Gyakran előfordul-e az emelkedett ALT-szint terhesség alatt?

K: A feleségem 34 hetes terhes. Nemrég elvégzett néhány vérvizsgálatot, amelyek eredményei a következők: hemoglobin (Hb): 10,8; RBC: 4,63; Bilirubin: 1,5; SGPT: 268 és SGOT: 260. Tudom, hogy nagyon magasak. Gyakori ez terhesség alatt? Mit tehetünk?

V:Egyetlen májfunkció sem képes számszerűsíteni vagy meghatározni a májbetegségeket, ezért laboratóriumi vizsgálatokból álló panelre van szükség, amely a májfunkció különálló aspektusait (májfunkciós teszteknek) elemzi. A májsejtek károsodását (nekrózist) az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) szintjének meghatározásával, míg a máj szintetikus funkcióját meghatározzuk az albuminszint és a protrombinidő meghatározásával. Ezt cirrhosis vagy súlyos májbetegség befolyásolhatja. A bilirubin, az alkalikus foszfatáz és a GGT mérése meghatározza az obstruktív májbetegséget (kolesztázis és epeelzáródás). Normális terhesség esetén az alkalikus foszfatáz szintje akár négyszeresére is emelkedhet, másodlagosan a placenta alkalikus foszfatáz szintjén. A terhesség alatt fellépő ALT-szint emelkedése a vírusos hepatitis következménye lehet, amelyet szerológiai vizsgálatokkal könnyen diagnosztizálni lehet. Az ALT enyhe vagy mérsékelt emelkedésének további lehetséges okai a gyógyszer okozta hepatotoxicitás, a hyperemesis gravidarum, a kolelithiasis, a HELLP (hemolízis, emelkedett májenzimszint és alacsony trombocitaszám) szindróma vagy a terhesség akut zsírmájja. Ha a vírusos hepatitist kizárják, az emelkedett enzimeket a beteg klinikai összefüggésében kell vizsgálni, és megfelelő vizsgálatokat kell végezni.