Diéta; Amerikai ME és CFS Társaság

A diéta az egyik legkézenfekvőbb hely, ahol meg kell kezdeni a szükséges alkalmazkodást a krónikus betegség igényeihez. Ez azonban nem mindig a legkönnyebb. Sok krónikus fáradtság szindrómában és myalgic encephalomyelitisben (ME/CFS) szenvedő ember számára a működőképes étrend kidolgozása számos nehézséggel jár. Az ME/CFS betegek kb. Kétharmadának gyomor-bélrendszeri tünetei vannak, például gyomorégés, gáz, hányinger, hasmenés, székrekedés és görcsök. Sok esetben ezeket a tüneteket az étel érzékenysége okozza. Másoknak lehetnek egyidejű állapotai, például interstitialis cystitis vagy migrénes fejfájás, amelyek bizonyos étrendi korlátokat igényelnek.

Még azok is, akik nem szenvednek GI-problémáktól, továbbra is igényt tartanak egy krónikus betegségre. Ezeknek a betegeknek a lehető legegészségesebb étrendet kell fenntartaniuk, egyszerűen csak azért, hogy a gyengélkedő testüket meggyógyítsák. A sejtek anyagcseréjének megzavarása, a felszívódási zavar és az ételérzékenység által okozott problémák miatt a krónikus fáradtság szindróma és a myalgic encephalomyelitis betegek számára fontos a megfelelő étrend fenntartása - vagyis olyan étrend követése, amely maximalizálja a gyógyító test számára elérhető tápanyagokat, miközben minimálisra csökkentve az egyes élelmiszerek vagy élelmiszer-adalékanyagok káros hatásait.

- Mit egyek? egy olyan kérdés, amelyet a legtöbb krónikus fáradtság szindróma és myalgic encephalomyelitis beteg feltesz, és bár a kérdésnek sok gyakorlati értelme van, nem könnyű megválaszolni. A diéta fontos szempont mindenki számára, aki beteg; az ME/CFS esetében azonban mi minősül megfelelő étrendnek?

Erre a kérdésre nincs egyszerű válasz. Az ME/CFS betegek ugyanolyan frusztráló következetlenséggel reagálnak az élelmiszerekre, mint a gyógyszerekre. Míg az egyik ember vegetáriánus étrendet tarthat fenn, a másiknak minden étkezésnél húst kell fogyasztania. Néhányan lényegesen jobban érzik magukat a szénhidrátok csökkentése és a gyümölcsök megszüntetése után. Mivel minden ember emésztőrendszere tükrözi saját egyedi ME/CFS esetét - amelyet allergiák, ételérzékenység, hólyagérzékenység, vércukorproblémák bonyolítanak -, nincs egyetlen „legjobb étrend” a betegek számára.

De a diéta megtalálása a legnehezebb körülmények között sem lehetetlen. A legtöbb ember próbálgatással jár el, megjegyezve, hogy mely ételek jobb vagy rosszabb érzéssel töltik el őket. Az alábbiakban bemutatunk néhány egyszerű irányelvet, amelyek hasznosak lehetnek az Ön ME/CFS étrendjének kialakításához.

Figyelj a testedre. Ez a legfontosabb szabály az ME/CFS-ben szenvedők számára. Ha egy adott étel rosszabbul érzi magát, ne egyen, még akkor sem, ha állítólag „jó neked”. Még a „jó” ételek, például saláta, brokkoli, dió, gyümölcs és spenót is árthatnak, ha nem tudják megemészteni őket. A tested a legtöbb esetben egyértelmű jeleket fog adni, amikor nem tud. Hányinger, álmatlanság, fejfájás, szorongás, gáz, hasmenés és székrekedés az emésztőrendszer által okozott mellékhatások egyike, amikor nem tudja megemészteni az elfogyasztott ételeket.

Egyél értelmesen. Az ME/CFS-ben szenvedő betegeknek egészséges, kiegyensúlyozott tápanyag-ellátást kell fogyasztaniuk ahhoz, hogy biztosítsák az alapvető nyersanyagokat, amelyek a jó állapotukhoz szükségesek. Azok számára, akiknek választását még nem korlátozzák az ételérzékenység, a széles, változatos étrend fenntartása adja a legjobb alapot a fejlődéshez.

Egyél egyszerűen. Ne keverjen sokféle összetevőt egy edénybe. Ez elősegíti az emésztést és megkönnyíti az ételreakciók azonosítását. Használjon sima friss zöldségeket, keményítőket és fehérjéket.

