Élelmiszerallergia és ételintolerancia

Ha ételallergiája van, szervezetének immunrendszerének szokatlan reakciója lesz bizonyos ételekre, amelyek negatív és néha nagyon veszélyes fizikai tünetekhez vezetnek. Az ételintoleranciát nem immunrendszeri reakció okozza, és általában gyakoribb. Az NHS szerint az Egyesült Királyságban 100-ból csaknem két embernek van élelmiszerallergiája, és minden ötödik felnőtt ételmérzékenységről számol be.

Sokféle elnevezést használnak a szervezet bizonyos típusú ételekkel szembeni káros reakcióinak leírására, beleértve az ételintoleranciát, az ételallergiát és a túlérzékenységet. Ezek a nevek gyakran zavartsághoz és félreértéshez vezethetnek arról, hogy mi az ételallergia vagy az élelmiszer-intolerancia. Ez a zűrzavar azután arra késztetheti az embereket, hogy megbízhatatlan forrásokból kérjenek információkat és tanácsokat.

Itt megvitatjuk az allergia és az intolerancia közötti különbséget, valamint azt, hogy a táplálkozási szakember támogatása hogyan segíthet eligazodni az étrendi változásokban.

Allergia vagy intolerancia?

Az ételallergia az immunrendszer által kiváltott reakció. A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és hatással lehetnek a bélre, a bőrre, a légzési képességre vagy a test keringési rendszerére.

Az ételintolerancia gyakoribb, bár nehezen diagnosztizálható. Az ételintoleranciát nem az immunrendszer reakciója okozza. Ehelyett számos tényező okozza őket, amelyek kellemetlen tüneteket eredményeznek, amelyek akár több órán át vagy akár napokig is eltarthatnak.

Ételallergiák

Ételallergia az, amikor az immunrendszer reagál bizonyos ételekre. Bár gyakran enyheek, súlyosabbak és egyes esetekben életveszélyesek lehetnek. Ha az immunrendszer tévesen fenyegetésként kezeli az ételt, akkor számos vegyi anyag szabadul fel.

A vegyi anyagok felszabadulásakor tünetek alakulnak ki. Az ételallergia tünetei közé tartozik a torok, a száj vagy a fül viszketése, kiütés (vagy csalánkiütés), hányás és az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata.

Szinte minden étel reakciót válthat ki, és az emberek másképp reagálnak a különféle ételekre. Mégis vannak olyan élelmiszerek, amelyekről elismert, hogy gyakran okoznak allergiát, különösen a gyermekeknél. A gyakori allergének közé tartozik a tej, a tojás, a földimogyoró, a hal és a kagyló.

IgE ételallergia és nem-IgE ételallergia

Az allergiás reakciók az immunrendszeren belül két kulcsválaszból állnak. Az első egy immunglobulin E (IgE) néven ismert antitest előállítása, amely a véráramban kering. A második válasz a hízósejt, amely sejt a test szövetében fordul elő, de gyakori az allergiás reakciók helyén.

A gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek allergiás reakcióban, mint a felnőttek, különösen a három évesnél fiatalabbak. Ezt gyakran egy másik típusú ételallergia okozza, amely nem IgE ételallergia néven ismert. Ezt a formát az immunrendszer is okozza, de nem antitest reakció révén.

Anafilaxiás sokk

Az anafilaxia vagy az anafilaxiás sokk súlyos és potenciálisan életveszélyes allergiás reakció. A test számos területére hatással lehet. A beteg légzési nehézségeket, szédülést és az ajkak, a torok és a kezek súlyos duzzadását tapasztalhatja.

Azok a személyek, akiknek kórtörténetében anafilaxia volt, hordozhatják az adrenalin, a reakció kezelésére használt antiallergén gyógyszer automatikus injektorát. Ezt be kell fecskendezni a comb külső izomba, és 5-10 másodpercig a helyén kell tartani.

Még akkor is, ha a reakciót tapasztaló egyén automatikus injektort hordoz, mindig orvosi vészhelyzetnek kell tekinteni. Ha gyanítja, hogy Ön vagy valaki más reakcióba lép, fontos, hogy a lehető leggyorsabban hívjon mentőt. Bár ez életveszélyes lehet, ha gyorsan és hatékonyan kezelik, a legtöbb egyén teljes gyógyulást hoz létre, és nem tapasztal hosszú távú szövődményeket vagy mellékhatásokat.

Megelőzés

Az ételallergia/ételintolerancia kezelésének egyik leghatékonyabb módja az élelmiszer felismerése, majd a gyanús ételallergént/ravaszt/glutént tartalmazó étel elkerülése. Ez nehéz lehet, mivel egyes összetevők (azaz a búza, a dió és a tej) számos receptben és bolti termékben megtalálhatók. Az étkezés kezelésének egyik módja az ételcímkék elolvasása. Csomagolás nélkül értékesített élelmiszerek esetében, például pékségben, kávézóban vagy kocsmában, az allergénre vonatkozó információkat írásban vagy szóban kell megadni.

Ha még mindig bizonytalan, előnyös lehet, ha segítségért és tanácsért forduljon egy táplálkozási szakemberhez. Az étrend bármilyen drasztikus megváltoztatása előtt fontos, hogy beszéljen orvosával.

Allergiateszt

Ha úgy gondolja, hogy allergiás reakcióval küzd, azonnal keresse fel háziorvosát. Teljes és részletes kórelőzményt készítenek, és ha lehetséges, megszervezik a megfelelő vizsgálatokat. Az allergének azonosítása után a háziorvos ajánlani tudja a kezelést. Ha nem tudják elvégezni az allergiás tesztet, további allergiás klinikára utalhatnak.

Számos allergiás tesztet végezhet, a reakciótól és az allergia típusától függően. Ha gyorsan jelentkeznek tünetei (IgE ételallergia), vér- vagy bőrszúró tesztet kaphat. Ha tünetei órák vagy napok alatt alakulnak ki (nem IgE), akkor általában azt javasoljuk, hogy ételt elimináló diétát folytasson.

Élelmiszerek kiküszöbölése

Ha feltételezik, hogy nem IgE allergiás reakciót szenved, akkor ételt elimináló étrendet alkalmazhat. Ez magában foglalja a gyanús ételeket, amelyeket két-hat hétig el kell távolítani az étrendből, mielőtt az étel lassan visszaállna. Ha az elimináció során gyógyulást észlel, csak azért, hogy a tünetek visszatérjenek az étel újbóli bevezetésekor, allergiája vagy intoleranciája lehet.

Kérjük, ne próbáljon meg ételtávolító étrendet anélkül, hogy megbeszélné a változásokat háziorvosával vagy táplálkozási szakemberével.

Miután meghatározták a kiváltó ételt, ki kell iktatnia az étrendből. Az eliminációs étrend megkezdése előtt azonban fontos konzultálnia egy regisztrált táplálkozási terapeutával, aki elmagyarázza, hogyan lehet az étrendből kiváltani a kiváltó ételt. Személyre szabott, kiegyensúlyozott étrend-tervet készítenek Önnek, mivel új étrendjének az alapvető tápanyagok teljes skáláját kell biztosítania.

Ételintolerancia

Az intoleranciát nem könnyű diagnosztizálni, annak ellenére, hogy gyakoribb, mint az ételallergia. Noha nem veszélyeztetik az életet, a tünetek rossz közérzetet okozhatnak az embernek, és zavarhatják a mindennapi életet.

Az élelmiszer-intolerancia reakciók nem járnak az immunrendszerrel, ezért számos ételintolerancia oka nem világos. A tünetek gyakran késnek, órákkal később jelentkeznek, és néha napokig tartanak. Az élelmiszer-intoleranciával járó tünetek általában bélrendszeri jellegűek, például hasmenés, puffadás, székrekedés és bőrproblémák, például ekcéma. Gyakran előfordul, hogy az ételintoleranciában szenvedők többszörös tüneteket tapasztalnak, de ezek nem mindegyike ismerhető fel. Az emberek nem specifikus tüneteket tapasztalhatnak, például fejfájást, agyi ködöt és letargiát.

Mivel egynél több étellel szemben is intoleráns lehet, nehéz lehet meghatározni, hogy az élelmiszer-intolerancia okozza-e a krónikus betegségeket és mely ételek felelősek.

Az ételintoleranciát számos tényező okozhatja. Bizonyos életmódok hatással lehetnek arra, hogy a test hogyan reagál egy adott ételre. Ha gyanítja, hogy életstílusa vagy étkezési szokásai tényezők lehetnek, előnyös lehet, ha szakmai tanácsot kér. A táplálkozási szakember képes lesz együttműködni Önnel a tüneteket okozó ételek felismerésében, és javaslatokat kínál arra, hogy hogyan kerülheti el őket.

Az intolerancia típusai

Bár bármilyen típusú étel potenciálisan káros reakciót okozhat a szervezetben, vannak olyan ételek, amelyek gyakrabban okoznak reakciót, mint mások. Az egyének laktóz-, glutén- és búza-intoleranciát tapasztalhatnak. Mások intoleranciát tapasztalhatnak a természetben előforduló élelmiszer-összetevők, például a koffein iránt.

A lisztérzékenység egy autoimmun betegség, amelynek következtében az egyén intoleráns a fehérje, a glutén iránt. A tünetek és a mellékhatások súlyossága egyénenként eltérő, de a gyakori tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, a hasmenés és a puffadás.

Az Celiac UK szerint az állapot az Egyesült Királyságban minden 100 embert érint, bár becslésük szerint közel félmillió embert nem diagnosztizálnak. Bizonyos esetekben a tünetek nagyon enyhék lehetnek. Ez gyakran ahhoz vezet, hogy az állapotot nem diagnosztizálják, vagy tévesen diagnosztizálják élelmiszer-intoleranciának vagy más emésztőrendszeri rendellenességnek.

Hogyan segíthet egy táplálkozási szakember?

Ha arra gyanakszik, hogy Önnek vagy valakinek élelmiszerallergiája, ételintoleranciája, lisztérzékenysége vagy gluténérzékenysége van, akkor fontos, hogy diagnózist kérjen orvosától.

A szakképzett táplálkozási szakember segíthet megérteni a tüneteit okozó ételeket, és segítséget nyújthat a kizárási és újbóli bevezetési étrend sikeres végrehajtásában. Tanácsot adnak a megerősített/feltételezett allergén elkerülésére, a tünetek megelőzésére az egészséges, kiegyensúlyozott étrend fenntartása mellett, amely megfelel a táplálkozási követelményeknek.

A kizárási/eliminációs étrend bármilyen formájának betartása nagyon veszélyes lehet, ha nem szakképzett táplálkozási szakember felügyelete mellett történik. Ennek oka a létfontosságú tápanyagok kimaradásának kockázata, különösen akkor, ha a főbb élelmiszercsoportokat kizárják. Például a búza és a tejtermék szükségtelen kizárása hosszú távon tápanyaghiányhoz vezethet.

Mire számíthatok, ha ellátogatok egy táplálkozási szakemberhez?

Megkérhetik, hogy töltse ki az étkezés és a tünetek naplóját az első találkozó előtt. Ezáltal a dietetikus/táplálkozási szakember jobb képet kap arról, hogy mit eszel és melyek azok az ételek, amelyek valószínűleg tüneteket okoznak.

Első kinevezése során a táplálkozási szakember a lehető legtöbb információt gyűjti rólad. Ez magában foglalhatja a kórtörténetével kapcsolatos kérdéseket és az étrenddel kapcsolatos részletesebb kérdéseket. Ebből személyre szabott étkezési tervet/étrendet nyújtanak Önnek alátámasztó írásos információkkal.

A diagnosztizálatlan ételintoleranciában szenvedőknek ajánlott az első találkozó után négy-hat héttel visszatérni egy utánkövetésre. Áttekintheti az előrehaladást és a szükséges kiigazításokat az étrendben, attól függően, hogy a tünetek megszűntek-e vagy sem.

A diagnosztizált ételallergiában szenvedőknél előfordulhat, hogy csak egy vagy két utólagos megbeszélést igényel annak biztosítására, hogy a megfelelő ételeket kerüljék el, és hogy az étrend kiegyensúlyozott legyen. További személyes találkozók vagy e-mailes kapcsolatfelvétel általában megszervezhető szükség szerint.