Cavernous sinus

A üreges orrmelléküregek páros duralis vénás orrmelléküregek.

radiológiai

Undorító anatómia

A cavernous sinus az agyalapi mirigy fossa és a sphenoid csont testének mindkét oldalán a dura endostealis és meningealis rétege között helyezkedik el. A pálya csúcsától a petrous temporális csont csúcsáig terjed. Más duralis vénás orrmelléküregektől eltérően számos szálas szeptum osztja kis barlangok sorozatára, ahonnan a neve származik. A normál oldalfalnak egyenesnek vagy konkávnak kell lennie.

Határok
  • tető: az elülső és a középső clinoid folyamatokhoz rögzített dura mater hajtása
  • elülső fal: a felső orbitális repedés középső vége
  • hátsó fal: petróleum csúcs
  • középső fal: a sphenoid csont testét borító endosteum
  • oldalfal: dura mater a tető gerincétől a középső agyfossa padlójáig
  • padló: a sphenoid csont nagyobb szárnyának alapját borító endosteum
Kapcsolatok
  • felsőbbrendűen: középső agyartéria, optikai chiasma
  • elöl: a pálya csúcsa
  • hátul: agy kocsánya
  • mediálisan: agyalapi mirigy, agyalapi mirigy
  • oldalirányban: temporális lebeny (mediális felület), Meckel-barlang (posteroinferiorly)
  • alsóbbrendű: sphenoid sinus
Érrendszeri kapcsolatok

Vénás vért kap:

  • alsó és felső szemészeti vénák
  • intercavernous sinus
  • sphenoparietalis sinus
  • felületes középső agyi véna
  • néha
    • központi retina véna
    • a meningealis középső véna frontális mellékfolyója

A barlangi sinus elvezetése a következő módon történik:

  • felső petrosalis sinus, mint a keresztirányú sinus
  • alsó petrosalis sinus közvetlenül a nyaki izzóhoz
  • vénás plexus a belső carotis artérián (ICA) a clivalis (basilar) vénás plexusokig
  • emissziós vénák áthaladnak a
    • foramen Vesalii
    • foramen ovale: kommunikál a CS és a pterygoid vénás plexus között
    • foramen lacerum

A relatív nyomástól függően a felső szemészeti vénák vagy a kavernus sinusba áramlanak, vagy onnan származnak.

Ezenkívül a barlangi sinusok az intercavernusus sinusokon keresztül kapcsolódnak egymáshoz.

Tartalom

Ezekre emlékezhetünk a mnemikus O TOM CAT segítségével.

Idegek

A barlangi sinus több koponyaideget továbbít a felső orbitális repedés és a foramen rotundum felé. Ezek:

  • az oldalsó falban a felsőtől az alsóbbig
    • okulomotoros ideg (CN III)
    • trochleáris ideg (CN IV)
    • trigeminus ideg (CN V)
      • szemészeti osztás
      • maxilláris osztódás: a barlangi sinusfal nagyon inferolaterális aspektusán belül, vagy akár a sinuson kívül, nem pedig valóban benne 4
  • áthaladva a sinuson
    • abducens ideg (CN VI): inferolaterális az ICA-val

Artéria

Az ICA belép a sinus hátsó alsó részébe, és karotid szifonként meghajlik (barlangos szakasz - C4). Két ág származik ebből a szegmensből: a meningohypophysealis törzs és az inferolaterális törzs.

Az artériát a felső nyaki ganglion szimpatikus idegeinek plexusa veszi körül.

A üreges üregben zsírlerakódások lehetnek, különösen elhízott betegeknél vagy kortikoszteroidokat szedőknél 3 .