Egy új legnagyobb vesztes tanulmány megmutatja, miért olyan nehéz lefogyni és tartani

A The Biggest Loser, a tévés valóságshow, amelyben a versenyzők a legnagyobb súly leadása érdekében versenyeznek, óriási győzelmet aratott az NBC számára - immár 17. szezonjában a világ minden táján látható.

legnagyobb

Ez az elhízás kutatóinak is jótékony hatással volt, és rendkívül ritka lehetőséget kínált számukra az intenzív étrend és a testmozgás hatásainak tanulmányozására olyan emberekre, akik átlagosan több mint 100 fontot akartak leadni.

Az Obesity folyóiratban ma megjelent legújabb, a versenyzőket témaként használó tudományos tanulmány rávilágít arra, hogy miért lehet olyan nehéz az embereknek, akik sokat híznak, megtartani, ha elvesztették. Azt is sugallja, hogy a legnagyobb vesztes megközelítés, amely extrém kalóriakorlátozást és naponta több órás testmozgást tartalmaz, különösen káros lehet az egészségre.

A cikk elkészítéséhez az Országos Egészségügyi Intézet kutatói a legnagyobb vesztes versenyzőket követték a nyolcadik évadtól. Számos mérést végeztek - testtömeg, zsír, anyagcsere, hormonok - mind a 2009-es 30 hetes verseny végén, mind pedig hat évvel később, 2015-ben.

Habár az összes versenyző több tucat fontot fogyott diéta és testmozgás révén a kiállítás végén, a hatéves határidőig a derékvonaluk nagyrészt visszapattant. A 14 vizsgált versenyző közül mintegy 13 jelentős súlyt helyez vissza, négy versenyző pedig ma még nehezebb, mint a kiállítás előtt.

De a legemlékezetesebb megállapítás az volt, hogy a résztvevők anyagcseréje jelentősen lelassult a vizsgálati időszak alatt. A kutatók úgy gondolják, hogy ez legalább részben megmagyarázza, miért éltek ilyen keményen a súlyukat.

"Metabolikus adaptáció": a test módja a fogyás elleni küzdelemnek

A kutatók évek óta dokumentálják az "anyagcsere-adaptáció" nevű jelenséget: Ahogy az emberek fogynak, az anyagcsere-sebességük - az alapvető működéshez felhasznált energia, amikor a test nyugalomban van - lelassul. (Ugyanez történik, amikor az emberek fizikai aktivitást adnak hozzá.)

A legtöbb ember számára az alapanyagcsere aránya a teljes energiafelhasználás 60-80 százalékát teszi ki. Tehát, ha a test lassabban égeti az üzemanyagot nyugalomban, akkor az embernek kevesebb kalóriát kell fogyasztania, csak hogy fenntartsa testtömegét.

Amint azt a közelmúltban vázoltam egy történetben arról, hogy a testmozgás miért nem túl hasznos a fogyás szempontjából, ezt a hatást sok összefüggésben dokumentálták, bár a kutatók nem teljesen értik, miért történik, és lehet, hogy nem mindenkit érint ugyanúgy.

Az Obesity Research folyóiratban 1994-ben megjelent egyik lenyűgöző tanulmány számára a kutatók hét pár ülő, fiatal, ikertestvérnek vetettek alá 93 napos intenzív testmozgást. Napi két órán keresztül, szinte minden nap álló kerékpárt ütöttek.

Az ikreket 24 órás felügyelet mellett fekvő betegként is elhelyezték egy kutatólaboratóriumban, és éber táplálkozási szakemberek etették őket, akik minden kalóriájukat megmérték, hogy az energiafogyasztás állandó maradjon.

Annak ellenére, hogy a legtöbbször mozgásszegénységből szinte minden nap eltöltött néhány órát, a résztvevők átlagosan csak körülbelül 11 fontot vesztettek. A résztvevők 22 százalékkal kevesebb kalóriát égettek el edzéssel, mint a kutatók a tanulmány megkezdése előtt kiszámolták.

Az egyik magyarázat arra, hogy a rendkívüli testmozgás hozzáadása miért nem változtatta meg a résztvevők testtömegét a vártnál jobban: Az alanyok alapanyagcseréje lassult.

A legnagyobb vesztesről szóló új kutatás hasonló hatásokat talált, de itt a kutatók be tudták mutatni, hogy a versenyzők anyagcseréje az idő múlásával még lassabb lett. "Az anyagcsere-adaptáció nagysága 6 évvel nőtt a legnagyobb vesztes verseny után" - írták a kutatók.

Testük lényegében körülbelül 500 kalóriával kevesebbet égett el (kb. Egy étkezésért), mint amire a testsúlyuk miatt számítani lehetett.

És ez a hatás továbbra is fennmaradt, annak ellenére, hogy a legtöbb résztvevő lassan visszanyerte az elveszített súlyt.

A kutatók érdekes hormonális változásokat is találtak a legnagyobb vesztes résztvevőknél. A leptin hormon jelentős csökkenését tapasztalták véráramukban. A leptin az egyik legfontosabb hormon, amely szabályozza az éhséget a szervezetben, és étkezés után megmondja a testnek, ha tele van.

A legnagyobb vesztes verseny végére a kutatók azt tapasztalták, hogy a versenyzők szinte teljesen kiürítették a leptin szintjüket, így mindig éhesek voltak. A hatéves jelzésnél a leptin szintjük visszaállt - de csak az eredeti szintjük körülbelül 60% -áig, mielőtt elindultak a show-ba.

Mit jelent ez a fogyókúrázók számára?

A tanulmány többet mondhat a fogyás legnagyobb vesztese megközelítésének kudarcairól, mint arról, hogy mindannyian el vagyunk-e ítélve, ha megpróbálunk lefogyni.

Ugyanezen kutatócsoport 2014-es tanulmányában, amelyet az Obesity folyóiratban is publikáltak, a legnagyobb vesztes résztvevőket összehasonlították olyanokkal, akik gyomor bypass műtéten estek át súlycsökkenés céljából. Ez a tanulmány azt találta, hogy a tévéműsor versenyzőinek ötször kevesebb keringő leptin volt a testükben, és az anyagcsere nagyobb mértékben lelassult a műtéti betegeknél.

Yoni Freedhoff elhízási szakember (és a legnagyobb vesztes megközelítés kritikusa), aki egyik vizsgálatban sem vett részt. Egy interjúban azt figyelte meg, hogy "A bariatrikus sebészeti betegeknél az anyagcsere-adaptáció körülbelül egy év után visszatért. Tehát úgy tűnik, hogy a legnagyobb vesztes típusú fogyás pusztító hatással van az ember anyagcseréjére a műtéthez képest."

Ami nem világos, hogy a súlycsökkenés fokozatosabb, nem műtéti megközelítése ugyanazt az eredményt eredményezné-e, mint amit a kutatók találtak a jelen tanulmányban. "Nincsenek tanulmányaink olyan emberekről, akik lassan elvesztették a testsúly 40 százalékát, majd évekkel később követték anyagcseréjüket" - mondta Freedhoff. "De ezen a ponton határozottan tudjuk, hogy a legnagyobb vesztes stílusú fogyás hihetetlenül káros az ember anyagcseréjére."

Az sem világos, mennyire általánosíthatók az eredmények egy nagyon elhízott embercsoportról - akik mindegyike több tucat kilót próbált lefogyni - azokra, akik túlsúlyosak vagy csak néhány fontot kell leadniuk.

Bármelyik fogyókúra számára az extrém étrend és az alkalmasság általában nem fenntartható. Diana Thomas, a Montclair Állami Egyetem elhízási kutatója megjegyezte, hogy az elhízott betegek számos olyan tanulmányában, amelyek intenzív testmozgással járnak - amilyen a valóságshow-n is látható - magas a lemorzsolódás.

"Az a tény, hogy a kutatási tanulmányok nem képesek arra késztetni az elhízott embereket, hogy ragaszkodjanak a napi testmozgáshoz], azt mondja, hogy valószínűleg nem lehet ezt fenntartani az embereknek. Más szavakkal, bár az emberek ragaszkodhatnak hozzá a tévékészlet egy évszakához, kevésbé egyértelmű, hogy ez a mindennapi életben megvalósítható lesz.

Annak érdekében, hogy az emberek a show után ne tartsák le a súlyukat, a műsor orvosa, Robert Huizenga elmondta a New York Times-nak, hogy heti kilenc órás testedzést ír elő. Rendkívül korlátozó étrendet is meg kell tartaniuk. (Az anyagcsere lelassulása azt sugallja, hogy naponta el kell hagyniuk az étkezést, hogy a súly ne maradjon le.)

"Nyilvánvaló, hogy a legnagyobb vesztes vesztesek akár életen át emberfeletti súlycsökkentő erőfeszítéseket tesznek, akár a testsúly helyreállítása" - mondta Freedhoff. "A hazavitel üzenet itt: ha ön megöli magát, hogy fogyjon az edzőteremben és diétázzon, akkor az anyagcseréjét is megöli."

Thomas azt mondja, elmondja az elhízási klinikájára kerülő betegeknek, hogy kezdetben csak 5 százalékos fogyásra törekedjenek.

"Tudjuk, hogy az 5 százalékot el kell veszítenie, hogy lássa az egészségügyi előnyöket. Azt is tudjuk, hogy az elhízást betegségnek minősítik - tehát betegségként kell kezelnünk, nem pedig a vékony farmerbe való belépés miatt." És minden bizonnyal nem mint valóság TV-nézősport.

Óriási erő rejlik a megértésben. A Vox megválaszolja legfontosabb kérdéseit, és világos információkat nyújt az egyre kaotikusabb világ értelmezéséhez. A Vox pénzügyi hozzájárulása segít abban, hogy továbbra is ingyenes magyarázó újságírást nyújtsunk azoknak a millióknak, akik támaszkodnak ránk. Kérjük, fontolja meg, hogy ma hozzájáruljon a Vox-hoz, már 3 dollárból.