Elhízás esetén a vakcinatű mérete számít

NEW YORK (Reuters Health) - A folyamatosan bővülő övvonalak kinőhetik az orvos tűjét - állítják a kutatók - az elhízási járvány újabb sérülése miatt.

Egy orvosi asszisztens oltást ad be egy aktaképen. REUTERS/Michael Buholzer

Egy új tanulmányban a kutatók arról számoltak be, hogy egy standard 1 hüvelykes tű felhasználásával az elhízott serdülőket immunizálják a hepatitis B vírussal szemben, sokkal gyengébb hatást eredményezett, mint egy hosszabb tű használata.

"Amint az elhízás az Egyesült Államokban növekszik, tudatában kell lennünk, hogy az elhízott fiatalok védelme érdekében az ellátás színvonalának változnia kell" - mondta a Reuters Health munkatársa, Dr. Amy Middleman, a houstoni Baylor College of Medicine munkatársa.

Három év alatt csapata 22 fiatal nőt és két fiatal férfit oltott be a vállába, véletlenszerűen kijelölve, hogy 1 vagy 1,5 hüvelykes tűvel kell beadni őket.

Az injekció beadása után az oltások kisméretű molekulák, úgynevezett antitestek termelését váltják ki, amelyek beindítják az immunrendszerünket, ha valaha újra rátámadnak a vírusra.

A két csoportból kiderült, hogy az alkalmazott tűtől függően eltérő az antitestek száma. Azoknál, akiknél a rövidet injektálták, a szám majdnem a felére csökkent.

Bár a vizsgálatban mindenkinek volt elegendő antitestje ahhoz, hogy védettnek lehessen tekinteni a hepatitis B ellen, az alacsonyabb szám általában kevésbé robusztus választ jelent.

"Ez több bizonyítékot szolgáltat számunkra a megfelelő tűhossz megválasztásának fontosságáról" - mondta Middleman -, mert egyszerűen nem tudjuk, milyen hatása lehet más oltásoknak. "

Az eredmények nem meglepőek - mondta Dr. Gregory Poland, aki a minnesotai Rochesterben, a Mayo Klinikán tanulmányozza az oltásokat. Évek óta az orvosok tudják, hogy az oltások általában nem működnek olyan jól a nehéz embereknél. Hogy az elhízottaknak gyengébb az immunrendszere, vagy a zsír megakadályozza a rövidebb tűk eljutását az izmokba, ahol a vakcinák hatással lehetnek az immunsejtekre, nem volt világos.

A hepatitis B vakcina bevezetése az 1980-as években néhány nyomot kínált. Nem sokkal azután, hogy az orvosok elkezdték használni az oltást, rájöttek, hogy ez nem védi meg a nővéreket.

Abban az időben a lövést a fenékbe adták - mondta Lengyelország a Reuters Egészségügynek, és az ottani párnázás meghiúsította.

Ahelyett, hogy az izomba belépett volna, ahogy kellett volna, a vakcinát nyilván a zsírszövetben bontották le, ahol kevés esélye volt az immunsejtekre hatni. Így az orvosok elkezdték adni a lövést a kevésbé párnázott vállba.

Mivel az elhízási járvány most extra szigetelést jelent a vállon, „a tűinknek hosszabbaknak kell lenniük” - mondta Lengyelország.

És ezek a hosszú tűk nem annyira kellemetlenek, mint amilyennek hangzanak. Valójában Lengyelország szerint "kevésbé fájdalmasak és kevesebb mellékhatással járnak".

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok hosszabb tűket ajánlanak elhízott betegeknél, de nem világos, hogy hány orvos követi, vagy akár tud is róluk.

A nőket jobban befolyásolja a tűhossz, mint a férfiakat, mert zsíreloszlásuk eltérő. De még az elhízott nőknek sem szabad túlzottan aggódniuk, amíg további kutatásokat nem végeztek - figyelmeztetett Middleman.

- Menjen vissza, és ismételje meg az összes oltást? - Nem, nem hinném.

FORRÁS: Gyermekgyógyászat, 2010. március (online közzététel: 2010. február 8.).