Cukorbetegség. A diéta fej-fej mellett halad a kábítószerrel. A győztes….

Adatvédelem és sütik

Ez a webhely sütiket használ. A folytatással elfogadja azok használatát. További információ, beleértve a sütik kezelését is.

A múlt pénteken tartott cukorbetegség napjának prioritásai rosszak voltak. Ahelyett, hogy innovatívabb gyógyszeres kezeléseket szorgalmazott volna, annak feltárása kellett volna, hogy legyen annak feltárása, hogy miért kezelik továbbra is a cukorbetegeket egy olyan rendszerrel, amely figyelmen kívül hagyja a betegek kívánságait, és lehetővé teszi az eredménytelen és veszélyes kezelések szaporodását, míg a biztonságos és hatékonyak a kereseti lehetőségek hiánya miatt lankadnak.

Ha ez őrültnek és durván hangzik, vegye figyelembe két kezelés esetét; az egyik tényleges, a másik pedig csak néhány látnok orvos szemében csillog, de nagy és növekvő érdeklődést mutat cukorbetegek százezrei iránt.

A viszonylag új engedéllyel rendelkező gyógyszer - a Farxiga (dapagliflozin) - egy új mechanizmust alkalmaz a vércukorszint csökkentésére - blokkolja a vesék folyamatát -, de nem különösebben hatékony. Kis súlycsökkenést okoz, általában előnyös a cukorbetegek számára, de egyéb mellékhatásai közé tartozik néhány rák, a kiszáradás olyan formája, amely gyors kórházi kezelést igényelhet, veseproblémák, valamint jelentősen növelheti esélyét a nemi szerv gombájának kialakulására. fertőzés.

Szinte nincs káros mellékhatása

Ezzel a lehetőséggel állítson ellentétben egy nagyon alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrendet, amely hatékonyabb a vércukorszint csökkentésében és az ellenőrzés alatt tartásában, és amelynek számos előnyös mellékhatása is van, például lenyűgöző fogyás, csökkent koleszterinszint és jobb májműködés. A káros mellékhatások gyakorlatilag nem léteznek, és sok beteg néhány hónap múlva képes csökkenteni a kábítószer-használatot, és egyesek szerint cukorbetegek lettek.

A kérdés nyilvánvaló kérdése a következő: Tekintettel arra, hogy szinte mindenki szívesebben kezeli diétával, miért kaphatnak rendszeresen csak gyógyszereket a helyi háziorvosnál? Miért költ valójában az NHS alig több mint egymillió fontot erre a konkrétra, és körülbelül 600 milliót költ minderre?

Természetesen az orvosi kezelést nem a népszerűség közvélemény-kutatásának kell eldöntenie, de jó okok vannak arra, hogy azt gondolják, hogy egy valóban bizonyítékokon alapuló rendszer nem vezetne 17 vagy drágább vizsgálat lefuttatásához a Farxigán, miközben az étrendet gyakorlatilag figyelmen kívül hagyják kezelésként, vagy mint kutatási téma. Ez viszont lehetővé teszi az olyan állítások, mint amilyeneket most imént állítottam, anekdotikus, bizonyítatlan vagy ellentmondásos elvetését, majd további kutatások követelése, amelyeket valószínűleg nem fognak finanszírozni.

Több zsír, de kevesebb koleszterin

Jó példa az olyan ígéretes, kis méretű tanulmányokra, amelyeket egy Dr. David Unwin nevű úttörő háziorvos vezetett, amelyet tavaly publikáltak. Van egy beszámoló róla a HealthInsightUK új bejegyzésében (http://healthinsightuk.org/2014/11/13/high-fat-low-carb-diet-for-diabetes-a-gps-tale/). 19 olyan, 2. típusú cukorbeteg pácienst érintett, akiket Dr. Unwin gyakorlatában kezeltek, akik alacsony szénhidráttartalmú étrendet kaptak, valamint rendszeres oktatási és támogató foglalkozásokat tartottak. 7 hónap elteltével csak az egyik esett ki, a többiek közül mindegyiknél jelentős volt a súlyvesztés (átlagosan 8,63 kg), az átlagos HbA1c pedig 50,68-ról (6,7%) 39,9-re (5,7%) csökkent.

Sőt, annak ellenére, hogy a betegek sokkal több zsírt ettek, mint korábban, koleszterinszintjük csökkent, ami különös, tekintve, hogy állítólag sok zsír emeli a koleszterint. Szintén érdekes volt, hogy a májműködés szinte minden résztvevőnél javult; ezt általában olyan dolognak tekintik, amelyet elsősorban az alkohol befolyásol. (További részletekért, miért van értelme az alacsony szénhidráttartalmú étrendnek a cukorbetegséggel kapcsolatban, lásd: http://healthinsightuk.org/2014/08/31/twelve-reasons-why-diabetes-charities-should-ditch-the-low-fat-diet- és ajánlom-kevés szénhidrátot /)

Tehát sok négyzet be van jelölve a cukorbetegek számára, és közülük sokan csökkentik a szokásos cukorbetegség fogyasztását. Ezzel ellentétben, és a tirádám támogatása érdekében érdemes egy kicsit részletesebben elmélyülni a Farxiga gyógyszer kapcsán.

A független gyógyszerértékelési weboldal, a „Legrosszabb tabletta, a legjobb tabletta”, amelynek lenyűgöző nyilvántartása van a kábítószerekkel kapcsolatos problémák észleléséről, nem javasolja a Farxiga alkalmazását, mondván: „A betegeknek nem szabad használniuk ezt a gyógyszert, mert az súlyos kockázatokat rejt magában, beleértve a rák lehetséges kockázatát is, amely felülmúlja szerény előnyeit. "(http://www.worstpills.org/, de előfizetésre van szüksége)

A vizsgálatok nem szolgáltatják azt, amit a betegek tudni akarnak

Sok probléma abból adódik, hogy blokkolja a vesékben azt a mechanizmust, amely lehetővé teszi a hasznos anyagok - például a fontos energiaforrás glükóz - újrafeldolgozását, ahelyett, hogy a vizelettel kihúznák őket.

Kizárólag azon az alapon hagyták jóvá, hogy csökkentette a vércukorszintet. (Ez hasonlít más gyógyszerekre vonatkozó engedélyezési követelményekhez, például a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerekhez. Ennyit kell megmutatniuk, hogy képesek megtenni.)

Azonban a vércukorszint csökkentésének számos más lehetősége van, amelyekről a cukorbetegek tudni akarnak, amikor eldöntik, hogy új kezelést kezdenek-e. Például javítja vagy csökkenti-e a cukorbetegség szövődményeit (vakság, szívbetegség, veseelégtelenség és a láb amputációja)? De amint arra a „Legrosszabb tabletták” rámutat: A dapagliflozint értékelő randomizált kontrollvizsgálatok egyike sem volt kifejezetten ilyen klinikailag értelmezhető eredmények mérésére. ”

Miért állunk tehát fel egy olyan rendszerrel, amely azt állítja, hogy bizonyítékokon alapuló gyógyszert nyújt, de nem tesztel sok olyan dolgot, amelyet a betegek tudni akarnak egy gyógyszerről? Ráadásul az általa engedélyezett gyógyszerek többségének többé-kevésbé káros mellékhatásai vannak - a ráktól a nemi szervek gombás betegségéig, míg azok, amelyeket kizár vagy figyelmen kívül hagy, gyakran előnyös mellékhatásokkal rendelkeznek, például fogyás vagy javult májműködés.