Coccyx fájdalom

Ha coccyx fájdalma van, akkor biztosan tud róla. A farokcsont régiójában érzett specifikus fájdalom, amely általában megszakítja az ülést. Ugyancsak „coccydynia” vagy „coccygodynia” néven emlegették. Ezek a kifejezések azonban nincsenek összhangban az újabb terminológiával, az előnyben részesített kifejezés egyszerűen „coccyx fájdalom”.

cikk

Mennyire gyakori a coccyx fájdalom? Melyek a kockázati tényezők?

A coccyx fájdalom pontos előfordulása nem ismert. Más izom- és csontrendszeri fájdalomtól, például a hát- vagy nyaki fájdalomtól eltérően a farokcsont kevéssé érdeklődött a kutatások iránt.

A coccyx fájdalom ismert kockázati tényezői azonban a következők:

  • Elhízottság
  • Nősténynek lenni: a nők ötször nagyobb valószínűséggel szenvednek farkcsonti fájdalomtól
  • Gyors fogyás a farkcsont körüli párnázás elvesztése miatt (Lirette et al 2014)
  • A coccyx fokozott „elülső szögellése” vagy „hajlítása”
  • Csökkent intercoccygealis ízületek (Postacchini & Massobrio 1983)
  • Túlzott ülés rossz testtartásban
  • Hüvelyi szállítás

Coccyx anatómia

A farkcsont latinul jelenti a „kakukkot”, mivel úgy gondolták, hogy hasonló alakú a kakukkmadár csőréhez (lásd az alábbi képet). A coccyx egy háromszög alakú csont, amely a gerincoszlop utolsó részét képezi, és a csigolya tömegének csupán 0,4% -át teszi ki (Lowrance & Latimer 1967).

A coccyx variabilitása magas, két coccyx nem mutat egyformát. A coccyx 3, 4 vagy 5 csontból vagy „csigolyából” állhat, amelyek összeolvadhatnak vagy elválaszthatók intercoccygealis ízületekkel.

A farkcsont átlagos hossza 3,5 cm, a férfiaknál valamivel hosszabb.

A coccyx funkciója

Bár csak kicsi, a coccyx fontos szerepet játszik a medencében. Először is a farkcsont rögzítési helyet biztosít a legfontosabb izmok, szalagok és fasciák számára. Szerepe van a bélműködés támogatásában is, és helyzetben támogatja a végbélnyílást. A farkcsont is hozzájárul az ülés feladatához.

Hogyan válhat a farkcsont fájdalmassá?

A farkcsont fájdalomossá válhat akár közvetlen trauma, azaz közvetlen esés vagy rúgás, hosszan tartó ülés kemény felületeken, krónikus székrekedés vagy hüvelyi szülés miatt. A farkcsont közvetlen traumák nélkül is fájdalmassá válhat. A coccyx fájdalom nem traumatikus okaira példa a hátfájás akut epizódjai, a magas stressz, a túlzott farizom vagy az alapmunka, amelyek mind izomfeszültséget okozhatnak a coccyx körül. Egy másik példa a coccyx fájdalom nem traumatikus okaira a gyors fogyás lehet, ahol az emberek elveszíthetik a coccyx körüli párnázást.

Mikor fáj a coccyx fájdalma?

A betegek gyakran jelentik, hogy a coccyx fájdalom rosszabb a következő tevékenységek esetén:

  • Ülés, különösen akkor, ha ülőhelyen túlzottan kismedencei dőlés van, vagy hátradőlve ülve (növeli a farkcsont terhelését)
  • Állva egy idő után ülve
  • A betegek arról is beszámolhatnak, hogy a coccyx fájdalmat éreznek a belük kiürülésével, nemi állapotukkal vagy köhögéssel/tüsszentéssel

Mi okozhat még coccyx fájdalmat?

A coccyx fájdalomnak ebben a cikkben kifejtett mozgásszervi megjelenése messze a leggyakoribb típusú coccyx fájdalom. Ez a fajta coccyx fájdalom jól kezelhető a kismedencei fizioterápiával.

Vannak azonban a coccyx fájdalom további orvosi okai, amelyeket figyelembe kell venni, például:

  • Pilonidális ciszta: gennyet tartalmazó, általában szőrszálakat tartalmazó tályog
  • Tarlov-ciszták vagy „perineurális ciszták”: folyadékkal töltött ideggyök-ciszták, amelyek leggyakrabban a gerinc szakrális szintjén találhatók
  • Tömegek
  • Az alsó keresztcsonti radikuláris fájdalom
  • Coccygeal spicule (lásd az alábbi képet)

Mit jelent a farkcsont fizioterápiás értékelése?

A fizioterápiás értékelés szubjektív kórelőzményt fog tartalmazni, ami azt jelenti, hogy megkérdezzük a farkcsonti fájdalmairól és minden egyéb, az Ön általános egészségi állapotával kapcsolatos kérdésről. A gyógytornász objektív értékelést is elvégez, amelyet az Ön egyedi igényeihez igazítanak, és amely a következőket foglalhatja magában:

  1. Medenceöv értékelése
  2. Külső coccyx értékelés
  3. Belső coccyx felmérés (ha a beteg kényelmes)

A kismedencei gyógytornász javasolhatja Önt képalkotásra, akár röntgenre, akár MRI-re, ha szükséges.

Mi a coccyx fájdalom kezelése?

Mivel minden coccyx fájdalom megjelenése más és más, a kezelési terv az Ön egyéni igényeihez és céljaihoz igazodik. A fizioterápiás beavatkozás általában a következőket foglalja magában:

  1. Oktatás: így megérted, mi okozza a farkcsontodat, és mit kell tenni annak javítása érdekében
  2. Manuális terápia: a farkcsontfájdalomhoz hozzájáruló izomfeszültség-minták kezelésére. Ez lehet belső és külső myofascialis felszabadító munka és/vagy száraz tűzés kombinációja.
  3. Ülésmódosítás: megtanítjuk, hogyan kell ülni a SIT-csontok és a coccyx felé, és felírunk megfelelő üléstámogatást, például egy coccyx ékpárnát.
  4. Specifikus testmozgás rehabilitáció: ez magában foglalhat speciális felszabadulásokat vagy nyújtásokat, valamint erőn alapuló gyakorlatokat a farkcsont hosszabb távú védelme érdekében.

Rengeteget tehet a farkcsonti fájdalom hatékony kezelésére. Annak megértése, hogy mi okozza a különleges fájdalmat, a pozitív lépések kezdete a gyógyulás felé. Szakképzett kismedencei gyógytornász, aki tapasztalattal rendelkezik a coccyx fájdalom kezelésében, a legjobb egészségügyi szakember, aki végigvezeti Önt ezen a folyamaton.

A Sydney-i Kismedencei Klinikán szakértői kismedencei gyógytornászok állnak, akik segítenek kezelni a farkcsonti fájdalmait, és visszatérhetnek az Ön által kedvelt tevékenységekhez. Rendelkezünk olyan orvosi szakemberek hálózatával is, akikhez utalhatunk megfelelő vizsgálatra vagy orvosi irányításra, ha erre szükség van.