Femoston (ösztradiol, didrogeszteron)

Minden, amit tudnia kell a Femostonról

Mi a Femoston?

A Femoston egy hormonpótló kezelés (HRT). Kétféle tablettából áll; az egyik az ösztradiol hatóanyagot, a másik pedig két hatóanyagot, az ösztradiolt és a hidrogeszteront tartalmazza.

A Femoston csak receptre kapható az Egyesült Királyságban. A Femoston tabletta kétféle erősségben kapható - 1/10mg vagy 2/10mg.

A Femoston-conti ugyanazon két hatóanyagot tartalmazza, mint a Femoston, amelyek egyetlen tablettában vannak megfogalmazva. Ez a kombinált HRT folyamatos formáját adja, amely jobban megfelel azoknak a nőknek, akiknek természetes periódusa már leállt (posztmenopauzális).

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Femoston?

Hormonpótló terápia a menopauza tüneteinek enyhítésére.

▪️ Második választási lehetőség az oszteoporózis megelőzésére olyan postmenopauzás nőknél, akiknek nagy a törésveszélye, és nem szedhetnek más, az oszteoporózis megelőzésére engedélyezett gyógyszereket.

Hogyan működik a Femoston?

A petefészkek fokozatosan egyre kevesebb ösztrogént termelnek a menopauza időszakában, és ennek következtében az ösztrogén vérszintje csökken. A csökkenő ösztrogénszint szorongó tüneteket okozhat, például szabálytalan időszakokat, hőhullámokat, éjszakai izzadásokat, hangulatváltozásokat és hüvelyi szárazságot vagy viszketést.

Az ösztrogén (ebben az esetben ösztradiol formájában) adható kiegészítésként a test csökkenő szintjének pótlására és a menopauza e szorongató tüneteinek csökkentésére. Ezt hormonpótló terápiának (HRT) nevezik. A HRT általában csak a menopauza tüneteinek rövid távú enyhítésére van szükség, és használatát évente legalább egyszer orvosával felül kell vizsgálni.

Progesztogénre (ebben az esetben didrogeszteron formájában) van szükség a HRT részeként azoknál a nőknél, akiknek még nem volt méheltávolítása. Ugyanis ép méhű nőknél az ösztrogén serkenti a méhnyálkahártya (endometrium) növekedését, ami ellenálló növekedés esetén endometrium rákhoz vezethet. Progesztogént adnak az ösztrogénnek az anyaméh nyálkahártyájára gyakorolt hatása ellen, és csökkentik az endometrium rák kockázatát, bár ezt a kockázatot nem szünteti meg teljes mértékben. Ez kombinált HRT néven ismert.

A Femoston a kombinált HRT szekvenciális formája. Ez azt jelenti, hogy az ösztrogént folyamatosan veszik fel, és a progesztogént minden hónap utolsó két hetében hozzáadják. Az egyes Femoston-ciklusok első két hetében bevett tabletták csak ösztradiolt tartalmaznak, míg az egyes ciklusok második két hetében bevett tabletták mind ösztradiolt, mind didrogeszteront tartalmaznak. Ez a típusú hormonpótlás jobban megfelel azoknak a nőknek, akiknek még mindig rendszertelen menstruációja van, mivel ez általában havi vérzést eredményez a didrogeszteron bevétele vége felé.

A hormonpótló kezelést néha használják a posztmenopauzás nők osteoporosisának megelőzésére is. A menopauza idején csökkenő ösztrogénszint hatással lehet a csontokra, vékonyabbá és hajlamosabbá válni a törésre. Az ösztrogén-kiegészítők segítenek megelőzni a csontvesztést és a csonttöréseket, amelyek a menopauza utáni években jelentkezhetnek a nőknél.

Hogyan szedhetem a Femoston tablettákat?

▪️ A Femoston tabletták 28 napos naptárcsomagolásban kerülnek forgalomba. Minden nap egy tablettát kell bevenni a csomagoláson feltüntetett sorrendben, kezdve az 1. nyíllal jelölt rész tablettáival, majd a 2. nyíllal jelzett rész tablettáival. Ezután szünet nélkül kell kezdeni a következő csomagot. A HRT folytatásának szükségességét orvosával évente legalább egyszer felül kell vizsgálnia.

▪ A tablettákat egészben, egy itallal kell lenyelni. Étellel vagy anélkül is bevehetők.

