Elhízás az idősebb amerikaiak körében

Látogasson el a profilokba, hogy megtekinthesse a krónikus és rokkantsági állapotok, valamint a fiatal nyugdíjasok és az idősebb munkavállalók adatprofiljait.

A krónikus állapotok kockázata

Az elhízást járványnak nevezték az Egyesült Államokban. Mintegy 15 millió idősebb felnőtt - 51 évnél idősebb - elhízott. Ez csaknem minden negyedik idősebb felnőttet jelent. Míg az elhízás önmagában nem krónikus állapot, számos krónikus betegség kockázati tényezője, köztük az Egyesült Államokban a tíz vezető halálok közül négy - koszorúér-betegség, II-es típusú cukorbetegség, stroke és a rák számos formája. csak az idősebb felnőttek egészségére, mindennapi életükre is hatással van. Az elhízott idősebb emberek több tevékenységkorlátozásról, valamint a szomorúság és a kilátástalanság érzéséről számolnak be, mint azok, akik nem elhízottak. Az elhízott és a nem elhízott népesség közötti különbségek különösen szembetűnőek az 51 és 69 év közötti emberek számára.

A testtömeg-index (BMI) kifejezi a súly és a magasság viszonyát, és az elhízás kockázatának szűrésére és nyomon követésére szolgál. Túlsúlyos felnőtt az, akinek a BMI-je nagyobb vagy egyenlő, mint 25, és kevesebb, mint 30. Például egy 5’6 ″ -os, 155 és 185 font közötti súlyú túlsúlyos, és 185 kg-nál nagyobb súlyú elhízott. Ez a profil megvizsgálja az elhízott 51 éves és idősebb felnőtteket. A túlsúlyos vagy egészséges testsúlyú idősebb felnőttek csoportját nem elhízottnak nevezik.

Az idősebb felnőttek elhízási aránya a jövőben még magasabb lehet

1991 óta az elhízás aránya drámai módon nőtt. A minden korú felnőttek számának jelentős növekedése arra utal, hogy az idősebb amerikaiak elhízása valószínűleg a jövőben nagyobb problémát jelent. Az elhízott, 51 éves és annál idősebb népesség aránytalan aránya - háromnegyede - 51 és 69 év közötti, de ez a korosztály az általános népesség 51 éves és idősebb korának csak kétharmadát teszi ki.

Egyes csoportok nagyobb valószínűséggel elhíznak

Míg az elhízás aránya mindenki számára nőtt, egyes csoportoknál jóval magasabb az arány. Különösen az elhízás aránya nagyobb az 51-69 éves felnőttek körében, mint a 70 éves és idősebb emberek körében (lásd 1. ábra). Az arány magasabb az alacsonyabb jövedelemmel rendelkező idősebb felnőttek és az alacsonyabb iskolai végzettségűek esetében is - 27 százalék azoknál, akik nem fejezték be a középiskolát, míg a középiskolai végzettséggel rendelkezők 22 százalékuk. Az 51 éves és annál idősebb nem spanyol fehéreknél az elhízás aránya a legalacsonyabb az azonos korú, más faji és etnikai háttérrel rendelkező felnőttekhez képest. Az idősebb férfiaknál és nőknél hasonló az elhízás aránya.

A fogyatékosság aránya nagyobb az elhízott felnőttek körében

Az egyén fogyatékosságnak tekinthető, ha nehézségei vannak olyan feladatokkal, mint étkezés, fürdés, öltözködés - a mindennapi élet tevékenységeként ismert feladatok. Azokat az egyéneket, akiknek nehézségei vannak több ADL-ben, gyakran "súlyosan fogyatékosnak" nevezik. Az elhízott idősebb felnőttek nagyobb eséllyel súlyosan fogyatékosak, mint azok, akik nem elhízottak. Ez különösen igaz az elhízott 51–69 éves korosztályra - kétszer nagyobb eséllyel vannak nehézségei a többszörös ADL-ekkel szemben, mint az ugyanabban a korcsoportban lévőknél, akik nem elhízottak (lásd 2. ábra).

Azok a személyek, akiknek nehézségeik vannak az ADL-ekkel és egy másik személy segítségét igénylik, elsősorban a családra és a barátokra támaszkodnak. Ez igaz mind az elhízott, mind az elhízott idősebb amerikaiakra. Az elhízottak azonban valamivel nagyobb eséllyel kapnak segítséget házastársuktól, gyermekeiktől vagy unokáiktól - 77 százalék, szemben a nem elhízott felnőttek 72 százalékával. Az idősebb elhízott felnőttek valamivel ritkábban kapnak segítséget hivatásos gondozótól - 6 százalék -, szemben az azonos korú, nem elhízott felnőttek 8 százalékával.

