Gasztritisz kezelése: gyógyszeres és életmódbeli változások

A gyomorhurut vagy a gyomor gyulladása kellemetlen tüneteket okozhat, és növelheti a fekélyek és a gyomorrák kockázatát. A gyomorhurut kezelése sokféle formában fordul elő.

kezelésének

A gyomorhurut kezelésének elsajátításakor először közölje a tüneteit. Ez magában foglalhatja az étvágycsökkenést, hányingert és hányást, puffadást és böfögést, a gyomorégés emésztési zavarait, az étkezések közötti égést vagy émelygést, sőt csuklást is.

A gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájának gyulladására utal. Néhány napig tarthat (akut gyomorhurut), vagy hónapokig vagy évekig elidőzhet (krónikus gyomorhurut). Ez egy klinikai megállapítás, amelyet számos betegség okoz, beleértve a gyógyszeres reakciókat, a túlzott alkoholfogyasztást és a bakteriális fertőzést.

A gasztritisznek két típusa van: eróziós és nem eróziós. Az eróziós gyomorhurut miatt a gyomor bélése kophat, eróziókat vagy fekélyeket okozhat. A nem eróziós gastritis gyulladást okoz a gyomor bélésében, de ritkán fekélyeket. A gastritis kezelésének folyamata pontos diagnózissal kezdődik.

A gasztritisz tünetei és jelei

Sok gasztritiszben szenvedő ember nem tudja, hogy van-e nála. Finoman és lassan, vagy hirtelen támadással jelentkezhet. A tünetek a következők lehetnek:

  • Az étvágy csökkenése
  • Hányinger és hányás
  • Puffadás és böfögés
  • A gyomorégés emésztési zavarai
  • Égés vagy hányinger étkezés között
  • Csuklás
  • Felső hasi fájdalom
  • Fekete széklet, amely a gyomor vérzéséből eredő vér jelenlétére utalhat. *
  • Friss vér vagy „kávéra őrölt hányás” hányása, ahol a hányás úgy van, hogy úgy néz ki, mint egy őrölt kávé, de valójában régi vér. *

* Azonnal keresse fel orvosát

A gasztritisz okai

Az Országos Diabetes, Emésztési és Vesebetegségek Intézetének szakértői elmagyarázzák, hogy a gasztritisz legtöbb oka három csoportba sorolható: H. Pylori fertőzés, reaktív gasztritisz és autoimmun gasztritisz.

Gasztritisz vizsgálata

Miután orvosa kórtörténetet vett és megvizsgálta, kérhet vizsgálatokat. A Massachusettsi Általános Kórház szakértői szerint a következő vizsgálatok kérhetők:

  • Felső GI (gyomor-bélrendszer) sorozat vagy báriumfecske
  • Felső endoszkópia, más néven EGD (esophagogastroduodenoscopy)
  • Vérvizsgálatok, amelyek magukban foglalhatják a teljes vérképet (CBC) a vérszegénység ellenőrzésére, H. pylori teszt és a biokémia a B12, a máj, a vese, az epehólyag és a hasnyálmirigy működésének ellenőrzésére
  • Székletvizsgálat vér és baktériumok szempontjából
  • Légzési teszt a gyomor baktériumaira

Mi a különbség?

A gyomorhurut, a gyomorfekély, a nyelőcsőfekély, a dyspepsia, a nyelőcsőgyulladás, a gasztroenteritis és a GERD hasonló tünetekkel jár és gyakran összezavarodik. Fontos különbséget tenni közöttük, hogy megfelelő kezelést lehessen végezni. Az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete (NIDDK) definíciói segíthetnek a zavart tisztázni:

    • A gyomorhurut olyan állapot, amelyben a gyomornyálkahártya - más néven nyálkahártya - gyulladt vagy duzzadt.
    • A gyomorfekély (más néven gyomorfekély vagy gyomorfekély) a gyomor vagy a nyombél bélésének eróziója.
    • Nyelőcső fekély, olyan fekély, amely közvetlenül a gyomor felett alakul ki a nyelőcsőben.
    • Az emésztési zavar vagy a dyspepsia olyan általános kifejezés, amely leírja az együtt előforduló gyomor-bélrendszeri tünetek csoportját, beleértve a fájdalmat, az égő érzést vagy a kellemetlen érzést a has felső részén; túl korai érzés evés közben; és kellemetlenül teli érzés evés után.

A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladása, amely a gyomor felett fekszik, amelynek egyik oka a GERD.

  • A vírusos gasztroenteritis a gyomor, a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, amelyet több különböző vírus okoz. Nagyon fertőző és rendkívül gyakori.
  • Gastroesophagealis reflux (GER vagy GERD) akkor fordul elő, amikor a gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe. A nyelőcső bélését érintő gyomorsav gyomorégést okozhat, más néven savas emésztési zavarokat.

Gasztritisz kezelése

Vannak, akiknek nincs szükségük gyomorhurut-kezelésre, gyomorhurutjuk átmeneti és a test meggyógyul. Sok enyhe tünettel küzdő ember vény nélkül kapható gyógyszerekkel (OTC) kezeli otthon magát, beleértve az antacidákat, a H2 antagonistákat vagy a protonpumpa-gátlókat (PPI). Fontos, hogy ezeket ne vegye be több mint néhány hétig, anélkül, hogy orvosához fordulna. Ha nem kezelik, a gyomorhurut növeli a gyomorfekély és a gyomorrák kialakulásának kockázatát.

