Motoros tünetek

A motoros tünetek azok, amelyek kapcsolatban vannak a mozgással, például remegés, fagyás és merevség.

A disztónia akkor fordul elő, amikor az izmok nem lazulnak meg, miután megfeszültek vagy lerövidültek. Hogy miért történik ez, még nem teljesen tisztázott, de úgy tűnik, hogy összefügg az üzenetek változásával, amelyet az agy bazális ganglion területe az izmoknak küld.

Ezek az üzenetek vagy jelek szabálytalanná válnak, gyakran a csökkent dopaminszint miatt. Ennek eredményeként az ellentétes izmok egyszerre és többször összehúzódnak hosszabb ideig, ami dystóniához vezet - fájdalmas akaratlan csavarodáshoz és a mozgás kontrollálásának nehézségéhez. Ezek a görcsök változó fokú fájdalmat okoznak, enyhe és súlyos.

Bár a dystonia önálló orvosi állapot (primer dystonia), számos más betegség (másodlagos vagy tüneti dystonia), köztük a Parkinson-kór tünete is lehet.

A Dystonia befolyásolhatja:

a test egyik része - fokális dystonia néven ismert
két rész - ismert, mint szegmentális dystonia
több rész - multifokális dystonia néven ismert
a test nagy része - generalizált dystonia néven ismert.

Okok a Parkinson-kórban

A disztónia bármely életkorban előfordulhat, de gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél 40 éves koruk előtt diagnosztizálják a Parkinson-kórt. Fokozatosan fejlődik, és a Parkinson-kór előrehaladtával súlyosbodhat.

A disztónia általában azt az oldalát érinti, amelyet a Parkinson-kór tünetei leginkább érintenek, bár a test több részét is érintheti. Ha a Parkinson-kór 40 körüli életkor után következik be, a dystonia általában fókuszban marad (a test egyetlen területét érinti). De ha a betegség kezdete 40 év körüli, a dystonia valószínűleg a test számos részét érintheti, vagy általánosodik (a test nagy részét érinti).

Gyógyszer

A Parkinson-kórban fellépő disztónia az állapot tünete lehet, de a levodopa gyógyszeres kezelésének mellékhatása is lehet.

Az off-disztóniát a kopás okozza (amikor a levodopa kevésbé hatékony a következő adag esedékessége előtt). Ez különösen gyakori reggel, és nehezen tud felkelni az ágyból, amíg a következő gyógyszeradag el nem kezd hatni.

On-dystonia akkor is előfordulhat, amikor a levodopa eléri a hatékonyság csúcsát, és túl sok dopamin van az agyában. Ez túlzottan stimulálja izmait és görcsöket okoz.

Hogyan tapasztalható a dystonia?

Láb: a Parkinson-kórban szenvedők főleg dystóniát tapasztalnak a lábukban. A lábujjak általában karomszerű helyzetbe gördülnek, a láb a bokánál befelé fordul, és időnként a nagy lábujj megakad. Ez a helyzet, amelyet a borjúizmok görcsjei okoznak, nagyon kényelmetlen lehet, és megnehezíti a lábak szoros cipőbe illesztését.
Kezek: „Írói görcs” a kezekben (a fokális disztónia típusa) csak a kézírás során jelentkezik.
Nyak:a nyaki dystonia (görcsös torticollis) befolyásolja a nyaki izmokat, ami a fej egyik oldalra, előre vagy alkalmanként hátra fordul.
Szemhéjak: a szemhéj izmai összehúzódhatnak és a szemet önkéntelenül összezárhatják (blepharospasm néven ismert). Ezt gyakran túlzott pislogásnak, fény-intoleranciának, égő érzésnek a szemben vagy irritációként tapasztalják.
Hangszalagok: a hangszalagokat vagy beszédizmokat érintő dystonia (görcsös vagy gége dystonia néven ismert) megnehezíti vagy megerőlteti a beszédet.
Állkapocs és az arc oldala:az oromandibularis dystonia az állkapocs területét, nyelvét, száját vagy az arc egyik oldalát érinti. Az állkapocs nyitva vagy zárva is húzódhat, a beszéd és a nyelés nehézségekbe ütközhet.

