Az új kezelés „áttörést jelenthet” a Vitiligo számára

Szerző: Serena Gordon

vitiligo

HealthDay riporter

2018. február 5., hétfő (HealthDay News) - Az orvosok olyan kezelések kombinációját fedezték fel, amelyek visszatérhetnek a bőr színére, amelyet a vitiligo könnyített meg - az a bőrbetegség, amely Michael Jackson bőrét fehérré tette.

Az új terápia magában foglalja a Xeljanz (tofacitinib) orális gyógyszert - a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél már jóváhagyott gyógyszert, amely csillapítja a test immunválaszt - és az ultraibolya-B fényterápiát.

A kombinációt csak két vitiligo betegnél alkalmazták, de egy tanulmány szerzője szerint az eredmények drámaiak voltak.

A szakértők hozzáteszik ugyanakkor, hogy a megállapításokat meg kell ismételni a nagyobb embercsoportokkal végzett vizsgálatokban.

A kezelés olyan eredményeket hoz, amelyeket közös terápiákkal lehetetlen elérni "- mondta Dr. Brett King, a Yale Egyetem Orvostudományi Karának dermatológiai docense.

"Azt hiszem, ez egy áttörés a vitiligo kezelésben" - tette hozzá.

King vitiligo betegei közül Shahanaj Akter beleegyezett.

"A bőröm sokkal jobb. Tudok sminkelni, és szépen keveredik. Nagyon izgatott vagyok" - mondta.

A 34 éves Akter 20 év körüli terhes állapotában először észrevett egy fehér bőrfoltot a szemöldöke felett normál barna bőrén. Ez a tapasz egyre nagyobb lett, majd fehér foltok jelentek meg a kezén és a nyakán.

A Vitiligo olyan bőrbetegség, amelynek eredményeként fehér bőrfoltok jelennek meg az arc és a test különböző részein - állítja a Vitiligo Research Foundation (VRF). A rendellenesség a haj pigmentjének elvesztését és fehéredését is okozhatja. Az állapot bármilyen fajú embert érinthet, de jobban észrevehető a sötétebb bőrű és hajú embereknél.

Úgy gondolják, hogy az általános vitiligo autoimmun állapot, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer tévesen megtámadja a pigmenttermelő sejteket (melanocitákat).

A VRF szerint az állapot a világ népességének legfeljebb 2 százalékát érinti.

A Vitiligo nem fertőző. De King szerint az emberek gyakran aggódnak, amikor a kezükön vitiligóval küzdő embereket látnak. Azt mondta, a betegek elmondták neki, hogy a pénztárosok néha megkérik őket, hogy tegyenek le pénzt vagy hitelkártyát a pultra, hogy ne kelljen megérinteniük a kezüket.

Folytatás

"A Vitiligo befolyásolja a világ interakcióját. Ez frusztráló és kínos lehet, és egyesek számára klinikai depresszióhoz és szorongáshoz vezet" - mondta King.

Akter szülőföldjén, Bangladesben élt, amikor állapota először elkezdődött, és a vitiligo még inkább megbélyegzést hordoz magában. Néhány ember barátságtalan dolgokat mondott neki.

"Nagyon sírtam. Újra a színem akartam lenni" - mondta.

Ennek érdekében Akter kezelést kipróbált Bangladesben, majd az Egyesült Államokban. Néhány terápia elviselhetetlen mellékhatásokat okozott, és egyik sem hozta meg azokat az eredményeket, amelyekre remélt.

"Szörnyű volt. Olyan sok mindent kipróbáltam" - mondta.

Ekkor King javasolta neki, hogy próbálja ki az új kombinációs terápiát.

A kezelés idején Akter arcának körülbelül háromnegyedén fehér foltok voltak. A nyakán, a mellkasán, az alkarján, a kezén és a lábszárán foltok is voltak. Napi kétszer 5 milligramm tofacitinibet kapott, és hetente kétszer teljes test UV-B fényterápiát kapott.

Három hónap után Akter arca szinte teljesen mentes volt a fehér foltoktól. A nyakának, mellkasának, alkarjának és lábszárának mintegy 75 százaléka újra pigmentálódott színnel. A keze csak minimális szeplős volt.

Hogyan működik ez a kezelés?

Dr. Seemal Desai, a dallasi Texas Egyetem délnyugati orvosi központjának dermatológiai klinikai adjunktusa így magyarázta: "Az immunrendszer megtámadja a melanocitákat, ezért elrejtőznek. A tofacitinib azt mondja nekik, hogy rendben van, ha kijönnek. elrejtőzni, és az UV-fény kihozza őket a hibernálásból. "

King és kollégái beszámoltak egy 50 év körüli fehér emberről is, akinek régóta vitiligója volt. Korábban kezelték az összes pigment eltávolítására, hogy egyenletesen fehér legyen. De még mindig fehérebb bőrfoltok voltak az arcának 90 százalékán. A törzsén és a karján foltok is voltak.

Három hónapos kezelés után az arcán körülbelül 50 százalékos volt a pigmentáció. Hat hónap elteltével az arca körülbelül 75 százalékban újrapigmentálódott. King meglepődött azon, hogy mennyire hatékony a kezelés, mert a férfi korábban a pigmentsejtek kémiai pusztításán esett át.

Folytatás

Desai szerint az eredmények "ígéretesnek tűnnek, és hogy az új kezelési lehetőségek nagyszerűek".

De, tette hozzá, ezt a tanulmányt az emberek nagyobb csoportjában meg kell ismételni.

És megjegyezte, hogy az embereknek valószínűleg nehéz lesz megtéríteniük a tofacitinibet, mert ez nem engedélyezett a vitiligo kezelésére. Nem tudta a pontos költségeket, de azt mondta, hogy a gyógyszer meglehetősen drága. Becslések szerint a gyógyszer ára körülbelül havi 2000 dollár.

Mind King, mind Desai szerint a gyógyszer jól tolerálhatónak tűnik. King azt mondta, hogy nem tudja, meddig kell az embereknek szedni a kábítószert, de gyanítja, hogy egyesek hosszú távon, valószínűleg egy életen át,.

Az esetek részleteit online közzétették január 31-én a JAMA Dermatology folyóiratban megjelent kutatási levélben.