Fogyás egy serdülő lánynál

15 éves lány, aki korábban fitt és jól bemutatott a gyermek- és serdülőkori mentálhigiénés szolgálatok (CAMHS) csapatának súlyvesztéssel, szabálytalan menstruációs periódusokkal, túlzott testmozgással, a nap folyamán az energiafogyasztás korlátozásával és az esti órákban, majd hányás. Tünetei egy éve voltak jelen, mióta apja szívizominfarktust szenvedett. Klinikailag a tünetei megfeleltek az anorexia nervosának, amint azt a kitöltött étkezési rendellenesség kérdőíve mutatja. 1 Testtömeg-indexe (BMI) 16, testmagassági súlya pedig az életkor és nem szerinti medián (50. centile) 85% -a volt. Torz volt a testképe, hisz a gyomra és a bokája túl kövér volt, és rendkívül félt a súlygyarapodástól.

lányban

Súlyos kiszáradás, hipotenzió, tachycardia, szédülés, alacsony energiafogyasztás és koncentrálódási képtelenség miatt sürgősségi állapotban került be egy akut orvosi osztályba.

Megállapították, hogy hypokalaemia, hypophosphataemia, magas hidrogén-karbonát-szint és magas amiláz-koncentráció van. Folyadékpótlást kapott, és korrigálták elektrolit-egyensúlyát. A CAMHS és az étkezési rendellenességekkel foglalkozó csoport nyomon követte őt a közösségben.

Kérdések

1 Mi az oka a véreredményképnek?

2 Melyek a serdülők étkezési rendellenességeinek klasszikus szövődményei?

3 Mi a leghatékonyabb bizonyítékokon alapuló pszichiátriai kezelés anorexia nervosa serdülőknél?

4 Milyen további tesztek lehetnek hasznosak az értékelés során?

5 Etethetünk-e egy serdülőt a mentális egészségről szóló törvény alapján?

Válaszok

1 Mi az oka a véreredményképnek?

Rövid válasz

Ezt a képet az étkezési rendellenességben szenvedő betegek túlzott hányása okozza, akik túlsúlyosak vagy normál testsúlyúak. Olyan betegeknél is megfigyelhető, akik súlyosan korlátozták étrendjüket, vagy abbahagyták az étkezést, de a táplálást visszaállították, ami az etetési szindróma kockázatát jelentette.