Elhízottság

Mi az elhízás

Ezeket az információkat oktatási célokra gyűjtjük, azonban névtelenek maradnak.

Az elhízás fontos állapot, amely jelentős morbiditást és mortalitást okoz a 2-es típusú cukorbetegség, a szívbetegségek, egyes rákos megbetegedések és az ízületi gyulladás (ízületi betegség) megnövekedett aránya révén. Ezenkívül az elhízás alvászavarokat (például obstruktív alvási apnoét) okozhat, és csökkentheti a nők termékenységi rátáját.
Kóros elhízás nagyon súlyos elhízásra utal, amely jelentős kockázatot jelent az egészségére. Ez akkor fordul elő, ha 40 kg-nál meghaladja a kívánt súlyt.

Az elhízás statisztikája

Az elhízottak száma világszerte gyorsan növekszik, így az elhízás az egyik leggyorsabban fejlődő közegészségügyi probléma. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízás problémáját „világméretű járványként” jellemezte.

A legújabb tanulmányok szerint az ausztrál nők több mint fele (52%) és a férfiak kétharmada (67%) túlsúlyos vagy elhízott. Vagyis Ausztráliában a felnőtt lakosság csaknem 60% -a túlsúlyos vagy elhízott. A lakosság körülbelül 20% -a lehet elhízott vagy kórosan elhízott, és mindkettő jelentős egészségügyi kockázatot jelent.
Az elhízás aránya Ausztráliában drámai módon megnőtt, különösen az elmúlt két évtizedben. Az elhízás gyakorisága jelenleg 2,5-szer nagyobb, mint 1980-ban volt.
A gyermekkori elhízás aránya Ausztráliában az egyik legmagasabb a fejlett nemzetek között. Az ausztrál gyermekek 25% -a jelenleg túlsúlyos vagy elhízott.
Az 1985 és 1995 közötti tízéves időszakban az ausztrál gyermekek kombinált túlsúlya/elhízása több mint kétszeresére nőtt, míg az elhízás szintje megháromszorozódott minden korcsoportban és mindkét nem esetében.
Az elhízás olyan egészségügyi válság, amely az ausztrál kormánynak évi 1,5 milliárd dollár közvetlen egészségügyi költséget jelent.

2. táblázat: Az elhízás prevalenciája világszerte több országban

SR - önmaga jelentette
* férfiak és nők együttvéve
** IOTF becslés
Forrás: Nemzetközi elhízási munkacsoport

Az elhízás előfordulása szakma szerint
A legújabb tanulmányok szerint az alacsonyabb iskolai végzettség és az alacsonyabb foglalkozási szint az elhízás megnövekedett arányával jár. A nőknél ezek a tényezők szinergetikusan hatnak (a nagyobb hatás elérése érdekében kombinálva). Összességében azonban az alacsonyabb iskolai végzettség fontosabb meghatározója az elhízásnak. Egy konkrét tanulmány kimutatta, hogy az egyéni munka hatással lehet az elhízás arányára. Értékesítők; személyes szolgáltatást nyújtó munkavállalók; a gép-gépkezelők, a gépjárművezetők, a munkások és a kapcsolódó munkavállalók (alacsonyabb státuszú foglalkozások) BMI-je és az elhízás aránya magasabb, mint a vezetői, adminisztratív, hivatalnoki vagy szakmai pozícióban lévő férfiak és nők esetében. Nincs nyilvánvaló különbség az elhízás aránya között a foglalkoztatottak és a munkanélküliek körében. A múltban azonban úgy gondolták, hogy a munkanélküliség magasabb arányú elhízással járhat.

Az elhízás kockázati tényezői

Az elhízás oka összetett, és mind genetikai, mind környezeti hatásoktól függ. A legtöbb beteg „egyszerű elhízásban” szenved (súlygyarapodás a megnövekedett kalóriabevitel miatt), de a következő állapotok társulhatnak az elhízással:

Veleszületett szindrómák (pl. Prader Willi-szindróma);
Pajzsmirigy alulműködés;
Cushing-szindróma;
Policisztás petefészek szindróma (PCOS);
Szteroidok használata;
A hypothalamus károsodása.

Általános értelemben az elhízás akkor következik be, ha a kalória bevitele meghaladja a szervezet által égetett energia mennyiségét. Így a következők tekinthetők kockázati tényezőknek:

Genetika: Különböző gének befolyásolhatják az elhízás kialakulását. A genetikai kutatás segít az embereknek megérteni az elhízás okait és a lehetséges kezeléseket.
Táplálékbevitel: Az elhízás kialakulásában szerepet játszik a zsíros ételek túlfogyasztása és fogyasztása. Az otthoni környezet és a pénzügyek befolyásolhatják, hogy mely ételeket fogyasztják. Ne feledje, hogy sok elhízott beteg alulbecsüli táplálékfelvételét.
Testmozgás hiánya: Ez csökkenti az energiafelhasználást és elősegíti a súlygyarapodást. Az elmúlt évtizedekben az életmód megváltozása ülő életmódra kulcsfontosságú tényező az elhízás arányának emelkedésében.
Túlzott alkoholfogyasztás

