DINO (Diet In Nutrients Out) - integrált étrend-értékelési rendszer

Emily Fitt

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson Laboratory, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Darren Cole

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson Laboratory, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Nida Ziauddeen

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson Laboratory, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

David Pell

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson laboratórium, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Elizabeth Stickley

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson laboratórium, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Anna Harvey

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson laboratórium, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Alison M. Stephen

1 MRC humán táplálkozási kutatás, Elsie Widdowson Laboratory, 120 Fulbourn Road, Cambridge, CB1 9NL, Egyesült Királyság

Absztrakt

Célkitűzés

Ez a cikk leírja a Diet In Nutrients Out (DINO) integrált étrend-értékelési rendszert, amely az étrendi adatok bevitelét és a táplálkozási elemzéseket egy platformon belül tartalmazza, az étrend-értékeléshez kis léptékű intervenciós vizsgálatokban való felhasználás céljából, a nemzeti felmérésekhez.

Tervezés

A DINO> 6000 élelmiszert tartalmaz, többnyire márkás élelmiszerek összesített összetételeit, 31 fő élelmiszercsoportban, 151 kiegészítő csoportra osztva, a részletes jelentési követelmények szerint, 53 alapvető tápanyagmezővel.

Beállítás

MRC Human Nutrition Research (HNR), Cambridge és MRC Keneba, Gambia.

Tárgyak

A DINO-t a HNR és az MRC Keneba étrend-értékelési projektjeiben használják.

Eredmények

A DINO makro- és mikrotápanyagokat, valamint a jelenlegi kutatással és szakpolitikával kapcsolatos további változókat, például koffeint, teljes kiőrlésű gabonát, K-vitamint és hozzáadott cukrokat tartalmaz. Összetett adatok állnak rendelkezésre az összetett élelmiszerekben található gyümölcsökről, zöldségekről, húsról, halakról és sajtokról, ami nagyobb pontosságot tesz lehetővé az élelmiszer-fogyasztás bejelentésekor vagy az étrendi ajánlások betartásának értékelésekor. Az adagméretek metrikus és angolszász súlyokba vannak besorolva, az egyes korcsoportoknál szabványosított adagméretekkel. A kortárs relevancia biztosítása érdekében rendszeresen felülvizsgálják az adagok méretét és az étel összetételét. Minőségbiztosítási célból betartják a képzési programot és az ellenőrzési ütemtervet, amely kiterjed a felhasználókra és az adatokra. Az étkezési kontextus kérdéseit integrálva rögzítik, hogy a válaszadó hol és kivel étkezik, lehetővé téve a tényezők és az elfogyasztott ételek vizsgálatát.

Következtetések

Az étrend értékelésének naprakész, minőségbiztosított rendszere kulcsfontosságú a táplálkozásfigyelés és a kutatás szempontjából, de rugalmasnak kell lennie ahhoz, hogy egyedi kutatási kérdések megválaszolásához igazodjon.

Bevezetés

Az étrendi értékelés alapvető elem az étrend és az egészségügyi eredmények közötti összefüggések vizsgálatában. Az étrend értékelési módszerei általában az étkezési gyakorisági kérdőívek (FFQ), a 24 órás étrendi visszahívások és az étkezési naplók (más néven diétás naplók vagy étrendi nyilvántartások), amelyek mindegyike önmaga által közölt adatokon alapul. Mindegyik módszer bizonyos fokú pontatlanságot mutat az adatgyűjtésben. Régóta úgy vélik, hogy a súlyozott tápláléknaplók az étrend értékelésének referencia-módszerei a tápanyag-biomarkerek (1–3) validálásán alapulnak, és hogy a kísérő adagok pontosabban ábrázolják a bevitelt, mint a nem lemért (becsült) változatok, azonban újabb kutatások figyelembe vette a többféle étrendi értékelési módszer használatának előnyeit az élelmiszer-fogyasztás pontosabb nyilvántartása érdekében (4, 5). Ezenkívül az étrend-értékelés legújabb módszertani fejleményei olyan technikákat mutatnak be, amelyek az élelmiszer-bevitel rögzítésére szolgálnak webalapú programok és mobil eszközök segítségével (6–8), amelyek megkönnyíthetik a válaszadók terheit, és vonzóvá válhatnak az alacsony megfeleléssel, de magas technológiai készségekkel rendelkező csoportok számára.

A terepi munkán túl az étrendi beviteli nyilvántartás adatainak pontossága, valamint az alkalmazott élelmiszer-összetételi táblázatok megbízhatósága fontos meghatározó tényező a bevitel végső becslésének pontosságában. Számos, kereskedelemben kapható számítógépes rendszer létezik, amelyek az étrendi adatokból becsült tápanyag-bevételt szolgáltatnak egészségügyi szakemberek, iskolák, vendéglátók vagy magánszemélyek számára. A kutatóintézetek vagy tudományos központok gyakran saját szoftvereket vagy étrend-értékelési rendszereket fejlesztenek ki, amelyek a saját kutatási igényeikhez igazodnak (9–12). Bármelyik rendszert használják, annak rugalmasnak és rendszeresen frissítettnek kell lennie, hogy továbbra is naprakész legyen a vizsgált lakosság élelmiszer-ellátottságával és fogyasztási szokásaival kapcsolatban (13, 14).

Az MRC Human Nutrition Research (HNR) által kidolgozott étrend-értékelési rendszer az étrendi beviteli adatok bevitelére, valamint az élelmiszer-fogyasztás és a tápanyag-bevitel becslésére egy példa egy adatbázisra, amely rugalmasságot kapott, hogy a kutatási igények változásával fejlődhessen. A HNR egy korábbi adatbeviteli rendszere, a DIDO (Data In Diet Out) külön elemző programot használt, az MWIN nevű, és bár megbízható és funkciógazdag, a DIDO/MWIN rendszer bonyolult volt megtanulni, nehezen kezelhető és számuk korlátozott volt. a rendelkezésre álló élelmiszerek száma. 2005-ben egy helyettesítő rendszert fejlesztettek ki DINO (Diet In Nutrients Out) néven, amely integrált rendszert biztosított az étrendi adatok beviteléhez és az élelmiszer-naplók tápanyagelemzéséhez és a 24 órás visszahívásokhoz, amely támogatná a jelenlegi kutatási és felügyeleti projektek étrend-értékelési követelményeit. Microsoft® Access-ben (Microsoft Office, 2010) írva A DINO a jövőbeli fejlesztésekhez és kiterjedt tartalmi opciókhoz nyújt funkcionalitást az adattárolásra szánt SQL Server-szel.

Mód

DINO háttér és design

A DINO két platformra oszlik; az étrendi adatbeviteli interfész és az élelmiszer-összetétel táblázatok, amelyek lehetővé teszik mind az étrendi értékelő nyilvántartás beírását, mind a tápanyagelemzést a tápanyag bevitel kiszámításához. A rendszer egy kezelőfelületből áll, amely magában foglalja az űrlapokat, lekérdezéseket és a hozzájuk tartozó kód modulokat, valamint egy háttérből, amely az adattáblákat tartalmazza. A felhasználók rendelkeznek a kezelőfelület másolatával a számítógépükön, míg a háttér-adatbázis egy központi szerveren van, ezáltal biztosítva, hogy több felhasználó egyszerre férhessen hozzá a DINO-hoz. A DINO-t felhasználói szintű biztonság védi, meghatározott biztonsági csoportokkal, engedélyezve vagy megtagadva a rendszer bizonyos területeinek engedélyeit, amelyekhez a felhasználókat szükség szerint hozzáadják vagy eltávolítják. Az adatbeviteli felület fejlesztése során időt szenteltek a képernyők megtervezésének és elrendezésének, beépített funkciókkal, hogy hol kell további részletekre szorulni, vagy hol történtek lehetséges beírási hibák. A DINO tartalmaz egy integrált, környezetfüggő súgórendszert is, amely segíti a képzést és programtámogatást kínál.

Étrendi adatok bevitele

Minden étrendi beviteli nyilvántartásnak tartalmaznia kell egy egyedi numerikus azonosító számot, amely összeköti a rekordot a vizsgálat résztvevőjével. Ezek az azonosító számok tanulmány specifikusak és nem a DINO által generáltak; a numerikus azonosítók elfogadása az adatvédelem fokozásának és az étrendi nyilvántartások névtelenítésének eszközeként szolgál. A születési dátum további adatellenőrzésként is megadható. Az adatbevitel megkezdéséhez a felhasználó megadja a válaszadó nemét, naplójának dátumát, a hét napját és az étkezési időrést (6–9, 9–12, 12–14, 14–17, 17–20, 20–22, 22–18). ) az első élelmiszer-bejegyzésnél. Ellenőrzéseket hajtanak végre a korábban megadott résztvevői információkkal annak biztosítása érdekében, hogy az élelmiszer-nyilvántartásokat a helyes azonosítószám alá írják be, és az esetleges eltéréseket kiemeljék, lehetővé téve a résztvevők adatainak megerősítését. Ha nincs eltérés, akkor az adatbeviteli képernyő automatikusan megnyílik, és az ételrekord beírható. Az étkezési naplóban feltüntetett pontos étkezési idő 24 órás formátumban kerül megadásra, és be kell illeszkednie a korábban kiválasztott étkezési időtartományba.

Az 1. ábra mutatja az adatbeviteli képernyőt, amely az élelmiszerek keresését segítő funkciókat tartalmaz, ami növeli a pontosságot és csökkenti az adatbeviteli időt. A keresésben elérhető élelmiszerek számának korlátozásához az adatbevitel kiválaszthat egy élelmiszercsoportot, és a keresési karakterlánc segítségével tovább finomíthatja a keresést. Helyettesítő karakterek (? És *) használhatók a keresési karakterláncban, amely lehetővé teszi olyan élelmiszerek keresését, amelyek leírása hosszú vagy nehezen megjegyezhető. Például a vegyes növényi olajban sült tésztában lévő burgonyaszeleteket kereshetjük, mint pot * tészta * sült. A keresés leírásának megfelelő összes élelmiszer egy legördülő listában jelenik meg, és a felhasználó kiválasztja a legmegfelelőbb ételt. A leírás szerinti keresés mellett a pontos élelmiszer-szám közvetlenül beírható, ha ismert. Miután kiválasztott egy ételt, a megfelelő adagméret-opciók elérhetővé válnak a következő étel megadása előtt.