Egyél egészséges ételeket. Kerülje az összes feldolgozott ételt, mivel ezek mesterséges adalékokat tartalmaznak (még akkor is, ha „természetesnek” hirdetik őket). Vásároljon biotáplálékot, amikor csak lehetséges, hogy kiküszöbölje a legtöbb kereskedelmi termékben és húsban bőségesen előforduló peszticidek, hormonok és antibiotikumok terhét.

Egyes ételeket kerülni kell, mert a betegek többségében súlyosbítják a tüneteket. Krónikus fáradtság szindróma és myalgikus encephalomyelitis orvosok és klinikusok azt javasolják, hogy kerüljék el a következő öt ételt.

1) Serkentők (kávé, tea, koffein tartalmú üdítők, kóla, néhány gyógynövényteák, beleértve a matét és a ma huangot). Egészséges emberek számára a stimulánsok, például a kávé, a tea vagy az energiaitalok átmeneti lendületet adnak, lehetővé téve számukra egy nehéz nap vagy válság túlélését. Mivel azonban a stimulánsok a mellékvese fokozottabb munkáját okozzák, a stimulánsok súlyosbítják a ME/CFS fáradtságát. A koffein álmatlanságot is okoz, ami örök problémát jelent a ME/CFS betegek számára.

2) ALKOHOL (bor, sör, kemény ital). Az alkohol intolerancia szinte egyetemes az ME/CFS betegek körében. A legtöbb ME/CFS-ben szenvedő ember a betegség elején felfedezi, hogy még egy kis pohár sör vagy bor is eléggé megbetegíti őket. Az alkohol-intolerancia okai sokfélék: (1) az alkohol a központi idegrendszerre hat, amely ME/CFS betegeknél hiperreaktív lehet, (2) az alkohol mérgező a májra, (3) az alkohol zavarja a metilációs ciklust, (4) az alkohol értágító, amely súlyosbítja az érrendszeri tüneteket (pl. NMH és POTS). Mivel sok ME/CFS-beteg májfunkciója nem optimális, az alkoholfogyasztást szigorúan kerülni kell. A különösen érzékenyeknek kerülniük kell a gyógynövényes tinktúrákat és az alkohol alapú szájvizeket is.

3) ÉDESÍTŐK (cukor, kukoricaszirup, szacharóz, glükóz, szőlőcukor, barna cukor, fruktóz, aszpartám, szacharin). Sok ME/CFS-es ember édességre vágyik, különösen, ha késő délután csökken a vércukorszint. A kutatók felvetették, hogy a cukor utáni vágy a hibás szénhidrát-anyagcserének, valamint az azt követő alacsony ATP- és vércukorszintnek köszönhető. Az egyszerű szénhidrátokkal (cukrokkal) töltött ételek fogyasztása azonban csak súlyosbítja a problémát.

A vércukorszint emelkedik a szénhidrátfogyasztás után, ami a szerotonin termelésének növekedéséhez vezet. A szerotonin gátolja a kortizol, a gyulladás csökkentéséért és a raktározott glikogén felszabadulásáért felelős hormon felszabadulását. A kortizol gátlásakor a gyulladás fokozódik. A probléma még bonyolultabbá válik ME/CFS betegeknél, mert a szénhidrát anyagcsere zavart és a szénhidrátokból nem képződik elegendő glükóz a vércukorszint fenntartásához. A cukoráradat okozta átmeneti emelkedés után a vércukorszint zuhan. Ennek eredménye a fizikai és szellemi kimerültség ördögi körforgása.

A szárított gyümölcsöket, különösen a datolyákat, és a keményítőtartalmú zöldségeket szintén el kell kerülni, különösen este, mert ezek súlyosbíthatják az álmatlanságot.

4) ÁLLATI ZSÍROK. A máj és az epehólyag működése, amelyek létfontosságúak a zsírok lebontásához, károsodhatnak ME/CFS betegeknél, különösen azoknál, akiknek alacsony a vérmennyiségük. Az ME/CFS betegeknél hiányosságok mutatkoztak az acilkarnitin transzportmolekulában is, ami lehetővé teszi a test számára, hogy a zsírokat sejtszinten használja. Fogyasszon mértékkel zsírokat és kerülje a gazdag ételeket és szószokat. Ha húst eszik, használjon nagyon sovány darabokat, és távolítsa el a bőrt a csirkéről és más szárnyasokról.

5) ADALÉKANYAGOK (mesterséges színezékek, mesterséges aromák, tartósítószerek, MSG).A petrolkémiai anyagok és melléktermékeik iránti érzékenység gyakori az ME/CFS betegeknél. Lehet, hogy az emberek nem veszik észre, hogy sok élelmiszer-adalékanyag petrolkémiai anyagból származik. Az olyan allergiás reakciók, mint a gyulladás, viszketés, fájdalom, álmatlanság, depresszió, hiperaktivitás és fejfájás, amelyet a közös élelmiszer-adalékanyagok okoznak, súlyosak lehetnek, és hozzájárulhatnak az ME/CFS fellángolásokhoz. Bár minden szintetikus élelmiszer-adalékot kerülni kell, az alábbiak különösen problémásak az ME/CFS-ben szenvedő betegek számára.

Mesterséges színezékek (tó színei, tartrazin, AZO színezékek, FD&C vagy „kőszénkátrány színezékek”). Ezek kőolajból származnak, és bár „élelmiszer” színezékként írják le, elsősorban a szövet festésére használják.
MSG és MSG-t tartalmazó anyagok (nátrium-glutamát, monokálium-glutamát, hidrolizált növényi fehérje [HVP], hidrolizált növényi fehérje, nátrium-kazeinát, kalcium-kazeinát és aromák). Mivel a glutamát ingerlő neurotranszmitterként működik, az MSG fogyasztása számos neurológiai és allergiához hasonló tünetet eredményezhet, többek között tüsszögés, viszketés, csalánkiütés, kiütések, fejfájás, asztmás rohamok, savas gyomor, túlzott szomjúság, puffadás, nyugtalanság, egyensúlyi problémák, mellkasi fájdalom, ízületi fájdalom és súlyos depresszió.

Az ételérzékenység olyan széles körű tüneteket okozhat - nyugtalanság, szorongás és pánikrohamok, migrén, ízületi fájdalom, álmatlanság, rémálmok, kiütések és rossz közérzet -, hogy előfordulhat, hogy nem ismerik fel azokat a személyeket, akiknél a krónikus fáradtság szindróma szokásos széles spektrumú & Myalgic Encephalomyelitis tünetei. Néhány betegnél a reakciók olyan súlyosak lehetnek, hogy az ételbevitel drasztikusan korlátozott.

Szerencsére néhány sértő étel kizárása az étrendből drámaian javíthatja a tüneteket.

Dr. Robert H. Loblay és Dr. Anne R. Swain, az ausztráliai ME/CFS kutatással foglalkozó két klinikus felfedezte, hogy pácienseik körülbelül egyharmada „sokkal jobbnak” tartja magát, miután kizárta étrendjéből a sértő ételeket. Ezek a betegek számottevő javulást jelentettek olyan specifikus tünetekben, mint a fejfájás, izomfájdalom, rossz közérzet, depresszió és ingerlékenység a módosított étrend elfogadása után. A DePaul Egyetem kutatócsoportja és Dr. Fred Friedberg által végzett kezelési felmérések szintén megerősítik, hogy az allergiaellenes étrendet alkalmazó betegek körülbelül egyharmada mérsékelt vagy jelentős javulást tapasztal az ME/CFS tüneteiben.

A jogsértő élelmiszerek azonosításának feladatát megkönnyíti, hogy a legtöbb ételérzékenység meglehetősen kiszámítható csoportokba esik. Az alábbi, számos ME/CFS-ben szenvedő személy segítségével összeállított lista segíthet a leggyakoribb tüneteket előidéző ételek azonosításában.

ÉJSZAKAI CSALÁD (padlizsán, bors, paradicsom, burgonya). A éjjeli árnyékcsoport minden tagja atropint tartalmaz, egy alkaloidot, amely antikolinerg (gátolja az acetilkolin) és gyulladást okoz.

TEJTERMÉKEK. Sok beteg, különösen a gyermekek érzékenyek a tejtermékekre. A laktóz intolerancia puffadást, gázt és kellemetlenséget okozhat. Ezenkívül a tej megvastagítja a nyálkát, ami súlyosbíthatja az allergiás betegek tüneteit.

GYÜMÖLCSÖK. A gyümölcsök nagy mennyiségben tartalmaznak fruktózt. A hibás szénhidrát-anyagcsere miatt súlyos problémákkal küzdő emberek kevesebb fáradtságot és általános rossz közérzetet tapasztalnak gyümölcsmentes étrend mellett. A kevesebb GI-problémával küzdő betegek gyakran jobban emészthetik a gyümölcsöt, ha étkezés után fogyasztják, nem pedig éhgyomorra.

GÁZTermelő ÉLELMISZEREK (hagyma, káposzta, kelbimbó, brokkoli). A gyomor-bélrendszeri problémákkal küzdőknek kerülniük kell a gáztermelő ételeket.

FŰSZERES ÉLELMISZEREK (fekete bors, curry, fokhagyma). Úgy tűnik, hogy sok ételérzékenységgel rendelkező ember jár a legjobban a nyájas étrenddel, különösen az akut fázisban és a visszaesés során. Kerülje a fűszeres ételeket, ha gyomor-bélrendszeri problémái vannak.

NYERS ÉLELMISZEREK. Annak ellenére, hogy a saláták biztosítják a szükséges rostokat, sok ME/CFS beteg kényelmetlenséget tapasztal a nyers zöldségek elfogyasztása után. A jól főtt zöldségek és gabonák fogyasztása általában csökkenti az emésztési problémákat.

ÉLETTARTALMÚ ÉLELMISZEREK (sörélesztő, erjesztett termékek, gomba, érlelt sajt, néhány B-vitamin). A penészgombák általában erős reakciókat válthatnak ki az ME/CFS-ben szenvedő embereknél.

Savas ételek (gyümölcsök, paradicsom, ecet). Az interstitialis cystitisben vagy a visszatérő gastritisben szenvedő betegeknek kerülniük kell a savas ételeket, mivel ezek súlyosbíthatják a tüneteket.

NUTS. A dióféléket kerülni kell, mert nagy mennyiségben tartalmaznak arginint, a herpeszvírusok replikációjához szükséges aminosavat.

SZÓJAI TERMÉKEK. A szójatermékek néha reakciókat váltanak ki, például fejfájást vagy gyomor-bélrendszeri fájdalmat érzékeny egyéneknél.

Bármi, amit tehet a konyhai munka csökkentése érdekében, hozzájárul az étrend javításához, mert több energiája lesz az ételek megtervezéséhez és elfogyasztásához. Ha hevesen beteg vagy ágyhoz kötött, akkor helyezze prioritássá a segítségnyújtást a konyhában. Azok az emberek, akik túl fáradtnak vagy betegnek érzik magukat a főzéshez, nem fogyaszthatnak, ami a krónikus fáradtság szindróma és a myalgic encephalomyelitis által okozott problémákon túlmutató problémákat okoz. Ha a barátok felajánlják, hogy segítenek, kérjék meg őket, hogy készítsenek ételeket. Ha egyedül vagy, próbáld ki az alábbi javaslatokat a munkaterhelés csökkentése érdekében.

Készítsen ételt előre. Nagyobb energiájú időszakokban főzzön, vagy kérjen meg valakit, hogy készítsen ételt, és fagyassza le külön-külön.
Vásároljon fagyasztott ételeket. Fagyasztott bio- és természetes ételek kaphatók az egészséges élelmiszerboltokból, valamint számos városi szupermarketből. Fagyasztott bio húsokat és főételeket is vásárolhat, amelyek nem tartalmaznak mesterséges adalékanyagokat.
Rendeljen ételt telefonon. Sok élelmiszerbolt kis költséggel szállít.
Vegye fel a kapcsolatot az önkéntes szolgálatokkal. Sok egyháznak és helyi szervezetnek vannak önkéntesei, akik segítenek Önnek vásárolni és főzni.

Egy utolsó szó a diétáról

Kísérletezzen étrendjével, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet, de ne felejtse el használni a józan észt.

Számos táplálkozási szakértőnek, csontkovácsnak, természetgyógyásznak és a legkelendőbb diétás könyvek számtalan szerzőjének van olyan speciális kezelési módja, amely állítólag azonnali egészségnövekedést eredményez. Gyakran intenzív a nyomás ezen étrendek elfogadására, különösen akkor, ha barátai vagy ismerősei hallottak pletykákat olyan esetekről, amikor rákos, cukorbetegségben, szívbetegségben vagy más betegségben szenvedőket gyógyítottak meg egyszerűen egy adott étrend betartásával.

Lassan hajtsa végre az étrend megváltoztatását, járjon körültekintően, és ne feledje, hogy Ön a legjobb bíró annak, ami jó neked.

Könyvek

Élelmiszerallergia és élelmiszer-intolerancia: Jonathan Brostoff és Linda Gamlin teljes útmutató azonosításukhoz és kezelésükhöz. Healing Arts Press; 2000. április 1.

A végső ételallergia szakácskönyv és túlélési útmutató: Hogyan kell könnyen főzni az ételallergiákhoz és helyreállítani a jó egészséget Nicolette M. Dumke. Allergy Adapt, Inc.; 2006. november 1