Az elhízás előrehaladása

A gyermekkori és serdülőkori elhízás a felnőttkori elhízás és a kapcsolódó egészségügyi problémák fokozott kockázatával jár. Úgy tűnik, hogy a közepesen súlyos és súlyos elhízásban szenvedő serdülő férfiak különösen veszélyeztetettek. A gyermekkori és a csecsemő elhízás hatásai kevésbé egyértelműek, de általában minél nagyobb az elhízás mértéke és minél idősebb a gyermekek életkora, annál valószínűbb, hogy az elhízás felnőttkorban kialakul. Az elhízás a cukorbetegség, a szívbetegségek és a stroke okozta korai halálozás kockázatával jár. A köszvény és a bélrák nőtt azoknál a férfiaknál, akik serdülőként elhízottak. Azoknál a nőknél, akik serdülőként elhízottak, az ízületi gyulladás gyakoribb.
A túlsúly és az elhízás számos egészségügyi, társadalmi és pszichológiai következménnyel jár. A kapcsolódó egészségügyi következmények a következők:

Koszorúér-betegség (CHD);
Diabetes mellitus;
Magas vérnyomás (magas vérnyomás);
Magas vér koleszterinszint;
Epehólyag-betegség;
Osteoarthritis;
Köszvény;
A rák bizonyos típusai (pl. Emlő, endometrium, nyaki, vastagbél);
A reproduktív hormon rendellenességei;
Policisztás petefészek szindróma;
Csökkent termékenység;
Légszomj;
Alvási apnoe;
Derékfájás (elhízás miatt);
Korai halál.

Általában minél nagyobb a túlsúlya, annál valószínűbb, hogy egészségügyi problémái vannak a túlsúly miatt. A hasi régióban lévő zsírfelesleg („alma” test) különös aggodalomra ad okot, mivel ez nagyobb egészségkockázattal jár, mint a testben („körte” test) elosztott zsír. A pszichoszociális következmények a következők:

Társadalmi elfogultság;
Megkülönböztetés;
Kevés önbizalom;
Testalkat elégedetlenség;
Étkezési rendellenességek (pl. Falási rendellenességek);
Elkülönítés;
Depresszió.

Ezért a súlygyarapodás megakadályozása nemcsak az egészség és a közérzet szempontjából fontos, hanem a túlsúly és az elhízás kialakulásának, valamint a kapcsolódó egészségügyi és pszichoszociális problémák és betegségek kialakulásának megakadályozása szempontjából is.

Az elhízás tünetei

Orvosa alapos előzményeket készít az étkezési szokásokról és az aktivitás szintjéről. Ezenkívül átvizsgálják Önt egyéb társbetegségek, például szívbetegség, depresszió és cukorbetegség tünetein is. Az elhízás másodlagos okait, például a száraz bőrt, a székrekedést és a hideg intoleranciát is megkérdőjelezik, ami hypothyreosisra utal. A súlyproblémák családi kórtörténete a klinikai történelem másik fontos aspektusa.

Az elhízás klinikai vizsgálata

A testtömeg-index vagy más mérőszámok, például a bőr redője, általában elegendőek az elhízás diagnosztizálásához. Teljes vizsgálatra van szükség, beleértve a tüdő, a szív és a has vizsgálatát is, mert az elhízás betegségeket okozhat a test számos területén.

Hogyan diagnosztizálják az elhízást?

A laboratóriumi munkának a következőket kell tartalmaznia:

Vér koleszterinszintje;
Májfunkciós tesztek;
Pajzsmirigy működési tesztek: alulműködő pajzsmirigyet észlel;
24 órás vizeletkortizol, ha Cushing’s gyanúja merül fel;
Az éhomi vércukorszint és az inzulinszint a cukorbetegség tesztelésére.

Az elhízás előrejelzése

Mivel az említett elhízás jelentős morbiditással és mortalitással jár. A megnövekedett BMI növeli a szívkoszorúér-betegség, a stroke és a szívelégtelenség kockázatát, és magasabbak a kockázatok magasabb BMI-értékek esetén. Összességében az elhízás a becslések szerint a szív-és érrendszeri halálozás négyszeresére és a rákhoz kapcsolódó halálozás kétszeresére emelkedik. A súlyosan elhízott emberek halálozási aránya nagyon magas.

Hogyan kezelik az elhízást?

Az elhízás kezelése fontos a korábban leírt egészségügyi kockázatok csökkentése és az általános életminőség javítása érdekében. Az elhízás kezelése általában multidiszciplináris megközelítést igényel, különféle egészségügyi szakemberek bevonásával. Az egészségügyi ellátásban részt vevő emberek között lehetnek orvosok, dietetikusok, sebészek, pszichológusok és pszichiáterek. Az alábbiakban áttekintjük a kezelési lehetőségeket:

Az életmód módosítása
A kezelés az életmód módosítására összpontosít, amelyek célja az energiafogyasztás csökkentése és az energiafelhasználás növelése. Az életmód módosítása a legfontosabb tényező az elhízás kezelésében, mivel más kezelések gyakran nem járnak sikerrel az életmód módosítása nélkül. Ezenkívül kerülni kell a következőket:

Túlzott alkoholfogyasztás;
Feszültség;
Depresszió;
Unalom és frusztráció;
Rossz étkezési szokások (a nők étkezési szokásai, a férfiak étkezési szokásai);
Mozgásszegény életmód. Hajtson végre napi legalább 30 percig aerob edzést, hetente háromszor, és próbálja növelni a fizikai aktivitást általában járással, nem pedig vezetéssel, és lépcsőn mászva, nem pedig lift vagy mozgólépcső használatával. Egy profi testedző fiziológus vagy gyógytornász segíthet a megfelelő testmozgási rend kidolgozásában;
Csökkentse a magas zsír- és cukortartalmú ételek fogyasztását. Táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott étrend, magas zöldség- és gyümölcsfélékkel, ahol az energiafogyasztás alacsonyabb, mint a kiadások (fizikai aktivitás révén). A dietetikus személyre szabott táplálkozási tervet dolgozhat ki Önnek.