A betegség tünetei gyakoribbak az elhízott felnőttek körében

Az elhízott idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvednek tartós és krónikus betegségtünetekben, például fáradtságban vagy zihálásban, mint az 51 éves és idősebb felnőttek, akik nem elhízottak (lásd 3. ábra). Figyelemre méltó, hogy az elhízott, 51-69 éves felnőttek olyan tüneteket tapasztalnak, amelyek jobban hasonlítanak a 70 éves és idősebb felnőttekhez, mint azokhoz a korosztályukhoz, akik nem elhízottak. Például az elhízott, 51–69 éves felnőttek 22 százaléka mondja, hogy gyakran súlyosan kimerültnek vagy kimerültnek érzi magát, míg az azonos korúak nem elhízottak 14 százaléka, valamint a 70 éves és idősebb felnőttek 21 százaléka.

A depresszió tünetei kísérhetik az elhízást

Ellentétben a gyermekkori elhízással - ahol az elhízott gyermekek szociálisan jól alkalmazkodónak tűnnek, és ugyanolyan valószínűséggel boldogok, mint a nem elhízott gyermekek -, az elhízott idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel számolnak be a depresszió tüneteiről (lásd 4. ábra). (2) Az olyan érzelmek magasabb aránya, mint a szomorúság, az értéktelenség és a reménytelenség, összefüggésben lehet az elhízott egyének társadalmi megbélyegzésével. Az elhízottakkal szembeni negatív hozzáállás még az egészségügyi szakemberek és maguk a túlsúlyosak körében is általános. (3)

Az elhízás befolyásolhatja az életmódot

Amellett, hogy nehézségei vannak az ADL-ekkel vagy a mindennapi életmóddal, az idősebb elhízott felnőtteknél nagyobb az esélye annak, hogy az idősebb, nem elhízott felnőtteknél nehézségekkel küzdenek, vagy nem tudnak részt venni olyan tevékenységekben, mint például bármilyen távolság gyaloglás, bevásárlás, filmnézés, partik, vagy más társadalmi események (lásd az 5. ábrát). A csoportok közötti különbségek különösen nagyok az 51-69 éves korosztály számára.

A munka egy másik tevékenység, amelyre úgy tűnik, hogy hatással van. Az elhízott, 51-69 éves felnőttek kisebb hányada dolgozik - 55 százalék -, míg az azonos korú, nem elhízott felnőttek 59 százaléka. A dolgozók közül az elhízott felnőtteknél nagyobb az esélyük, hogy egészségük miatt elmulasztják a munkát, mint a nem elhízott munkavállalók.

AZ OBESITÁSSAL KAPCSOLÓDÓ ORVOSI KIADÁSOK NAGYOK

Az elhízással kapcsolatos betegségek és tünetek kezelésére fordított orvosi kiadások magasak a közösségben élő, minden életkorú felnőttek körében, ami 1998-ban az Egyesült Államokban az éves éves orvosi kiadások 5,3 százalékát, vagyis csaknem 27 milliárd dollárt tesz ki. E kiadások körülbelül felét a Medicare és a Medicaid finanszírozza. (4)

Az elhízás krónikus állapotokkal függ össze

Az elhízott felnőttek körében magasabb a krónikus állapotok aránya, mint nem elhízott társaik között, de a csoportok közötti különbségek különösen nagyok az 51-69 éves felnőtteknél (lásd 7. ábra). Az elhízás a krónikus állapotok súlyosságát is befolyásolhatja. Például az elhízott, ízületi gyulladásban szenvedő idősebb emberek nagyobb valószínűséggel mondják, hogy az állapot korlátozza tevékenységüket, mint az 51 éves és idősebb nem elhízott felnőttek.

Az elhízás, például a dohányzás, a nagy ivás és a szegénység ismert egészségügyi kockázati tényező. A négy kockázati tényező közül az elhízás a legsúlyosabb probléma. Több embert érint, és szorosabban kapcsolódik a krónikus betegségek nagyon magas arányához, mint a másik három kockázati tényező. A krónikus állapotokat tekintve az elhízás hatása hasonló a 20 éves öregedés következményeihez. (5)

A Túlsúlyos felnőttek száma is aggasztó

A túlsúlyos emberek száma - akiknek testtömeg-indexe 25 vagy annál magasabb, illetve 30 alatt van - szintén drámaian megnőtt. Az 51 éves és idősebb amerikaiak közel 40 százaléka túlsúlyos. Az elhízáshoz hasonlóan a túlsúlyt is számos krónikus betegség kockázati tényezőjének tekintik.

Az idősebb férfiak és nők elhízási aránya közel azonos - 23 és 24 százalék. Az 51 éves és idősebb férfiak azonban sokkal nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak, mint az azonos korosztályú nők - 46 százalék, szemben a 33 százalékkal. Ez arra utal, hogy az idősebb férfiak nagyobb kockázatot jelenthetnek a túlsúly hordozásával kapcsolatos állapotok miatt.

Az elhízott felnőttek kevesebbet mozognak

Az elhízott, 51 éves és idősebb felnőttek ritkábban élnek erőteljesebben, mint a nem elhízott idősebb felnőttek. Ritkábban is mérsékelt edzők (lásd 9. ábra). A Surgeon General 2001. évi cselekvési felhívásában a túlsúly és az elhízás megelőzésére és csökkentésére hangsúlyozza, hogy a fokozott fizikai aktivitás elengedhetetlen az elhízás gyakoriságának csökkentéséhez ebben az országban.

1. Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma, Közegészségügyi Szolgálat, a Sebész Általános Iroda. (2001). A sebész tábornok felhívása a túlsúly és az elhízás megelőzésére és csökkentésére. Washington, DC: USA Általános Nyomdai Iroda.

2. Kiefer, K. (2002. március). A gyermekkori elhízás: egész életen át tartó veszély az egészségre. Washington, DC: Egy öregedő társaság központja.

3. Országos Egészségügyi Intézetek, Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet. (2003). A túlsúlyos és elhízott pszichoszociális szempontjai. Elérhető: http://www.nhlbi.gov/guidelines/obesity/e_txtbk/ ratnl/22112/htm.

4. Finkelstein, E. A., Fiebelkorn, I. C. és Wang, G. (2003). A túlsúlynak és az elhízásnak tulajdonítható nemzeti orvosi kiadások: mennyit fizet, és ki fizet? Egészségügy. Web Exkluzív.

5. Sturm, R. (2002. március/április). Az elhízás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás hatása az orvosi problémákra és költségekre. Egészségügy 21 (2): 245-253.

Hacsak másként nem jelezzük, a jelen profilban bemutatott adatok az Egyesült Államok polgári nem intézményesített lakosságának két nemzeti felméréséből származnak. A National Health Interview Survey (NHIS), amelyet évente az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ végez, az elsődleges információforrás az Egyesült Államok lakosságának egészségi állapotáról. A 2000. évi Egészségügyi és Nyugdíjas Tanulmány (HRS) tájékoztatást nyújt a közösségben lakó 51 éves és idősebb népességről. A HRS adatkészletét az Országos Öregedési Intézet szponzorálja, és a Michigani Egyetem Társadalomkutatási Intézete végzi.

A PROFILOKRÓL

Ez a sorozat második adatprofilja, a "Kihívások a 21. századra: krónikus és fogyatékkal élők" című sorozat. A sorozatot a Robert Wood Johnson Foundation támogatása támogatja. Ezt a profilt Lee Shirey és Laura Summer írta. Az új sorozat korábbi profiljai a következőket tartalmazzák:

1. Krónikus állapotok szűrése: Alult igénybe vett szolgáltatások

2. Gyermekkori elhízás: Egész életen át tartó fenyegetés az egészségre

3. Látássérülés: Egyre nagyobb aggodalom a népesség öregedésével

4. Rák: Nagy nemzeti aggodalomra ad okot

5. Vényköteles gyógyszerek: Az egészségügy létfontosságú eleme

6. Krónikus obstruktív tüdőbetegség: Krónikus állapot, amely korlátozza az aktivitásokat

7. Vidéki és városi egészség: Az egészségügyi szolgáltatások igénybevétele eltér

8. Krónikus hátfájás: A munka korlátai vezető oka

9. Idősebb spanyol amerikaiak: Kevésbé törődnek krónikus betegségekkel

A Center on Aging Society egy washingtoni székhelyű, pártatlan politikai csoport, amely a Georgetown Egyetem Egészségügyi Kutatási és Politikai Intézetében található. A központ tanulmányozza a demográfiai változások hatását az állami és magánintézményekre, valamint a családok és minden életkorú emberek gazdasági és egészségügyi biztonságára.