az éhomi inzulin és a glükóz, valamint egyéb vegyszerek, valamint a testtömeg felmérésére hetente, az ellátás színvonalának megfelelően, míg kemoterápián és sugárterápián" - mondja Chaudhary. "A résztvevők heti telefonhívásokat kapnak egy regisztrált dietetikustól az étrenddel kapcsolatos kérdések vagy aggályok megválaszolásához, és egy étkezési napló segítségével értékeljük a betartást a 10 hetes időszakban. Az étkezési naplókból származó összes információ bekerül a tápanyagelemző szoftverbe. és fel fogják használni a potenciális problémás bevitel azonosítására, amely megakadályozhatja a betegek ketózis elérését.

"Különleges MR-felvételeket is végezünk, MR-spektroszkópia néven, hogy a betegek agyában mérjük a ketonok mennyiségét. Ez megmondja, hogy a ketonok valóban e betegek agyába kerülnek-e, hogy segítsenek elméletünk tesztelésében."

"Hiszek az orvostudomány erejében, és hiszek az étel, mint gyógyszer erejében" - teszi hozzá. "A kettő kombinálása izgalmas lépés, mert bármit megtehetünk egy betegcsoport életének javítása érdekében, minimális lehetőségekkel, jó irányba mutat lépés. Gyakran gondolunk az étrendre, mint a betegségek megelőzésére szolgáló megelőzési eszközre, de itt diétát és modern orvostudományt alkalmaznak az egyik legpusztítóbb betegség kezelésére. "