A gyerekek elhízása megváltoztatja a szokásos vérképet

- Bizonyos markerek a BMI szerint változtak

Kristen Monaco, a MedPage Today munkatársa, 2019. december 17

Ez a cikk a MedPage Today és:

Egy új tanulmány szerint a gyermekeknél végzett rutin laboratóriumi vizsgálatok közel 70% -a változott a testtömegtől.

A vérvizsgálatokban 35 rutinszerűen értékelt biokémiai marker elemzésében a körülbelül egyharmad átlagai jelentősen különböztek a túlsúly vagy az elhízás jelenlétében a gyermekben - számolt be Victoria Higgins, PhD a Beteg Gyermekek Kórházából és a Torontói Egyetemről, és munkatársai a Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism folyóiratban.

A legtöbbet a májenzimek, lipidek és gyulladásos markerek érintették, köztük alanin-aminotranszferáz, apolipoprotein B, C3 és C4 komplement faktorok, kolinészteráz, nagy érzékenységű C-reaktív fehérje, gamma-glutamil-transzferáz, haptoglobin, HDL-koleszterin, vas, transzferrin, trigliceridek és húgysav.

Az életkor és a nem szerinti kiigazítás után ezek a markerek a BMI szerint szignifikánsan megemelkedtek - a legmagasabb az elhízott gyermekek körében. Az egyik kivétel a vas volt, amelyet túlsúly vagy elhízás csökkent.

A húgysav kifejezetten összefüggéseket mutatott a növekvő BMI-vel. Mind a férfi, mind a női résztvevőknél átlagosan 237 μmol/L, 261 μmol/L, és 270 μmol/L volt normál testsúlyú, túlsúlyos és elhízott gyermekeknél.

"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a túlzott zsírbetegség pozitívan társul a húgysavszinttel gyermekek és serdülők egészséges populációjában, ezért a húgysav eredmények értelmezésekor figyelembe kell venni a beteg súlyállapotát" - ajánlották a kutatók.

Számos további biomarkert is szignifikánsan közvetített az adipozitás legalább egy mértéke - derék kerülete vagy derék/magasság arány -, de a BMI kategória nem feltétlenül befolyásolta őket. Ide tartoztak a bróm-krezol-lila módszerrel mért albumin, az alkalikus foszfatáz, az apolipoprotein A1, az amiláz, az aszpartát-aminotranszferáz, a közvetlen bilirubin, a teljes bilirubin, a laktát-dehidrogenáz, a foszfor, a prealbumin és az összes fehérje.

"Elvégeztük az elhízás rutinszerű vérvizsgálatra gyakorolt hatásának első átfogó elemzését a gyermekek nagy közösségi populációjában, és megállapítottuk, hogy a vizsgált vérvizsgálatok csaknem 70 százaléka érintett" - magyarázta Higgins közleményében. "Mivel a klinikai döntéseket gyakran normatív tartományok vezérlik, nagy egészséges populáció alapján, annak megértése, hogy az elhízás hogyan és milyen rutinszerű vérvizsgálatokat befolyásol a vérvizsgálati eredmények helyes értelmezéséhez."

"Reméljük, hogy vizsgálati eredményeink segítenek a gyermekorvosoknak és a háziorvosoknak abban, hogy jobban értékeljék a különféle túlsúlyos vagy elhízott gyermekeket és serdülőket" - tette hozzá.

Több mint 1300 kanadai gyermek és serdülő adatait vették fel, 5 és 19 év közöttiek. A BMI-értékek 13,4 és 65 között mozogtak, bár a résztvevők többségét normális súlyúnak tekintették, amelyet a 3. és a 85. percentilis között határoztak meg; 286 túlsúlyos, 136 elhízott. A 97. percentilis volt az elhízás küszöbértéke.

"Fontos megjegyezni, hogy a vizsgált biokémiai markerek 31% -a nem különbözött szignifikánsan a BMI-csoportok között, és nem volt szignifikánsan társítva semmilyen adipozitási mutatóhoz" - emelte ki Higgins csoportja. Ide tartoztak az anti-streptolizin O, a kalcium, a koleszterin, a vér CO2, a kreatinin, az IgA, az IgG, az IgM, a lipáz, a magnézium és a karbamid.

Az eredmények rámutatnak a túlsúly és az elhízás széles körű metabolikus hatására még gyermekkorban is.

"[A] biomarkerek többsége súlykategóriánként mutatott különbségeket, ami azt jelzi, hogy a szubklinikai betegség és az anyagcsere-rendellenességek már korán előfordulnak" - magyarázták. "Bár nem ismert, hogy a túlzott zsírtartalmú alanyok biokémiai markereinek megváltozott szintje tükrözi-e az egészséget vagy az indolens betegséget, fontos, hogy a túlsúlyos és/vagy elhízott személyek megváltozott analitkoncentrációja ne normalizálódjon, és a klinikusok tisztában legyenek a súly hatásával. több laboratóriumi vizsgálaton. "

A tanulmányt a kanadai Egészségügyi Alapítványok Intézetének ösztöndíja és a CIHR posztgraduális ösztöndíja finanszírozta.

Higgins és társszerzők nem közöltek semmilyen nyilvánosságra hozatalt.

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism