Teszt azonosító: CTU
Kreatinin, 24 óra, vizelet

Hasznos: Klinikai rendellenességeket vagy beállításokat javasol, ahol a teszt hasznos lehet

A kreatinin-clearance kiszámítása, a vesefunkció mértéke, ha a szérum kreatininnel együtt alkalmazzák

Klinikai információk Megvitatja a fiziológiát, a patofiziológiát és az általános klinikai szempontokat, mivel ezek egy laboratóriumi vizsgálathoz kapcsolódnak

A kreatinin a kreatin és a foszfokreatin metabolizmusából képződik, amelyek elsősorban az izmokban találhatók meg. Így a termelt kreatinin mennyisége nagyrészt az egyén izomtömegétől függ, és általában nem ingadozik nap mint nap.

A kreatinin nem kötődik fehérjéhez, és a glomerulusok szabadon szűrik. Az összes leszűrt kreatinin kiválasztódik a vizelettel. A kreatinin vese tubuláris szekréciója szintén hozzájárul a kiválasztott kreatinin kis hányadához. Bár a legtöbb kiválasztott kreatinin az egyén izomzatából származik, az étrendi fehérjebevitel, különösen a főtt hús, hozzájárulhat a vizelet kreatininszintjéhez.

A kreatinin renális clearance-e becslést ad a glomeruláris szűrési sebességről.

Referenciaértékek Leírja a referencia intervallumokat és a vizsgálati eredmények értelmezéséhez szükséges további információkat. Adott esetben tartalmazhat intervallumokat életkor és nem alapján. Az intervallumok Mayo-eredetűek, hacsak másként nem jelöljük meg. Ha értelmező jelentést nyújtunk be, a referenciaérték mező ezt fogja megadni.

Normálértékek mg/24 óra:

Hímek: 955-2936 mg/24 óra

Nőstények: 601-1689 mg/24 óra

Referencia-tartományokat a 83 éves férfi és női betegek esetében nem határoztak meg.

A várható vizelet kreatinin kiválasztás 24 órán belül:

Hímek: 13-29 mg/testtömeg-kg/24 óra

Nőstények: 9-26 mg/testtömeg-kg/24 óra

Referencia-tartományokat a 83 éves férfi és női betegek esetében nem határoztak meg.

Megjegyzés: Ha mg/testtömeg-kg/24 órára akarunk váltani, osszuk el az mg/24 óra eredményt testtömeg-kilogrammban.

Értelmezés Információt nyújt a teszt eredmények értelmezéséhez

A 24 órás vizelet kreatinin meghatározásokat elsősorban a kreatinin clearance számításához használják.

A csökkent kreatinin-clearance azt jelzi, hogy csökken a glomeruláris szűrési sebesség. Ennek oka lehet olyan állapotok, mint a progresszív vesebetegség, vagy a vese hemodinamikájára gyakorolt káros hatások következményei, amelyek gyakran visszafordíthatók, beleértve bizonyos gyógyszerhasználatot, vagy a hatékony vese perfúzió csökkenésének következményei (pl. Volumenfogyás vagy szívelégtelenség).

A megnövekedett kreatinin-clearance-t gyakran "hiperfiltrációnak" nevezik, és leggyakrabban terhesség alatt vagy diabetes mellitusban szenvedő betegeknél tapasztalható, mielőtt a diabéteszes nephropathia bekövetkezett volna. Nagy étkezési fehérjebevitel esetén is előfordulhat.

Figyelmeztetések Megvitatja azokat a körülményeket, amelyek diagnosztikai zavart okozhatnak, beleértve a nem megfelelő mintagyűjtést és -kezelést, a nem megfelelő tesztválasztást és a zavaró anyagokat

A 24 órás vizelet kreatinin-meghatározások megbízhatósága, mint minden időzített vizeletgyűjtésnél, nagyon függ a pontosan gyűjtött 24 órás mintáktól.

A kreatinin kiválasztásának egyénen belüli változékonysága oka lehet az izomtömeg vagy a bevitt hús mennyiségének különbsége.

A glomeruláris filtrációs ráta (GFR) akut változásai, még mielőtt az egyensúlyi állapot kialakulna, megváltoztatja a vizelettel kiválasztott kreatinin mennyiségét.

Klinikai referencia-ajánlások a klinikai jellegű mélyreható olvasáshoz

1. Bárány EJ, Jones GRD: 32. fejezet: Vesefunkciós tesztek. In Tietz Klinikai kémia és molekuláris diagnosztika tankönyv. Hatodik kiadás. Szerk .: N Rafai, AR Horvath, CT Wittwer. Elsevier, 2018, 479–517

2. Kasiske BL, Keane WF: A vesebetegségek laboratóriumi értékelése: clearance, vizeletvizsgálat és vese biopszia. A vesében. Hatodik kiadás. Szerkesztette: BM Brenner. WB Saunders, 2000, 1129–1170