Az orvosi gyomorhurut kezelése nagyban függ a kiváltó októl, de az összes csoport alapvető kezelése antacidákkal, H2 antagonistákkal vagy PPI-kkel kezdődik; ezek a gyógyszerek csökkentik a savtermelést és lehetővé teszik a nyálkahártya gyulladásának megtelepedését; További információkért lásd alább.

A gyógyszeres kezelés által kiváltott gastritis. Forduljon orvosához az olyan gyógyszerek leállításáról vagy csökkentéséről, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a szteroidok (orvosi tanácsadással le kell állítani).

Alkohol-, kokain- vagy vegyszer által kiváltott gyomorhurut. Csökkentse az alkoholfogyasztást, a kokainfogyasztást, vagy állítsa le a vegyszer lenyelését, szükség esetén orvosának segítségével.

H. Pylori gyomorhurut. H2 antagonisták vagy PPI-k plusz antibiotikumok alkalmazhatók a Helicobacter pylori baktériumok által okozott fertőzés okozta krónikus gyomorhurut kezelésére.

Autoimmun gastritis. Ha káros vérszegénység alakul ki Önnél (a B12 alacsony felszívódása), akkor szükség lehet B12 injekciókra.

Allergiás gastritis. Az allergiás szakember segít meghatározni, mely ételeket kerülje el.

Vírusos gyomorhurut. Vírusellenes gyógyszereket lehet előírni.

Candida okozta gyomorhurut. Gombaellenes gyógyszerekkel kezelhető, például nystatin vagy klotrimazol.

Ha a tünetek súlyosak, kórházi felvételre van szükség IV-es folyadékokra és megfigyelésre van szükség. Ritkán műtétre van szükség perforált gyomorra vagy a gyomorrák diagnózisa után. Keresse fel orvosát, vagy sürgősen keresse fel az ügyeletet, ha:

  • Tartós vagy súlyos fájdalom alakul ki a has felső részén
  • Fekete széklet
  • Friss vér vagy „őrölt kávé” anyag hányása

Gasztritisz kezelésére szolgáló gyógyszerek

Antacidok. Ezek alumíniumot és magnéziumot tartalmaznak, és segíthetnek a gyomorsav semlegesítésében. Ezek olcsók és viszonylag biztonságosak. Ilyenek például: Alka-Seltzer, Magnéziumtej, Gaviscon, Pepto-Bismol és Tums.

H2 blokkolók. Ez a gyógyszercsoport blokkolja a hisztamin 2 receptorokat a gyomorban, csökkentve a savszekréciót, amelyet élelem vagy idegrendszer stimulál. Az osztályon belül a különféle gyógyszerek eltérő hatékonysággal rendelkeznek. Ilyenek például: cimetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac) és famotidin (Pepcid).

Protonpumpa-gátlók. Ez a gyógyszercsoport teljesen gátolhatja a savszekréciót. Példák: Omeprazol (Prilosec) és lansoprazol (Prevacid).

Antibiotikumok. Ezeket akkor írják elő, amikor a bakteriális fertőzés megerősítést nyer. A hármas terápiát sok orvos alkalmazza, és tartalmaz PPI-t és két antibiotikumot, általában klaritromicint és amoxicillint vagy metronidazolt. Ha ez nem sikerül, a négyszeres terápia bizmutalapú gyógyszert ad hozzá. Az antibiotikum-rezisztencia növekszik, ezért orvosának esetleg kipróbálnia kell néhány különböző antibiotikumot és laboratóriumi vizsgálatokat a baktériumtörzs kezelésére.

Ezek a gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával kapcsolatban aggodalmak merülnek fel, ezért próbálja megtalálni a gyomorhurutának kiváltó okát, és tegyen meg mindent a reaktív gasztritisz forrásainak csökkentése érdekében.

Életmódbeli változások és alternatív terápiák a gasztritisz kezelésében

Nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az étrend és az alternatív terápiák fontos szerepet játszanak a gyomorhurut előidézésében vagy megelőzésében. Vannak azonban anekdotikus bizonyítékok és kisebb vizsgálatokból származó bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy egyes életmódbeli változások segíthetnek, ideértve:

Többet enni: Brokkoli és brokkoli csíra, fokhagyma, probiotikumok, gyömbér, almaecet és zöld tea.

Kevesebb étkezés: Tejtermék, szója, glutén, feldolgozott élelmiszerek, kávé és szóda.

A gasztritisz megelőzése

A gasztritisz megelőzése magában foglalja a reaktív gasztritisz okainak elkerülését és a H. pylori fertőzés csökkentését. A H. pylori fertőzés megelőzése érdekében: A fürdőszoba használata után és étkezés előtt mosson kezet szappannal és vízzel, fogyasszon jól megmosott és megfelelően főtt ételeket, és igyon tiszta, biztonságos forrásból származó vizet.

Ezt a bejegyzést eredetileg 2018 februárjában tették közzé, és frissítették.

Olvasóinknak nyújtott szolgáltatásként az University Health News az ingyenes digitális tartalmak hatalmas archívumát kínálja. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk megjelenésének dátumát vagy utolsó frissítését. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.

Leonaura Rhodes, MD

Dr. Leonaura Rhodes orvos, író, szabadúszó író és szerkesztő. 2017 óta dolgozik a Belvoir Media-nál, és több száz cikket írt a… Tovább

Kezelheti-e a Stelara a gastritis hiatus herniát

A fexofenadin megfelelő H2-blokkoló krónikus gastropathiában?