Vér, vizelet és széklet elemzése hasnyálmirigy-gyulladással: a mutatók eredményei

A cikk orvosi szakértője

A hasnyálmirigy-gyulladás rendkívül gyakori betegség. Számos jellemzője van a modern életnek: étkezési rendellenességek, száraz étkezés, félkész és gyorsételek fogyasztása, dohányzás és ellenőrizetlen gyógyszerhasználat. A betegség kezdetektől való felismerése és a kezelési tevékenység megkezdése érdekében a betegnek ellenőriznie kell a hasnyálmirigy-gyulladás bizonyos tesztjeit. Ezeknek a teszteknek az eredménye meghatározza, hogy szükség van-e kezelésre, és mely gyógyszerekre van szükség.

Hogyan lehet meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladást elemzéssel?

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása nem olyan egyszerű - különösen, ha a betegség csak most kezdődött. Ezért az orvosnak a diagnosztikai eszközök teljes lehetséges arzenálját fel kell használnia, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladás laboratóriumi vizsgálatait is.

Mi elemzi a hasnyálmirigy-gyulladást?

A vér általános klinikai elemzése - segít megtalálni a meglévő gyulladásos folyamat jeleit (különösen a leukociták túllépett számát, felgyorsult ESR-t stb.).
A vér biokémiája - lehetővé teszi az enzimatikus anyagok, például az amiláz, a tripszin, a lipáz megnövekedett mennyiségének megtekintését.
Vérvizsgálat a glükózért - az inzulin hasnyálmirigy-kiválasztásának megsértését jelzi.
A vizeletfolyadék elemzése - lehetővé teszi az amiláz megtalálását, amely a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának közvetett jele.
A koprogram a széklet vizsgálata, amely lehetővé teszi az elégtelenül emésztett élelmiszer-összetevők kimutatását, ami az enzimtermelés zavart folyamatát jelzi.

Természetesen csak a laboratóriumi vizsgálatok nem elegendők a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához. Általános szabály, hogy meg kell szerezni az instrumentális diagnosztika eredményeit. Ezért az orvos feltétel nélkül kijelöl és egyéb diagnosztikai eljárásokat, például ultrahangot, gasztroszkópiát, retrográd kolangiopancreatográfiát, komputertomográfiát és különféle funkcionális vizsgálatokat.

Elemzések a hasnyálmirigy-gyulladásban: a vezetés indikációi

A hasnyálmirigy egészségének diagnosztizálását integrált megközelítéssel kell elvégezni. Végül is az orvosnak meg kell határoznia mind a szerv szöveteinek funkcionalitását, mind állapotát. A hasnyálmirigy egy miniatűr, de nagyon összetett elem az emberi testben, amely attól függ, hogy az emésztési folyamatok mennyire minőségileg zajlanak le, mennyi enzim termelődik, az élelmiszer hogyan szívódik fel a szervezetben. Többek között a mirigyszerv fontos szerepet játszik a közös metabolikus és hormonális folyamatok fenntartásában.

A hasnyálmirigy egyedülálló szervnek számít. Ha a mirigy egyik területe megsérült, akkor más normál szövetek helyettesítik a sérültek működését, és "kettőért" kezdenek működni, így akkor is, ha a szervben probléma van, az ember nem érezhet jelentős emésztési rendellenességeket. Ez azonban fordítva történik: a mirigyszövet nagyon kis területét érinti, és a betegnek már komoly problémái vannak a hasnyálmirigy-gyulladás teljes klinikai képével. Éppen ezért fontos a hasnyálmirigyet a lehető leggondosabban megvizsgálni.

Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás klinikai képe nem specifikus. Ezért az orvos számára gyakran nehéz megalapozni a helyes diagnózist további vizsgálatok előírása nélkül. Ezért az elemzések néha alapvető szerepet játszanak a diagnózisban.

