Connecticut

Két új tanulmány, amelyet a múlt héten tettek közzé a JAMA Pediatrics-ban, ismét rávilágítottak bennünket az elhízásért felelős genetikai variációkra. De akkor megint csak ez a probléma?

Az egyik tanulmány az étkezési és jóllakottsági válaszok variációit vizsgálta, amelyeket étvágyként összefoglalhatunk, nagyjából 400 pár 3 hónapos ikerpárban az Egyesült Királyságban, és nyomon követte az időbeli növekedést és fejlődést. Az orvosbiológiai kutatások során mindig sok fontos részlet van, de a talán kiszámítható ütésvonal ez volt: a szívesebb étvágyú csecsemők nagyobb súlyt kaptak.

A második tanulmány ugyanarra az alapkérdésre irányult, de egy kicsit mélyebbre terjedt. A nyomozók ismét megvizsgálták az étvágy és a súlygyarapodás összefüggését egy több mint 2000 ikergyermekes csoportban az Egyesült Királyságban, de ez a csoport felmérte a jóllakottság reakcióinak variációjával járó géneket, lényegében azt, hogy mennyi étkezés szükséges a teljesség érzéséhez. Ismét a nagyobb étvágy nagyobb súlygyarapodást jelentett. De ezúttal az étvágy további génjeit azonosították az igazi bűnösként.

Végül egy kísérő szerkesztőség megjegyezte az ilyen típusú genetikai kutatás fontosságát, mert az obesigenikus környezet „nem érinti minden gyermeket egyformán”.

Ez tagadhatatlanul igaz. Ugyanilyen igaz, hogy a Titanic elsüllyedése nem minden utast érintett egyformán. Általánosabban elmondható, hogy a vízbe esés nem érinti minden embert egyformán. Van, aki tud úszni, és van, aki nem. Néhányan közülünk hosszabb ideig visszatartják a lélegzetünket, mint mások.

És bár létezik, egészen biztos vagyok benne, hogy a genetikai variabilitás megtalálható és összefüggésbe hozható a variációval abban, hogy meddig tudjuk visszatartani a lélegzetünket, nem vagyok biztos benne, hogy ez mennyire világítana meg a fulladás kockázatáról.

Az emberi lények kiszolgáltatottak a fulladásra, mert nincs kopoltyúnk, és az ok abszolút a génjeinkben rejlik. Vannak Homo sapien génjeink, amelyek tartalmazzák a tüdő receptjét, és kizárják a kopoltyúk receptjét. Ezzel szemben a kékúszójú tonhal és a guppy gének megbízhatóan tartalmazzák a kopoltyúk receptjét, és kizárják a tüdő receptjét. A kékúszójú tonhalnak és a guppinak éppen olyan problémái vannak a vízből, amelyek hajlamosak vagyunk benne lenni. Nincs kopoltyúnk, mert nem vagyunk halak, és a halaknak nincs tüdejük, mert nem emberek. És mindkét esetben az oka annak, hogy nem mi vagyunk, és nem mi vagyunk a megfelelő génjeinkben.

Tekintettel arra, hogy ha az elhízáshoz hasonlóan közelednénk a fulladáshoz, akkor ezeket a géneket keresnénk. Könnyen megtalálnánk az emberi és a guppy gének közötti eltéréseket. Azt feltételezhetjük, hogy kijelenthetjük, hogy azonosították a fulladás genetikai alapját. És miután a géneket vád alá helyezték fulladás miatt, elindulhatunk a gyógyszerfejlesztés vagy a géntechnológia útján, hogy kezeljük a problémát.

Nem cáfolom az új tanulmányok értékét. A szerkesztõség nagyon megfelelõen megjegyzi, hogy a súlygyarapodás iránti genetikai sérülékenység korai felismerése lehetõvé teszi a prevenciós stratégiák nagyon korai végrehajtását, így az elhízás elõször nem alakul ki.

Ez tetszik nekem - de vajon valóban szükségünk van-e térképekre gyermekeink genomjairól az ilyen cselekvéshez? Gyermekkori pandémiás gyermekkori elhízásunk van, a világon élő gyermekek légiói a súlygyarapodásnak vannak kitéve, bármilyen géntől származnak. És mégis, rendszeresen etetjük őket szeméttel. A fizikai aktivitást rutinszerűen vesszük figyelembe a napi rutin alapján. Olyan ételeket kínálunk nekik, amelyeket szándékosan tervezünk ellenállhatatlanná, ha nem is addiktívvá, és hogy maximalizáljuk a telítettség érzéséhez szükséges kalóriák számát. Igazolhatjuk-e egy olyan kultúra őrültségét, amely a jóllakottság reakcióinak variációit kereső géneket kutat, míg a jóllakás reakcióinak aláásása érdekében a mérnöki élelmiszerek?

Igen, az elhízás iránti genetikai sérülékenységünk változó - lefogadom, mint a fulladással szembeni genetikai sérülékenységünk. De nem hiszem, hogy ez meghívná a Titanic fulladó áldozatainak genetikai vizsgálatát. Azt hiszem, a nagyobb kérdés nyilvánvaló volt: a hajó lement.

Mindannyian ugyanabban a csónakban vagyunk, és ez is süllyed - ezt bizonyítja az egyre fiatalabb gyermekek bariatrikus műtétjének globális növekedése. Az elhízás iránti kiszolgáltatottság alapjául szolgáló gének minden változatukban voltak egy-két-húsz évvel ezelőtt is, amikor a gyermekkori elhízás ritka volt. Ugyanezek a gének vannak most, amikor tombol. Róluk való ismeret hasznos lehet, de nem, ha elvonja a figyelmünket a süllyedő hajóról. Ami megváltozott, nem a gyermekeinken belül van, hanem körülöttük. És nem kell megvárni, amíg minden gyermek genetikai térképe rögzíti azt.

Az emberi lényeknek nincs kopoltyúja, és vannak hibás gének. De a helyes válasz úgy néz ki, mint úszásoktatás, vízimentők és kerítések a medencék körül - nem tanulmányozva a géneket, miközben a gyerekeket a szörfbe tolja. Nem egy új tabletta, amellyel kijavíthatjuk, hogy kik vagyunk, amit soha nem törtek meg.