Csökkentheti-e az új diéta a bélmikrobioma helyreállítására az IBD tüneteit?

A kutatók pre- és probiotikumokon alapuló étkezési tervet készítettek IBD-ben szenvedők számára.

helyreállítására

A gyulladásos bélbetegségben (IBD), például a Crohn-betegségben vagy a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő embereknek a bélben a mikrobiális közösség kevésbé változatos, és ez hozzájárulhat a bélgyulladáshoz. A Massachusettsi Egyetem Orvostudományi Karának kutatói kidolgozták az IBD-gyulladásgátló étrendet (IBD-AID), hogy segítsék ezeket az egyéneket helyreállítani a bélben lévő jó baktériumokat és csökkenteni az IBD tüneteit.

Az étrend, amelyen a tudósok 15 évig dolgoztak, három fázisból áll a fellángolások kezelésére és az remisszió fenntartására. A diéta első szakaszában az ember növeli a prebiotikus és probiotikus ételek fogyasztását, miközben elkerüli bizonyos szénhidrátokat.

A probiotikumok erjesztett élelmiszerek, amelyekben élő baktériumok vannak, például:

  • Sima joghurt
  • Kefir
  • Kimcsi
  • Miso
  • Savanyú káposzta

A prebiotikumok, amelyek támogatják a probiotikumok növekedését az emésztőrendszerben, a következők:

  • Bab: vese, lima, csicseriborsó, zöldborsó
  • Acélból vágott zab
  • Fokhagyma
  • Spárga

Másodszor, az étrend magában foglalja a transzzsírok, a feldolgozott ételek, a gyorséttermek és a gyulladáscsökkentő szénhidrátok elkerülését is, amelyek bármit tartalmaznak laktózzal, búzával, finomított cukorral és kukoricával. A kutatók szerint ez éheztetni fogja a rossz baktériumokat és elősegíti az „érzékeny bél helyreállítását”.

És végül a betegeket arra ösztönözték, hogy különféle gyümölcsöket és zöldségeket, sovány fehérjét és egészséges zsírokat fogyasszanak.

Mennyire sikeres a diéta?

Ana Luisa Maldonado-Contreras, PhD, a Massachusettsi Egyetem (UMass) Orvostudományi Karának mikrobiológiai adjunktusa és munkatársai megtalálták a Crohn és Colitis kongresszuson, 2020. január 23–25-én Austinban, Texasban bemutatott kis tanulmányi összefoglalót. hogy a mérsékelt vagy súlyos IBD-ben szenvedő résztvevőknél, akik nyolc héten át folytatták az IBD-AID étrendet, a betegség súlyossága 61,3 százalékkal csökkent.

Dr. Maldonado-Contreras szerint az étrend nem kizárás, hanem helyettesítő étrend, mert mindez a fenntarthatóságról szól.

"Az első feladat annak felismerése volt, hogy ez kihívást jelent, mert ez egy teljes gondolkodásmód-változás, de amikor az emberek a táplálkozást a gyógyszerük részének tekintik, elkezdhetik megoldani az IBD-vel kapcsolatos problémáikat" - mondja. "Támogatjuk azokat a prebiotikus ételeket, mint a banán, chia mag, zab, fokhagyma és hagyma, mert azt akarjuk, hogy az emberek inulin-kiegészítők helyett több" normális "vagy valódi ételt vezessenek be" - mondja. Az inulin-kiegészítők azok a gyakori prebiotikumok, amelyek a vitaminboltokban értékesített edényekben találhatók.

A vizsgálat résztvevői a betegség súlyosságának különböző szakaszaiban szenvedtek, és különböző kezeléseket végeztek, ezért ebben a vizsgálatban saját kontrolljukként szolgáltak. A Maldonado-Contreras a heti táplálékfelvételi felmérések és a hetente kétszeri székletminták felhasználásával 18 hét alatt össze tudta hangolni a betegek mikrobiomáit azzal, amit ettek, és felmérhette tüneteiket.

A székletminták azt is kimutatták, hogy az étrend a rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) számának növekedését eredményezte. Az SCFA-k fermentációval jönnek létre, amikor a mikrobák lebontják az ember által nem emészthető ételeket, és elősegítik más baktériumok szaporodását, amelyek segítik a tápanyagok testhez jutását.

Hogyan hasonlítható össze az IBD-AID más IBD-diétákkal

Az IBD-AID étrend nem tér el túlságosan a specifikus szénhidrát-étrendtől (SCD), amikor a szénhidrátokat csökkentik. A fő különbség az, hogy míg az IBD-AID hangsúlyozza a pre- és probiotikumokat, az SCD inkább bizonyos szénhidrátok betiltására összpontosít, amelyek vagy lebontják a bélbaktériumok egyensúlyát, vagy elősegítik a bél gyulladását. Mindkét hatás különösen rossz az IBD-ben szenvedők számára.

"Szeretem a pre- és probiotikus ételekre való összpontosítást, valamint az IBD-AID étrend által meghatározott szakaszos megközelítést" - mondja Kelly Kennedy, RD, aki a mindennapokban kezeli és felügyeli a táplálkozási tartalmat, az étkezés tervezését, valamint az étrendet és a táplálkozási tanácsadást. Egészség. "A pre- és probiotikumok rendkívül fontosnak bizonyulnak az emberi egészség és különösen a belek egészsége szempontjából."

Az IBD-s betegek másik gyakori étrendje az alacsony FODMAP (fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok) étrend, amely bizonyos emésztőrendszerben gyulladást kiváltó bizonyos szénhidrátok alacsony bevitelét ösztönzi. Minden FODMAPS-tartalmú étel szigorú korlátozását jelenti három-nyolc hétig.

Bár ez a megközelítés sok ember számára bebizonyosodott, hogy viszonylag hatékony, az étrend eleinte korlátozó jellegű, és ennek következtében nehezen követhető - mondja Kennedy.

„Továbbá, az alacsony FODMAP-étrendben engedélyezett vagy korlátozott ételek nem nyilvánvalóak, mivel az egyes élelmiszerek fermentálható szénhidrátjainak típusán alapulnak, ezért az engedélyezett ételek listáját kéznél kell tartania, főleg amikor újrakezdi ezt a diétát - magyarázza.

Mire számíthatnak az IBD-betegek a következőkre

A következő rövid távú lépés Maldonado-Contreras és csapata számára a vizsgálat megismétlése nagyobb páciensszámmal, hogy nagyobb adatkészlettel dolgozhassanak, és szükség szerint finomítsák az étrendet. Időközben az IBD-ben szenvedők kipróbálhatnak néhány szórakoztató menüötletet, köztük egy tökfűszeres turmixot és egy tofu rántást zesty mandulamártással (az UMass Medical School videókat is fejleszt, amelyek megtanítják az IBD-AID étrendben lévő embereket, hogyan kell felkészülni étkezés).

"Nem azt mondjuk az embereknek, hogy mi a helyes, hanem azt, hogy megadjuk nekik az eszközöket" - mondja - bonyolult és nehéz, de működjünk együtt és érjünk el eredményeket. "