Kövér vagy fikció: A diéta-szív hipotézis

Ebben a rövid, 2019-es áttekintésben Robert DuBroff és Michel de Lorgeril azzal érvelnek, hogy a meglévő bizonyítékok nem támasztják alá az étrend-szív hipotézist - vagyis azt a hipotézist, miszerint a telített zsír növeli a koleszterinszintet, és közben a szívbetegségek kockázatát. Ha az étrend-szív hipotézis igaz lenne, a telített zsírbevitel csökkentése csökkentené a koleszterinszintet és csökkentené a szívbetegségek kockázatát és a mortalitást. DuBroff és de Lorgeril azonban úgy találja, hogy a rendelkezésre álló bizonyítékok többsége végül nem támasztja alá a hipotézist.

1965-ig nyúlik vissza, hogy a DuBroff és de Lorgeril 28 randomizált, kontrollált vizsgálatot azonosított a telített zsír csökkentésének kardiovaszkuláris kimenetelre és/vagy mortalitásra gyakorolt ​​hatásával. Ezeket a kísérleteket az alábbi táblázat foglalja össze. Röviden:

Összességében a bizonyítékok többsége nem támasztja alá azt a hipotézist, miszerint a telített zsír csökkentése javítja a mortalitást vagy a kardiovaszkuláris kimeneteleket.

zsír

A szerzők 14 metaanalízist is áttekintettek, amelyek mind 2009 óta jelentek meg, és ugyanazt a kérdést tárták fel. 11-ből három tanulmányok szerint a telített zsír csökkentése csökkentette az általános mortalitást; ezek egyike (Jakobsen 2009) megállapította, hogy ez a csökkenés csak akkor volt jelen, ha a telített zsírokat többszörösen telítetlen zsírokkal helyettesítették, és megfigyelte, hogy a telített zsírok szénhidrátokkal történő helyettesítése valóban növeli a halálozást. A Jakobsen 2009 volt az egyetlen olyan tanulmány, amely azt találta, hogy a telített zsír korlátozása csökkentette a szív- és érrendszeri események arányát és a mortalitást, csak akkor, ha a telített zsírokat többszörösen telítetlen zsírokra cserélték.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a bizonyítékok súlya együttesen azt jelzi, hogy a telített zsír korlátozása nem csökkenti a mortalitást, és természetesen nem csökkenti a halálozást a kardiovaszkuláris események csökkenése miatt. Ez a felülvizsgálat tehát aláássa az étrend-szív hipotézist.