Európai Endokrinológiai Társaság klinikai gyakorlati útmutatója: Endokrin munka az elhízásban

Hovatartozások

1 University Alma Mater Studiorum, Bologna, Olaszország.
2 Orvostudományi Tanszék, Santiago de Compostela Egyetem, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), CIBER de Fisiopatologia Obesidad y Nutricion (CIBERobn), Instituto Salud Carlos III, Santiago de Compostela, Spanyolország.
3 Diabetes Központ és Kísérleti Orvosi Központ, Klinikai és Kísérleti Orvostudományi Intézet és Endokrinológiai Intézet, Prága, Csehország.
4 Klinikai Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszék, Groningeni Egyetem Orvosi Központ, Groningen, Hollandia.
5 Fiziológiai Tanszék, Obesity Center, Louis Mourier Kórház (APHP), Colombes és Párizs Diderot Egyetem, Párizs, Franciaország.
6 Endokrin, kardiovaszkuláris és anyagcsere-kutatás, a biomedicina multidiszciplináris kutatásának egysége (UMIB), Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS), Portói Egyetem, Porto, Portugália.
7 University College of London, London, Egyesült Királyság.
8 Endokrinológiai és Táplálkozási Osztály, Navarra Egyetemi Klinika, Pamplona, Spanyolország.
9 CIBEROBN, Instituto Carlos III, Madrid, Spanyolország.
10 Elhízás és lipodisztrófia központ, Pisai Egyetemi Kórház, Pisa, Olaszország.
11 Endokrinológiai és Diabetológiai Osztály, Orvosi Tanszék, Graz Orvosi Egyetem, Graz, Ausztria.
12 Klinikai Epidemiológiai Osztály, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
13 Klinikai Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszék, Leiden Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
14 Klinikai epidemiológiai osztály, Aarhus Egyetemi Kórház, Aarhus, Dánia.

Szerzői

Hovatartozások

1 University Alma Mater Studiorum, Bologna, Olaszország.
2 Orvostudományi Tanszék, Santiago de Compostela Egyetem, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), CIBER de Fisiopatologia Obesidad y Nutricion (CIBERobn), Instituto Salud Carlos III, Santiago de Compostela, Spanyolország.
3 Diabetes Központ és Kísérleti Orvosi Központ, Klinikai és Kísérleti Orvostudományi Intézet és Endokrinológiai Intézet, Prága, Csehország.
4 Klinikai Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszék, Groningeni Egyetem Orvosi Központ, Groningen, Hollandia.
5 Fiziológiai Tanszék, Obesity Center, Louis Mourier Kórház (APHP), Colombes és Párizs Diderot Egyetem, Párizs, Franciaország.
6 Endokrin, kardiovaszkuláris és anyagcsere-kutatás, a biomedicina multidiszciplináris kutatásának egysége (UMIB), Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS), Portói Egyetem, Porto, Portugália.
7 University College of London, London, Egyesült Királyság.
8 Endokrinológiai és Táplálkozási Osztály, Navarra Egyetemi Klinika, Pamplona, Spanyolország.
9 CIBEROBN, Instituto Carlos III, Madrid, Spanyolország.
10 Elhízás és lipodisztrófia központ, Pisai Egyetemi Kórház, Pisa, Olaszország.
11 Endokrinológiai és Diabetológiai Osztály, Orvosi Tanszék, Graz Orvosi Egyetem, Graz, Ausztria.
12 Klinikai Epidemiológiai Osztály, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
13 Klinikai Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
14 Klinikai epidemiológiai osztály, Aarhus Egyetemi Kórház, Aarhus, Dánia.

Absztrakt

Az elhízás kialakulóban lévő állapot, elterjedtsége

20%. Bár a BMI egyszerű mérése valószínűleg az elhízás leegyszerűsített megközelítése, a BMI könnyen kiszámítható, és jelenleg nem állnak rendelkezésre adatok, amelyek azt mutatnák, hogy a bonyolultabb módszerek hasznosabbak lennének az elhízás endokrin kezelésében. A megnövekedett BMI számos hormonális változáshoz vezet. Ezenkívül az egyidejűleg fellépő hormonális betegségek előfordulhatnak az elhízásban, és megfelelően diagnosztizálni kell őket - ami viszont nehezebb lehet maga a test zsírossága által okozott változások miatt. A jelenlegi európai Endokrinológiai Társaság klinikai útmutatója az elhízás endokrin kezeléséről elismeri, hogy az elhízás számos endokrin állapotban gyakoribb. Javasoljuk, hogy minden elhízott beteget megvizsgálja pajzsmirigy-működése szempontjából, tekintettel az elhízás hipotireózisának magas előfordulására. Hiperkortizolizmus, férfi hipogonadizmus és női nemi mirigyek diszfunkciója esetén hormonális vizsgálat csak akkor ajánlott, ha a háttérben álló endokrin rendellenesség klinikai gyanúja merül fel. Az irányelv hangsúlyozza, hogy az elhízás súlycsökkenését a hormonális egyensúlyhiány helyreállításának kulcsaként kell hangsúlyozni, és hogy a kezelést, valamint hogy az endokrin rendellenességek kezelésének a súlycsökkenésre gyakorolt hatása csak szerény.