Az epehólyag betegség tünetei és jelei

Az epehólyag meglehetősen kicsi szerv, amely 60-80 ml űrtartalmú körte alakú tározó. Az epehólyag helye a máj jobb lebenyének alsó felületén található, amellyel ez a szerv az epevezetékekhez kapcsolódik. Az epehólyag fő feladata a májsejtek által termelt epe felhalmozódása és szekréciója a belekbe a bejövő élelmiszerek feldolgozásához. A sók, fehérjék, aminosavak transzportjának felszívódási folyamatát az epehólyag membránján keresztül hajtják végre, maga a szerv nyálkát termel és anti-kolecisztokinin hormont termel.

A különféle betegségek és diszfunkciók, az epehólyagban kialakuló kóros folyamatok nemcsak az emésztési folyamatot, hanem az egész szervezet egészségét is negatívan befolyásolhatják. Az epehólyag bizonyos betegségei és patológiái időben történő kezelés nélkül végzetesek.

Mi az epehólyag?

Ennek a szervnek a felépítésében az alja, a test és a nyak elválnak, átjutva az 1-3 mm átmérőjű és 1-3 cm hosszú cisztás csatornába. A legtöbb ember számára a cisztás csatorna enyhe torzítással áramlik a közös epébe, ami elősegíti az epe áramlását. De minden ötödik embernek vannak bizonyos eltérései: az összefolyás szögének és helyének változásától a közös májcsatorna körüli spirális torziókig, ami gyakran hozzájárul a diszkinézia kialakulásához és az epe funkcionális stagnálásához a hólyagban. A közös epevezeték hossza szintén változhat, és befolyásolhatja a szerv hatékonyságát.

Az epehólyag főbb betegségei és patológiái

Az epeúti megbetegedések közül a legtöbb a szerv működésének károsodásával jár együtt az étrend helytelen összetétele vagy a táplálkozási idő be nem tartása miatt.

Cholelithiasis

A kolelthiasis vagy az epekő betegség az epehólyag vagy az epeüreg üregében kalkuluskövek kialakulásával jár. Az epekövek fő okai között szerepel az epekoleszterin tömege, a szervi diszkinézia, ami stagnáláshoz, epeúti magas vérnyomáshoz vezet az epe kimenetének károsodása és a fertőző folyamatok miatt.

Statisztikailag az epeúti rendszer ezen betegsége a leginkább érzékeny a 40 év feletti, szőke hajú és bőrű, terhességben szenvedő, túlsúlyos nőkre. A férfiaknál a kolelithiasis gyakran idősebb korban alakul ki, vagy ha hajlamosak az alkoholra és az étrendben lévő túlzott mennyiségű magas koleszterinszintű ételekre.

Hosszan tartó tünetmentes kolelithiasis, a betegség első jeleinek figyelmen kívül hagyása a betegség kialakulásához vezethet az akut támadási szakasz előtt, és sürgős kórházi kezelésre van szükség konzervatív vagy műtéti kezelés céljából.

Epevezeték diszkinézia

Az epehólyag és/vagy az epeutak összehúzódásának diszkinéziája vagy diszfunkciója az egészségtelen étrend hátterében alakul ki, hosszú étkezési időközökkel, valamint az idegrendszer és a psziché megnövekedett terhelésével, stresszel.

A betegség a jobb hypochondrium és a dyspepsia visszatérő fájdalmában nyilvánul meg: a bélmozgás hiányának és a folyékony székletnek a váltakozása, amelynek oka az epe elégtelen áramlása a bélbe.

Kolecisztitisz

A kolecisztitiszben szenvedő betegek 90% -ában a betegség kolelithiasis ellen alakul ki, amelyben a fogkő irritálja az epehólyag membránjait, növeli a szerven belüli nyomást, behatol a patogén organizmusokba, gyulladásos és nekrotikus folyamatokat okozva.

Az akut kolecisztitiszben szenvedők 10% -ánál diagnosztizálják a kolecystitis krónikus, kövek nélküli formáját, amelyben az epehólyag belső bélésének gyulladásos folyamata kövek képződése nélkül megy végbe. A betegség fő okai a következők:

bakteriális fertőzés (Escherichia coli, enterococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, Proteus, valamint anaerob típusú patogén mikroorganizmusok szaporodása);
bélparaziták;
a test allergiás reakciói, mind ételallergiák, mind aerogén;
gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei, különösen hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis;
az epe kiáramlásának nehézsége, magas vérnyomás.

Cholangitis

Akut és krónikus formában az epeutak gyulladása jellemzi. Általános szabály, hogy a cholangitis az alapbetegség szövődményeként jelentkezik, amikor a kőmozgás során bekövetkező fertőzés vagy mechanikus trauma, a műtéti beavatkozás a rostos csatorna fő szövetének szűkülését, hegesedését, cseréjét okozza.
A betegségnek vannak obstruktív, visszatérő, másodlagos szklerotizáló, bakteriális formái. Gennyes vagy baktériumos változat esetén a roham néhány napon belül kialakul, és időben történő kezelés hiányában a halálozási arány eléri a 40% -ot.

Rosszindulatú daganatok az epehólyagban

E szerv rákja az esetek 80-100% -ában az epehólyag membránját és csatornáit érintő krónikus gyulladásos folyamatok szövődményeként fordul elő. A betegséget a környező szövetek és szervek korai és gyors metasztázis jellemzi.

Az epehólyag fő betegségeinek tünettana

A betegségek klinikai képe és tünetei nemcsak a betegségtől függenek, hanem annak stádiumától és formájától is. Az epehólyag-megbetegedések többségének akut rohamait a jobb oldali és/vagy a jobb hypochondrium fájdalma jellemzi, besugárzással (terjedéssel) hátul jobbra, egészen a vállig és a kulcscsontig. A dyspeptikus tüneteket hányinger, időszakos vagy ismételt hányás fejezi ki. A jobb oldali hasizmok a jobb bordák alatt vagy egészében a hashártya jobb oldalán feszülnek meg.
A betegség tüneteinek különbségei:

Tünet típusa	Cholelithiasis (GI) akut formában	Krónikus kolecisztitisz	Discsenesia	Cholangitis	Rák
Fájdalom vagy kényelmetlenség	Akut fájdalom a jobb hypochondriumban kóros étrend után	Kellemetlenség, nehézség, „fájó” fájdalom, ha nem tartja be a táplálkozás szabályait	Az epe növekvő nyomásával: akut fájdalom 10-15 percig. Csökkentett nyomással: fájó fájdalom, nehézség a jobb hasban	Paroxizmális jellegű akut fájdalmas érzések, amelyek eszméletvesztést okozhatnak	tompa fájó fájdalom a fejlett fejlettségi szakaszban
A bőr viszketése	Ajándék	Ajándék	Hiányzó	Ajándék	Hiányzó
Hipertermia, lázas	Hypertermia 40 ° C-ig, hidegrázás, fokozott izzadás	Az esetek 60% -ában nem figyelhető meg	Subfebrile testhőmérséklet	Hypertermia 40 ° C-ig, hidegrázás, fokozott izzadás	Alacsony fokú testhőmérséklet

Diagnosztikai módszerek és laboratóriumi paraméterek értelmezése az epeutak és a hólyag betegségeiben

Az epehólyagot és az epeutakat érintő betegségek elsődleges diagnózisának fő módszerei a kórelőzmények felvétele, a hashártya tapintása, laboratóriumi vérvizsgálatok és a szerv ultrahangja. Szükség esetén alkalmazza a diagnózis laparoszkópos módszerét, általában a kolecisztitisz és a rákos daganatok kóros formájával.
A vérképlet milyen változásai felelnek meg az epehólyag betegségeinek?

Rendellenes mutató	Lehetséges tünet
Megnövekedett nem kötött bilirubin	A mechanikus sárgaság valószínűleg az epekő betegség, cholangitis, cholecystitis, obstrukció, trauma, neoplazma tünetei a hólyagban és az epeúti traktusban
Konjugált konjugált bilirubin	A hemolitikus anaemia jele, genetikailag meghatározott fejlődési rendellenességek
Fokozott AST, ALT	Gyulladásos és/vagy nekrotikus folyamatok jelenléte a májsejtekben, amely jellemző a hepatitisre, kolelithiasisra, kolecystitisre, rákos daganatokra
Megnövekedett alkalikus foszfatáz	Az epekőbetegségre és a krónikus kolecisztitiszre jellemző torlódás jelei a májszövetben és az epehólyag üregében

A diéta a kezelés és a megelőzés alapjaként

A hepatobiliaris rendszer betegségeinek kezelésének alapelvei a táplálkozás alapelveinek betartásán alapulnak. Az étrendi gyógyszerterápia kialakításának szabályainak szigorú betartása nélkül nem járul hozzá a teljes gyógyuláshoz. Mit ehetek a hólyag és az epeutak betegségeinek és patológiáinak jelenlétében?

kiküszöböli a zsíros, fűszeres ételeket, sült ételeket, alkoholos és szénsavas italokat;
az étkezésnek időszerűnek és frakcionáltnak kell lennie, naponta legalább 4-6 alkalommal, a meleg étel kötelező bekerülésével a menübe;
zabpehely, rizs, búzadara, zöldséglevesek, sovány hús, baromfi, vízben főtt hal, párolt, sült, tej- és erjesztett, alacsony zsírtartalmú tejtermékek ajánlottak;
Kerülje az erős teát, kávét, kakaót, előnyben részesítve a kompótokat, a nedűket, a gyógyteákat;
Javasoljuk, hogy az étrendbe vegyék az első hidegen sajtolt növényi olajokat: olíva, len stb.

A gyógyszeres terápiát a betegség lefolyásának általános klinikai és egyéni jellemzői alapján választják ki. Enzimtartalmú variánsokat, érzéstelenítőket, görcsoldó gyógyszereket, kőfelszívódásra vagy antibakteriális hatású gyógyszereket lehet felírni. A gyógyszer kiválasztását a kezelőorvos végzi.