▪️ A táblagépet minden nap körülbelül ugyanabban az időben kell bevenni; ez segít emlékezni arra, hogy bevette.

Kihagyott adag: Ha elfelejtett bevenni egy adagot a szokásos időben, és kevesebb, mint 12 óra késik, amikor eszébe jut, vegye be a kimaradt adagot. Ha több mint 12 óra késik, hagyja ki az elfelejtett adagot, és a szokásos időben vegye be a következő adagot. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Fontos információk a Femostonról

▪️ Ez a gyógyszer általában menstruációs vérzést okoz a 28 napos ciklus vége felé. A kezelés első néhány hónapjában foltos vagy áttörő vérzést is tapasztalhat. Egy adag elmaradása növelheti ennek esélyét. Ha bármilyen áttöréses vérzés vagy foltosság folytatódik a gyógyszer szedésének néhány hónapja után, vagy a kezelés abbahagyása után, konzultáljon kezelőorvosával, hogy kivizsgálható legyen.

▪️ A HRT bármilyen formáját szedő nőknek rendszeresen orvosi és nőgyógyászati ellenőrzéseket kell végezniük. A HRT folytatásának szükségességét orvosával évente legalább egyszer felül kell vizsgálnia.

▪️ Fontos tisztában lenni azzal, hogy minden HRT-t alkalmazó nőnél nagyobb az emlőrák diagnosztizálásának kockázata, mint azoknál a nőknél, akik nem alkalmaznak HRT-t. Ezt a kockázatot össze kell mérni a HRT-kezelésből származó személyes előnyökkel. Részletesebb információk találhatók a HRT-vel kapcsolatos kockázatokról és előnyökről a menopauza fentiekben ismertetett adatlapján. A HRT megkezdése előtt beszélje meg ezeket orvosával. A HRT-ben szenvedő nőknek rendszeresen mellvizsgálatot és mammográfiát kell elvégezniük, és rendszeresen meg kell vizsgálniuk saját mellüket. Jelentse a mellében bekövetkezett változásokat orvosának vagy a nővérnek.

▪️ Fontos tisztában lenni azzal, hogy a HRT-t használó nőknél kissé megnő a stroke és a vénákban kialakuló vérrögök kockázata (pl. Mélyvénás trombózis/tüdőembólia) azokhoz a nőkhöz képest, akik nem alkalmaznak HRT-t. A kockázat magasabb, ha meglévő kockázati tényezői vannak (pl. Vérrögképződés személyes vagy családi kórtörténetében, dohányzás, elhízás, bizonyos vérbetegségek - lásd alább az óvintézkedéseket), és mérlegelni kell a HRT alkalmazásából származó személyes előnyökkel. Részletesebb információk találhatók a HRT-vel kapcsolatos kockázatokról és előnyökről a menopauza fentiekben ismertetett adatlapján. A kezelés megkezdése előtt beszélje meg ezeket orvosával.

▪️ A HRT szedése alatt a vénákban kialakuló vérrögök (tromboembólia) kockázata átmenetileg megnőhet, ha súlyos traumát tapasztal, műtétet szenved, vagy hosszabb ideig mozdulatlan (ide tartozik a három órán át tartó utazás is). Emiatt kezelőorvosa javasolhatja, hogy egy tervezett műtét, különösen hasi műtét vagy az alsó végtagok ortopédiai műtétje előtt, egy ideig (általában négy-hat hétig) hagyja abba a HRT alkalmazását, vagy ha mozdulatlan hosszú időszakok. Hosszú utazások során a vérrögképződés kockázatát csökkentheti az utazás során végzett megfelelő testmozgás és esetleg rugalmas harisnya viselése. Beszélje meg ezt orvosával.

▪️ Hagyja abba a gyógyszer szedését, és haladéktalanul tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: szúró fájdalmak vagy egyik láb duzzanata; légzési fájdalom vagy köhögés; vért felköhögni; légszomj; hirtelen mellkasi fájdalom; a test egyik oldalát vagy részét érintő hirtelen zsibbadás; ájulás; az epilepszia súlyosbodása; migrén vagy súlyos fejfájás; látászavarok; súlyos hasi panaszok; megnövekedett vérnyomás; az egész test viszketése; a bőr vagy a szemek sárgulása (sárgaság); vagy súlyos depresszió.

▪️ Egy nő az utolsó menstruáció után két évig tekinthető termékenynek, ha 50 év alatti, vagy egy évnek, ha 50 év felett van. A HRT nem nyújt fogamzásgátlást. Ha egy potenciálisan termékeny nő HRT-t szed, de fogamzásgátlást is igényel, akkor 50 év feletti nőknél nem hormonális módszert, például óvszert kell alkalmazni.

A Femostont óvatosan kell alkalmazni

Az ösztrogén által stimulált daganatos betegségek kialakulásának kockázata, például azok a nők, akiknek anyja vagy nővére mellrákot szenvedett.
Azok a nők, akiknek anamnézisében jóindulatú melldaganatok voltak (fibrocystás emlőbetegség).
Nők, akiknek mióma van méhében.
Nők, akiknek kórtörténetében endometriózis szerepel.
Azok a nők, akiknél a méh nyálkahártyája túlzott növekedést mutat (endometrium hiperplázia).
Azok a nők, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében vérrögképződés volt a vénákban (vénás tromboembólia, pl. Mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia).
A vérrögképződés megelőzésére szolgáló gyógyszereket (antikoagulánsokat), például warfarint szedő nők.
Nagyon túlsúlyos vagy elhízott nők.
Súlyos visszérbetegségben szenvedő nők.
Dohányosok.
Magas vérnyomású nők.
Szívelégtelenségben szenvedő nők.
Veseelégtelenségben szenvedő nők.
Cukorbeteg nők.
Azok a nők, akiknek a vérükben magas a zsírszint, például koleszterin vagy triglicerid szint.
Az anamnézisben szereplő epehólyag-betegségben szenvedő nők.
Szisztémás lupus erythematosusnak (SLE) nevezett hosszú távú betegségben szenvedő nők.
Nők, akik migrénben vagy súlyos fejfájásban szenvednek.
Epilepsziás nők.
Azok a nők, akiknek asztmája van.
Nők, akiknek kórtörténetében depresszió volt.
Azok a nők, akiknek kórtörténetében szabálytalan barna foltok jelentek meg a bőrön, általában az arcon, terhesség alatt, vagy hormonkészítmények, például fogamzásgátló tabletták (chloasma) korábbi alkalmazása során. Azoknak a nőknek, akik hajlamosak erre a betegségre, a HRT szedése alatt minimalizálniuk kell a nap- vagy UV-fény hatását.

A Femoston nem alkalmazható

Azok a nők, akiknek ismert, gyanús vagy korábbi emlőrákja van.
Ismert vagy feltételezett rákban szenvedő nők, amelyeknél a rák növekedését ösztrogén stimulálja, pl. A méhnyálkahártya rákja (endometrium rák).
A méh nyálkahártyájának kezeletlen túlnövekedése (endometrium hiperplázia).
Hüvelyi vérzésben szenvedő nők, ahol az ok nem ismert.
Vérbetegségben szenvedő nők, amelyek növelik a vénák vérrögképződésének kockázatát, pl. Antifoszfolipid szindróma, V faktor Leiden, C fehérje hiány, S fehérje hiány vagy antithrombin hiány.
Nők, akiknél vérrög van a láb vénájában (mélyvénás trombózis) vagy a tüdőben (tüdőembólia).
Nők, akiknél vérrög okozta vénagyulladás (thrombophlebitis).
Azok a nők, akiknél a közelmúltban vérrög okozta stroke volt.
Azok a nők, akik nemrégiben szívrohamot kaptak.
Angina pectorisban szenvedő nők.
Aktív májbetegségben szenvedő nők, pl. Májgyulladás, májrák vagy májbetegség kórelőzményében, amikor a májműködés nem normalizálódott.
Örökletes vérbetegségben szenvedő nők, úgynevezett porfíriák.

Biztonságos-e a Femoston alkalmazása terhes vagy szoptatás alatt?

Terhes vagy szoptató nők nem alkalmazhatják a Femostont. Hagyja abba a gyógyszer alkalmazását és haladéktalanul forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy terhes lehet a kezelés alatt.

A Femoston lehetséges mellékhatásai

A gyógyszerek és a lehetséges mellékhatások különböző módon érinthetik az embereket. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a mellékhatásokat, amelyek a gyógyszerhez társulhatnak. Csak azért, mert itt felsorolnak egy mellékhatást, ez nem jelenti azt, hogy mindenki, aki használja ezt a gyógyszert, tapasztalja vagy bármilyen mellékhatást. Ha aggódik a mellékhatások miatt, vagy ha mellékhatásokat tapasztal a gyógyszerében, forduljon orvosához.