Az orvosi szakembernek nehéz feladata van: nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétének meghatározása, hanem a betegség formájának - krónikus vagy akut - megismerése is. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás jelei egybeeshetnek a tünetekkel, amelyek akkor figyelhetők meg, amikor a betegség krónikus formája súlyosbodik, ezért a hasnyálmirigy-gyulladás tesztjeit körülbelül ugyanúgy írják fel a test belsejében bekövetkezett változások alapos tanulmányozása érdekében.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás elemzését a lehető leghamarabb elvégzik a kezelés megfelelő időben történő megkezdése érdekében. Fontos a diagnózis megfelelő felkészítése, hogy a tesztek eredményei rendkívül megbízhatóak legyenek:

tartózkodnia kell alkoholos folyadékok, erős tea és kávé fogyasztásától;
ki kell zárni az étkezés fogyasztását (a vérvizsgálatokat éhgyomorra veszik, 8 órás étkezési szünet után);
Az elemzéshez ki kell zárni a fizikai terheléseket a véradás idejéig;
A vizeletvizsgálat átadása előtt alaposan meg kell mosni, hogy a nemi szervekből származó váladék ne kerüljön a vizeletbe.

Meg kell jegyezni, hogy számos elemzés eredménye befolyásolhatja az olyan gyógyszereket, mint a C-vitamin, a paracetamol, az antibiotikumok.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elemzéseinek szükségszerűen vérvizsgálatot kell tartalmazniuk. Ez az elemzés feltárja, hogy általában vannak-e gyulladásos folyamatok a testben, még akkor is, ha ez nem a hasnyálmirigy gyulladásos reakciója. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a szokásos vizsgálatok mellett az orvos különféle laboratóriumi vizsgálatokra utalhatja a beteget:

Az immunreaktív tripszin elemzését - viszonylag ritkán írják elő, mivel a hasnyálmirigy-gyulladás hatékonysága nem haladja meg a 40% -ot. Ez a fajta vizsgálat szerepel a kolecisztitisz vagy elégtelen vesefunkció esetén alkalmazott diagnosztikai eljárások listájában.
A vér tripszininhibitor-szintjének elemzése segít meghatározni a hasnyálmirigy destruktív folyamatainak skáláját.
A vizelet elemzését a benne lévő tripszinogén fenntartása érdekében - a jelentős önköltség miatt - egyre ritkábban alkalmazzák, de teljesen utalhat a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétére.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával végzett elemzések általában ugyanazok, mint ennek a betegségnek az akut támadásai. Annak érdekében, hogy ne pazarolja az időt, az orvos először elemzést ad a vér enzimszintjének értékeléséről:

az első nap folyamán - a hasnyálmirigy amiláz szintje;
tovább - az elasztáz és a lipáz szintje.

A hasnyálmirigy-gyulladás és a kolecisztitisz elemzései elsősorban a diasztáz meghatározását javasolják. Az egy milliliter vér normál mutatója 40-160 egység, és egy milliliter vizeletfolyadékban - 32-64 egység. Az elemzés éhgyomorra történik. A betegség akut fázisában a diasztázis több mint 4-5 alkalommal emelkedik. A betegség krónikus lefolyása során a vér vérszegénységét és a vizelet folyadékában - bilirubin és α-amiláz.

Akut időszakban, vagy a krónikus kolecisztopancreatitis súlyosbodásával leukocitózis (a képlet balra történő elmozdulása), felgyorsult ESR észlelhető. A vizeletvizsgálat megmutatja a bilirubin és az epepigmentek jelenlétét, az urobilin növekedését. A biokémiai elemzés magas bilirubin-, fibrinogén- és haproglobin-tartalmat mutat.

A krónikus folyamatot a B és T-limfociták számának hirtelen csökkenése és az immunglobulin A tartalmának csökkenése kíséri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Vérvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladásra

A hasnyálmirigy-gyulladásban a vér általános klinikai elemzése csak kisegítő értékkel bír, segítve az orvost abban, hogy megerősítse, hogy gyulladásos folyamat van a test belsejében. A gyulladás mellett vérvizsgálattal is kimutatható a vérszegénység.

A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálatának paraméterei eltérnek a megfelelő változásoktól:

Csökkenti a hemoglobint és az eritrocitákat - például hosszan tartó krónikus hasnyálmirigy-gyulladással, valamint a gyulladásos fókusz vérzésével járó szövődményekkel.
Növeli a leukocita szintet, és jelentősen - súlyos gyulladás következtében.
Az eritrociták felgyorsult ülepedése, amelyet a gyulladás további jeleinek tekintenek.
Növeli a hematokrit értéket - ha egyensúly van a vízben és az elektrolitokban.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Az elemzés normája a hasnyálmirigy-gyulladásban

Az elemzés standardja

Hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében

A normál értékek felett

Vérsüllyedés

2-15 mm/óra

A normál értékek felett

Antigén pozh. Mirigyek

Akut lefolyásban - krónikus esetben kiderül - nem jelenik meg

3,5-5,9 mmol/liter

3,0-6,0 mmol/liter

A globulinok tartalma

A normál érték alatt van

Amiláz a vérben

28 és 100 U/liter között

Hasnyálmirigy-α-amiláz a vizeletben

Legfeljebb 5,83 mk/liter

Az árnyalat szürkés, az állaga heterogén, emésztetlen részecskékkel

Az amiláz fiziológiai normája a vizeletben

1-től 17 Ed/óra

A normál értékek felett

Biokémiai elemzés hasnyálmirigy-gyulladásban

A vér biokémiája talán a hasnyálmirigy-gyulladás fő vérvizsgálata. Ez a fajta kutatás segít meghatározni a szervek funkcionalitásának mértékét.

Mit mutat a biokémiai elemzés, ha a betegnek hasnyálmirigy-gyulladása van?

Az amiláz - a keményítőt lebontó mirigy enzim - tartalma növekszik.
Megnövekedett egyéb enzimek, például lipáz, elasztáz, tripszin, foszfolipáz.
Növeli a vércukorszintet az inzulin hipoxekréciójának eredményeként.
A bilirubin tartalma növekszik - ez akkor történik, ha a vas gyulladása miatt megnövekedett zavarja az epeúti szervek munkáját.
A teljes fehérjetartalom a fehérje-energiahiány következtében csökken.
Növeli a transzaminázok tartalmát (nem minden esetben).

A hasnyálmirigy-gyulladás biokémiája először is elvégzi vagy elvégzi, mielőtt más elemzéseket és kutatásokat végezne, amint a beteg kórházba érkezik kezelésre.

A hasnyálmirigy destruktív folyamataiban a legfontosabb a szérum elasztáztartalom meghatározása. Az ilyen enzim szintje a szervkárosodás növekedésének hátterében növekszik. Kiterjedt nekrotikus gócokkal az elasztáz szintje különösen magas.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Vizeletvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladásban

A hasnyálmirigy-gyulladásban a vizelet elemzése informatívabb lehet, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Az elemzéshez szükséges vizeletfolyadékot reggel, és szükség esetén egy napig is összegyűjtik. Ennek során ne a vizelet általános elemzését végezze (amely nem különösebben informatív a hasnyálmirigy-gyulladásban), hanem a vizeletfolyadék-diasztáz elemzését.

A diasztázis a hasnyálmirigyben termelődik, és felelős a komplex szénhidráttartalmú ételek hasításának folyamataiért. A normál érték 64 egység. Vagy kevesebb, de hasnyálmirigy-gyulladás esetén a diasztáz szintje több ezer egységre emelkedhet. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formában fordul elő, akkor a diasztáz csökkenhet, ami a szerv elégtelen működését jelzi.

A vizelet diasztázt közvetlenül a folyadék összegyűjtése után kell meghatározni, mivel a vizelet enzimösszetétele gyorsan változik.

Székletvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladásra

A széklet elemzése segít meghatározni a hasnyálmirigy elégtelen működését.

Mivel a hasnyálmirigy-gyulladással megfigyelhető az enzimszekréció elégtelensége, az ételtömegek feldolgozásának folyamata a bélben problematikussá válik. Nagyobb mértékben ez a zsíros ételek emésztésére utal.

Először is, külsőleg már meg lehet különböztetni a zavart emésztést és a gyomor-bél traktus egészséges állapotát. Például a hasnyálmirigy-gyulladást a széklet ilyen jellemzői jellemzik:

pépes konzisztencia;
zsírrészecskék jelenléte;
emésztetlen étel jelenléte;
éles kellemetlen szag;
Világos szín, közelebb a szürke árnyalathoz.

Ezek a tulajdonságok a rothadásos folyamatok következményei, amelyek elsősorban a fehérje ételek részecskéit érintik. Ezenkívül a betegek maguk is megjegyzik, hogy a széklet gyakori lett, egészen a hasmenés megjelenéséig. Különösen nehezen emészthető termékek: sült és zsíros ételek, édességek, füstölt termékek használata után válik észrevehetővé.

A hasnyálmirigy-gyulladás elemzései nem mindig tartalmaznak székletvizsgálatot, de ezt a diagnózist akkor írják elő, ha az orvosnak további információkra van szüksége az emésztőrendszer állapotáról.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43 ], [44]