Krónikus vesebetegség (4. vagy 5. stádium): hyperphosphataemia kezelése

Klinikai útmutató [CG157] Megjelenés dátuma: 2013. március 13

Erről az információról
Ez az információ vonatkozik rám?
Hyperphosphataemia krónikus vesebetegségben (CKD)
Az egészségügyi csapat
Diéta
Foszfátkötő kezelés
Foszfátkötők gyermekek és fiatalok számára
Foszfátkötők felnőttek számára
Kezelésének áttekintése
Krónikus vesebetegség esetén a hiperfoszfatémiáról feltett kérdések
Tanácsadás és támogatás forrásai

Tájékoztatás a nyilvánosság számára

Foszfátkötők gyermekek és fiatalok számára

Gyermekek és fiatalok számára előnyös a kalcium-alapú foszfátkötő (valamint alacsony foszfáttartalmú étrend követése). A kalcium ugyanis fontos a csontok növekedésében. Ha a vér kalciumszintje túl magasra kerül, az egészségügyi szakembernek meg kell vitatnia a kalcium-alapú kötőanyag és egy nem kalcium-alapú kötőanyag, az úgynevezett szevelamer-hidroklorid kombinációját. A foszfátkötők cseréje előtt figyelembe kell venniük a vér kalciumszintjének emelkedésének bármely egyéb okát - például, ha a gyermek vagy fiatal D-vitamin-kiegészítőket szed vagy túl sok kalciumot kap a dialíziséből.

A közzétételkor (2013. március), bár a szevelamer-hidroklorid csak felnőttek számára engedélyezett, gyermekeknél nem, az orvosok gyakran felírják gyermekeknek. Az egészségügyi szakembernek meg kell magyaráznia a kezelést, és meg kell vitatnia a lehetséges előnyöket és ártalmakat a pácienssel (vagy szüleivel/gondozójával), hogy elegendő információ álljon rendelkezésükre a kezelés megkezdéséhez. Ezt nevezzük megalapozott beleegyezés megadásának. A gyógyszerek engedélyezésével kapcsolatos további információkat az NHS Choices oldalon talál.

Ha a foszfátszint még mindig túl magas

Néha a foszfátszint még mindig túl magas, még akkor is, ha a gyermek vagy fiatal az előírt módon bevette a foszfátkötőket. Ha ez a helyzet áll fenn, és ha a vér kalciumszintje szintén meghaladja az életkorukhoz tartozó normál határt, akkor az egészségügyi szakember megvitathatja a kalcium-alapú foszfátkötő anyag kombinálását a szevelamer-hidrokloriddal, vagy az arra való áttérést.