A fogyásról szóló tanács "figyelmen kívül hagyja a test változását"

2012. február 21., kedd

A média beszámolói szerint a fogyás "kétszer olyan nehéz, mint korábban gondolták". A kormányzati súlycsökkentő irányelvek "félrevezetik" a túlsúlyos embereket a fogyáshoz szükséges erőfeszítésekről és a fogyókúrás szabályok "nem veszik figyelembe az anyagcserében bekövetkező változásokat, amelyek a fogyás során következnek be" - közölte több újság.

A jelentések egy nemrégiben tartott konferencia-előadáson alapulnak, amelyben az elhízás kutatói állítólag azt mondták, hogy a jelenlegi súlycsökkentési irányelvek nem veszik figyelembe a kutatók által azonosított anyagcsere-változásokat. Azt mondták, hogy ez azt jelenti, hogy a fogyás kétszer annyi időbe telik, mint amit a jelenlegi irányelvek megjósoltak.

Azonban egyelőre nincs hivatalosan szankcionált módszer arra, hogy kidolgozzon egy testre szabott fogyókúrás programot magának, ezért, ha aggódik a testsúlya miatt, érdemes beszélgetni a háziorvosával.

A Független azt mondta, hogy a kalória csökkenésével "csekély az esély" a súly csökkenésére. Bár ennek a szójátéknak nehéz volt ellenállni, mégsem különösebben pontos; sem a Financial Times állítása, miszerint „az elhízás szakértői megváltoztatták a zsírvesztés irányelveit”.

Mi alapján a hír?

A híradások Dr. Kevin Hall, az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének (NIH) kutatójának előadásából származnak, amelyet az Amerikai Tudomány Fejlődéséért Egyesület (AAAS) éves találkozóján Vancouverben, Kanadában tartottak. Dr. Hall állítólag elmondta, hogy az étrendi változások olyan összetett folyamatokat indítanak el, amelyek megváltoztatják a test anyagcseréjét és testösszetételét, és ez megnehezítette az étrend és a testsúly változásának kapcsolatának felmérését. Dióhéjban azt javasolja, hogy a fogyás nem egyenes vonal a célsúly felé, hanem egy lefelé mutató görbe, amely platókat mutat, minél közelebb kerül a célhoz.

Úgy tűnik, hogy Dr. Hall előadása az NIH korábbi munkáján alapul, amelyben matematikai modell segítségével jósolták, mi történik, amikor a különböző súlyú, diétás és testmozgási szokásokkal rendelkező emberek megpróbálják megváltoztatni a súlyukat. Ez a modell azt sugallja, hogy az egyes emberek napi 100 kilojoule (kb. 24 kalória) energiafogyasztásának csökkenése végül a testtömeg körülbelül 1 kg-os csökkenéséhez vezet. A fogyás fele körülbelül egy év alatt, 95% -a pedig körülbelül három év alatt érhető el. Az NIH szerint ez csak a fele annak a fogyásnak, amelyet a jelenlegi irányelvekben a kalóriacsökkentésre igényeltek. Ez azért fontos, mert „irreálisan nagy súlycsökkenési elvárásokhoz vezet” - állítja Dr. Hall, aki az AAAS konferencián elmondta.

Az NIH kifejlesztett egy online eszközt, amelyet a fogyókúrás cél eléréséhez szükséges fogyókúra szintjének kiszámításához terveztek, számos tényezőt figyelembe véve, beleértve az anyagcserét is. Lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy beállítsák a kalóriabevitelt, valamint az aktivitás szintjét, és láthassák, hogy súlyuk, testzsírjuk és egyéb mértékeik várhatóan változnak-e az idő múlásával, ha ragaszkodnak az eszköz tervéhez.

Van-e bizonyíték erre a modellre?

A Lancet-ben 2011 augusztusában megjelent cikkében az NIH kutatói, köztük Dr. Hall, matematikai modellt írtak le arról, mi történik, ha a különböző súlyú, diétás és testmozgási szokásokkal rendelkező emberek megpróbálják megváltoztatni a súlyukat. Az NIH kifejlesztett egy kísérő súlyszimulációs eszközt is. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy:

A testtömeg reakciója az energia bevitel változására általában lassú, és függ az egyéni testösszetételtől és az egyéni anyagcsere változásoktól.
Általában egy átlagos túlsúlyos felnőtt, aki napi 100 kilojoule-kal csökkentette az energiafogyasztását, végül körülbelül 1 kg-ot fogyott. A súlyváltozás fele körülbelül egy év alatt, a súlyváltozás 95% -a pedig körülbelül három év alatt érhető el.
A súlyosabb felnőtteknél nagyobb az elvárt súlyveszteség ugyanazon energiafogyasztás-változás miatt, bár a stabil testsúly elérése továbbra is hosszabb ideig tart.