Nagyon gyakori Femoston mellékhatások (10 emberből több mint 1-et érintenek)

Mellfájdalom vagy érzékenység.
Hasi fájdalom.
Hátfájás.
Fejfájás.

Gyakori Femoston mellékhatások (10-ből 1 és 100 közül 1-et érintenek)

Hüvelyi rigó.
Depresszió, szorongás, ingerlékenység vagy hangulatváltozások.
Migrén.
Szédülés.
Bélzavarok, például hányinger és hányás, hasi fájdalom, puffadás, puffadás.
Bőrreakciók, például kiütés és viszketés.
Menstruációs vérzés vagy foltosodás
Fáradtság.
Folyadék-visszatartás, duzzanatot (ödémát) okozva.
Kismedencei fájdalom.
Megnövekedett súly.

Nem gyakori Femoston mellékhatások (100-ból 1 és 1000-ből 1 beteget érintenek)

A hólyaghuruthoz hasonló tünetek
Változások a nemi vágyban
Vérrögök az erekben, például DVT vagy tüdőembólia
Csökkent súly.
Vérnyomás emelkedés.
Premenstruációszerű tünetek.
Mellnagyobbítás.
A máj működésének és sárgaságának zavara.

Ritka Femoston mellékhatások (1000-ből 1-10 000-ből 1 beteget érintenek)

A szaruhártya görbületének meredekebbé válása, ami kényelmetlenné teheti a kontaktlencséket.
Lábgörcsök.
Szabálytalan barna foltok a bőrön, általában az arcon (chloasma).
Stroke.

Olvassa el a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatót a Femoston-mal kapcsolatos mellékhatásokról. Ennek másolatát itt találja

Ha úgy gondolja, hogy a Femoston okozta mellékhatásokat észlelte, a sárga lapos séma szerint jelentheti azokat.

Hogyan befolyásolhatja a Femoston más gyógyszereket?

Mielőtt bármilyen új gyógyszert szedne a Femoston szedése alatt, ellenőrizze gyógyszerészével, hogy a kombináció biztonságos-e.

A következő gyógyszerek potenciálisan csökkenthetik a gyógyszer vérszintjét és hatását, ami szabálytalan menstruációs vérzést vagy a tünetek visszatérését okozhatja:

aprepitant
bosentan
barbiturátok
karbamazepin
kobicisztát
crizotinib
dabrafenib
efavirenz
eszlikarbazepin
foszaprepitant
foszfenitoin
modafinil
nevirapin
oxkarbazepin
fenobarbitál
fenitoin
primidon
rifabutin
rifampicin
ritonavir
rufinamid
telaprevir
orbáncfű (Hypericum perforatum) gyógynövény
topiramát
vemurafenib.

Néhány cukorbeteg nőnek kis szükség lehet az inzulin vagy az antidiabetikus tabletták adagjának módosítására a gyógyszer szedése alatt. Figyelemmel kell kísérnie a vércukorszintjét, és tanácsot kell kérnie orvosától vagy gyógyszerészétől, ha úgy tűnik, hogy megváltozott a vércukorszintje a gyógyszer megkezdése után.

A Femoston ellenezheti a magas vérnyomás csökkentésére alkalmazott gyógyszerek hatását. A vérnyomását rendszeres időközönként ellenőrizzük a hormonpótló kezelés ideje alatt, de ez különösen fontos, ha magas vérnyomás elleni gyógyszereket is szed.

A Femston ellenezheti a vízhajtó gyógyszerek folyadékvesztő hatását is.

A Femoston csökkentheti az antiepileptikum, a lamotrigin mennyiségét a vérben. Mivel ez növelheti a rohamok visszatérésének vagy súlyosbodásának kockázatát, előfordulhat, hogy a gyógyszer nem ajánlott azoknak a nőknek, akik epilepsziában önmagában szedik a lamotrigint.

Ez a gyógyszer növelheti a következő gyógyszerek vérszintjét, és ez növelheti mellékhatásaik kockázatát:

aminofillin
ropinirol
szelegilin
teofillin
tizanidin.

Itt olvashat részletesebb információkat a gyógyszerekről, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a hormonpótló gyógyszerekkel