Dystonia vagy izomgörcsök?

Izomgörcsök és dystonia akkor fordulnak elő, amikor az egyik izom vagy egy izomcsoport önkéntelenül meghúzódik vagy rövidül.

Az izomgörcsök és a dystonia zavaró lehet, mivel nagyon hasonlónak érezhetik magukat. Lehet, hogy nem mindig tud különbséget tenni közöttük, de ezeket külön problémák okozzák, ezért másként kezelik őket.

Az izomgörcsöket a Parkinson-kórban általában az izmok merevsége és a csökkent mozgás (bradykinesia) okozza, nem pedig az izmok összehúzódása. De a dystóniához hasonlóan a görcsök is fájdalmasak és nagyon szorongóak lehetnek.

A normál fájdalomcsillapítók általában nem enyhítik őket, de a görcsök gyakran jól reagálnak a masszázsra és a forró vizes palack vagy a fűtött párna használatára. A mozgás és a testmozgás szintén segíthet a görcsök felszabadításában és a merevség csökkentésében. Ha ezek nem segítenek, orvosa izomlazítókat írhat fel.

Milyen kezelés áll rendelkezésre?

A kezelés hatékonyságához elengedhetetlen a dystonia kiváltó okának vagy okának megértése. Bizonyos gyógyszerek hatásosak lehetnek egyes emberek számára, mások számára azonban nem. Egyesek úgy működnek, hogy megzavarják az agy neurotranszmittereit, és megzavarják az izmoknak küldött üzeneteket. Mások az izmok ellazításával dolgoznak, hogy csökkentsék a remegést és javítsák az izomkontrollt.

A dystonia okától és súlyosságától függően orvosa a következő stratégiákat javasolhatja:

Ne feledje, hogy ezek a stratégiák nem mindenkinél működnek, ezért fontos, hogy jól kommunikáljon orvosával, hogy együtt megtalálhassa az Ön számára a legjobb megoldást.

Napló vezetése: Ha a dystonia levodopához kapcsolódik, célszerű „motoros naplót” vezetni, amely rögzíti a dystonikus görcsök előfordulását és azok viszonyát a gyógyszerek időzítésével. Ez az információ segíthet az orvosának a dózis és/vagy a gyógyszeres adagolás időzítésének beállításában a dystonia jobb kezelése érdekében. További információ: Napló vezetése.

Hogyan segíthetek magamon?

Különféle érzékszervi „trükköket” kell kipróbálnia, hogy lássa, mi működik Önnek, mivel a disztónia mindenkit másképp érint.

A görcsök csökkenthetők az érintett testrész megérintésével bármely olyan mozdulat előtt vagy közben, amelyről ismert, hogy dystóniát vált ki. Bár ez nem akadályozhatja meg vagy állíthatja le a görcsöt, az érintés elvonhatja a figyelmét vagy becsaphatja az agyat, és csökkentheti az izomösszehúzódás hosszát és intenzitását.

Az egyszerű masszázs, amely nyomást gyakorol a lábra, vagy forró vizes palack vagy fűtött párna használata, valamint a mozgás és a testmozgás is segíthet - lásd: Kiküszöbölési stratégiák - Tippek és trükkök.

A szem görcsére egyesek úgy találják, hogy fekve, énekelve, ásítva, nevetve, rágva, nyomást gyakorolva a szemöldökére vagy csak beszélgetve. A hangszalagokban fellépő görcsök válaszolhatnak ásításra vagy tüsszentésre.

Egyszerűen a pihenés is segíthet, ezért próbáljon meg fürdőzni, masszázsozni vagy nyugtató tevékenységet végezni, például jógát.

A tartalom utolsó felülvizsgálata: 2018. június

Elismerés

Köszönjük a Parkinson's UK-nek, hogy engedélyt kapott a következő források felhasználására ezen információk összeállításakor:

Izomgörcsök és Dystonia