Meg kell jegyezni, hogy ez nem egy klinikai vizsgálat, amely az emberek valós fogyását vizsgálja. Ez egy matematikai modell, amelyet úgy validáltak, hogy összehasonlítottuk az emberek néhány tényleges változásával. A zsírok és szénhidrátok csökkentésének elhízott felnőttek hatásait összehasonlító NIH klinikai vizsgálat jelenleg résztvevőket toboroz az Egyesült Államokban.

Mit mondanak a jelenlegi irányelvek?

Az Egyesült Királyságban a túlsúlyos vagy elhízott felnőttek fogyásának általános útmutatása nem készít részletes számításokat az étrendben lévő kalória és a testsúly változásának kapcsolatáról. A dietetikusok segíthetnek abban, hogy kiszámítsák a kívánt súly eléréséhez szükséges kalóriaveszteséget egy bizonyos időszak alatt, de ezt az egyénre szabják.

A túlsúlyos és elhízott felnőtteknek általában javasoljuk, hogy kövessenek alacsony zsírtartalmú étrendet, vagy olyat, ahol a naponta elfogyasztott ételek körülbelül 600 kalóriával kevesebb kalóriát biztosítanak, mint amennyit a testnek ugyanannak a súlyának megtartásához kell. Ezt az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE) javasolja a rendelkezésre álló bizonyítékok alapos értékelése alapján, és nem „hüvelykujjszabálynak” lenni, amint azt számos újság javasolja. A nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet a szakemberek néha rövid ideig, meghatározott körülmények között javasolják.

Az elegendő fizikai aktivitás megszerzése (felnőtteknek heti 150 perc) szintén döntő jelentőségű a legtöbb fogyáshoz.

Változtatnom kell a diéta módján?

Ez a cikk matematikai modellt használ annak az elméletnek az előmozdításához, miszerint a legtöbb ember számára a fogyókúrás fogyás sokkal hosszabb ideig tart, mint azt korábban kiszámolták. Nem nyújt semmilyen bizonyítékot a speciális étrendek és a fogyás témájáról, és nem tanácsolja az emberek diétájának megváltoztatását.

A hírek azonban arra emlékeztetnek minket, hogy kitűzzük az elérhető súlycsökkenési célokat, reálisak legyünk az elérés esélyeivel kapcsolatban, és határozzuk el erőfeszítéseinket az ilyen célok érdekében.

Kipróbálhatom a súlyszimulátort?

Az NIH online súlyszimulátor eszköz lehetővé teszi az emberek számára, hogy megadják életkorukat, nemüket és testtömegüket, majd kiszámolják, hány kalóriát kell elvágniuk étrendjükből a célzott fogyás elérése érdekében. Ez azonban elsősorban kutatási eszköz. Nem tartalmaz diétával vagy testmozgással kapcsolatos tanácsokat, és nem helyettesíti az étrenddel és a fogyással kapcsolatos személyes orvosi tanácsokat. Míg a fogyás általános elvei minden emberre vonatkoznak, ezt az Egyesült Államokban dolgozták ki, feltehetően egy amerikai közönség számára, ahol az elhízás gyakorisága nagyobb, mint az Egyesült Királyságé. Egyelőre nem tudni, hogy elérhető lesz-e egy brit változat.

Hol kaphatok fogyási tanácsokat?

Ha úgy gondolja, hogy le kell fogynia egy kicsit, akkor sokat tehet saját magának. A legfontosabb szempontok, amelyeket fontolóra vehet:

Ha súlya valódi egészségügyi problémává válik az Ön számára, a legjobb, ha olyan egészségügyi szakemberhez fordul, mint a háziorvos vagy a nővér a háziorvosi rendelőben. Meg tudja mérni a BMI-t, és információt és támogatást nyújthat a fogyásról, az egészségesebb étrend előnyeiről és a nagyobb fizikai aktivitásról. Beszélhetnek olyan helyi szervezetekről is, amelyek segíthetnek az embereknek a fogyásban.

A legtöbb túlsúlyos ember számára a testsúlyának csupán 5% -ának elvesztése olyan egészségügyi előnyökkel járhat, mint például a vérnyomás csökkentése és a cukorbetegség kockázatának csökkentése.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja