Celiac betegség (glutén intolerancia) és atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis lehetséges kiváltóinak vagy okainak azonosítása és csökkentése érdekében sok kutató elkezdte megvizsgálni az atópiás dermatitis és a közös élelmiszer-allergén, a glutén közötti kapcsolatot. Míg a gluténmentes étrend és a gluténmentes ételek széles körű előállítása csak az elmúlt években merülhetett fel, a glutén intolerancia, más néven coeliakia káros hatásai már közel vannak és csalódást okoznak sokkal hosszabb ideig.

Mi a lisztérzékenység vagy a glutén intolerancia?

A lisztérzékenység egy nagyon bonyolult állapot, amely a szervezet gluténra adott nem megfelelő immunválaszából fakad. A glutén kifejezés olyan fehérjecsaládra utal, amely megtalálható a rozsban, az árpában és a búzában, más lehetséges források mellett. Amikor az egyén érzékeny vagy nem tolerálja a glutént, teste tévesen megtámadja önmagát, különösen a belét, amikor a glutént emésztik. Ez hatással lehet a beleket szegélyező szövetekre és szerkezetekre, és segíthet felszívni a szükséges tápanyagokat.

Glutén intolerancia tünetei

A glutén intolerancia és így a lisztérzékenység emberenként nagyon eltérő lehet. Becslések szerint több mint 200 lehetséges tünet van a glutén intoleranciával kapcsolatban, beleértve az emésztési zavarokat, székrekedést, hasmenést és egyéb emésztési problémákat. Ezek mellett feltételezték azt is, hogy a glutén intolerancia hozzájárulhat a szorongás vagy depresszió, az ízületi vagy csontfájdalom, az ízületi gyulladás és a fáradtság érzéséhez. 1

Hogyan diagnosztizálják a lisztérzékenységet?

A lisztérzékenységet általában vérvizsgálattal diagnosztizálják, amely specifikus antitesteket, köztük a gliadin, amely a glutén része, elleni antitesteket keres. Ha ezek az antitestek jelen vannak, ez azt jelzi, hogy a szervezet támadást indíthat a gliadin (vagy glutén) emésztésének hatására. A glutén intolerancia vagy a lisztérzékenység további tünete a dermatitis herpetiformis nevű bőrkiütés, amely összetéveszthető az atópiás dermatitisszel. 1,2

Glutén intolerancia és autoimmun betegség

Egy kezdő kutatási terület magában foglalja a glutén intolerancia és az autoimmun vagy allergiás állapotok kapcsolatának tanulmányozását. Egyes kutatók feltételezték, hogy a szervezetben a gluténre adott autoimmunszerű reakció más hasonló állapotokat válthat ki vagy súlyosbíthat. Például feltételezték, hogy a belek nyálkahártya-nyálkahártyájának károsodása (egy gát, amely megvéd minket a behatoló vagy fertőző részecskéktől) a testet fogékonyabbá teheti kórokozókra vagy allergénekre, amelyek más reakciókat válthatnak ki a belektől távol, mint például a bőrbetegségek, például az atópiás dermatitis. 3

Glutén intolerancia és atópiás dermatitis

A kutatás nagy része még folyamatban van, és sok tanulmány kicsi vagy korlátozott terjedelmű. Egy tanulmány azonban megállapította, hogy a lisztérzékenységben szenvedő felnőttek nagy populációján belül (több mint 1000 egyén) az atópiás dermatitis prevalenciája háromszor magasabb volt, mint az általános populációban. Ezenkívül a celiakiaban szenvedő egyének rokonai kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek atópiás dermatitiszben is. Ez arra utal, hogy kapcsolat állhat fenn a lisztérzékenység és az atópiás dermatitis között, és ennek a kapcsolatnak genetikai összetevője lehet, akárcsak az atópiás dermatitisznek. Ennek a kapcsolatnak a megerősítéséhez azonban sokkal több információt kell összegyűjteni. 2,3

Atópiás dermatitis vs dermatitis herpetiformis

A Dermatitis herpetiformis (DH) és az atópiás dermatitis gyakran összetéveszthető, még az orvosi szakemberek is. Becslések szerint öt DH-ban szenvedő egyénből celiakia szenved, és ez a bőrbetegség gyorsan reagálhat a glutén diétáról történő eltávolítására. A DH előfordulhat a glutén intoleranciában szenvedőktől eltérő helyzetekben, azonban a lisztérzékenység és a DH szorosan összefügg egymással, így a DH az állapot klasszikus jele. A DH szimmetrikus dudorokkal jelentkezik a bőrön, amelyek folyadékkal töltöttek és hólyagokhoz hasonlítanak. A DH-t herpetiformisnak hívják, mivel megjelenése hasonló a herpeszhez, azonban a DH nem herpesz. A DH-val rendelkező személyek súlyos viszketést és égést tapasztalhatnak. 4

Az atópiás dermatitis a legtöbb esetben nem reagál olyan azonnal a gluténmentes étrendre, ha egyáltalán reagál. Az atópiás dermatitisznek alkalmanként lehetnek olyan elváltozásai, amelyekben tiszta folyadék van, azonban jellemzően száraz, viszkető, pikkelyes foltok jellemzik. A bőr általában jobban repedezett és megvastagodott atópiás dermatitisben, mint DH-ban. A bőrbiopszia megfelelő lehet annak meghatározására, hogy mely bőrbetegségek befolyásolják az egyént, mivel mindkettő időnként hasonló lehet.

Mi az a lisztérzékenység? Celiac Disease Foundation. https://celiac.org/celiac-disease/understanding-celiac-disease-2/what-is-celiac-disease/. Hozzáférés: 2017. december 16.
Gandhi S, Lio PA. Gluténmentes és AD: A teljes kiőrlésű igazság. Országos Ekcéma Alapítvány. https://nationaleczema.org/gluten-free-and-ad-the-whole-grain-truth/. Publikálva 2016. február 3-án. Hozzáférés: 2017. december 16.
Ciacci C, Cavallaro R és munkatársai. Allergia prevalencia felnőttkori celiakia esetén. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2004. június; 113. (6), 1199-1203. Elérhető: http://www.jacionline.org/article/S0091-6749(04)01143-1/fulltext. Hozzáférés: 2017. december 16.
Siegfried EC, Hebert AA. Az atópiás dermatitis diagnózisa: utánozza, átfedések és szövődmények. J Clin Med. 2015. május; 4 (5), 884-917. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4470205/. Hozzáférés: 2017. december 16.

Hozzászólások

Csatlakozz a beszélgetéshez! Jelentkezzen be, vagy hozzon létre egy fiókot.