Gyulladás vagy krónikus betegség vérszegénysége

Ezen az oldalon:

Mi a gyulladás vérszegénysége?

A gyulladásos vérszegénység, más néven krónikus betegség vérszegénysége vagy ACD, egyfajta vérszegénység, amely olyan embereket érint, akik gyulladásokat okoznak, például fertőzéseket, autoimmun betegségeket, rákot és krónikus vesebetegségeket (CKD).

A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vérében a normálnál kevesebb vörösvértest található. Vörösvérsejtjeiben a normálnál kevesebb hemoglobin is lehet. A hemoglobin a vasban gazdag fehérje, amely lehetővé teszi a vörösvérsejtek számára, hogy oxigént szállítsanak a tüdőből a test többi részébe. Testének oxigénre van szüksége a megfelelő működéshez. Kevesebb vörösvértest vagy kevesebb hemoglobin esetén előfordulhat, hogy szervezete nem kap elegendő oxigént.

Gyulladásos vérszegénység esetén normális vagy néha megnövekedett vasmennyiség tárolható a test szöveteiben, de alacsony a vasszint a vérben. A gyulladás megakadályozhatja a testet abban, hogy tárolt vasat használjon elegendő egészséges vörösvértest előállításához, ami vérszegénységhez vezet.

A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vérében kevesebb vörösvértest vagy kevesebb hemoglobin van, mint általában.

Miért nevezik a gyulladásos vérszegénységet krónikus betegség vérszegénységének is?

A gyulladásos vérszegénységet krónikus betegség vérszegénységének is nevezik, mivel ez a típusú vérszegénység gyakran olyan embereknél fordul elő, akiknek krónikus betegségei vannak, amelyek gyulladással járhatnak.

Vannak-e más típusú vérszegénység?

A vérszegénységnek sokféle típusa van. Gyakori típusok:

vashiányos vérszegénység, olyan állapot, amelyben a szervezetben tárolt vas felhasználódik, emiatt a test kevesebb egészséges vörösvértestet termel. A vashiányos vérszegénységben szenvedőknél a vas szintje alacsony a test szöveteiben és a vérben egyaránt. Ez a vérszegénység leggyakoribb típusa.
káros vérszegénység, amelyet a B12-vitamin hiánya okoz.
aplasztikus vérszegénység, olyan állapot, amelyben a csontvelő nem termel elegendő új vörösvértestet, fehérvérsejtet és vérlemezkét, mert a csontvelő őssejtjei megsérültek.
hemolitikus vérszegénység, olyan állapot, amelyben a vörösvértestek a szokásosnál hamarabb pusztulnak el.

Mennyire gyakori a gyulladásos vérszegénység?

A gyulladásos vérszegénység a második leggyakoribb vérszegénység a vashiányos vérszegénység után. 1

Kinek nagyobb a gyulladásos vérszegénysége?

Míg a gyulladásos vérszegénység bármely életkorú embert érinthet, az idősebb felnőtteknél gyakrabban fordul elő ilyen típusú vérszegénység, mert nagyobb valószínűséggel vannak krónikus betegségeik, amelyek gyulladást okoznak. Az Egyesült Államokban körülbelül 1 millió 65 évnél idősebb embernél van gyulladásos vérszegénység. 2

A gyulladásos vérszegénység más egészségügyi problémákhoz vezet-e?

A gyulladásos vérszegénység jellemzően enyhe vagy mérsékelt, ami azt jelenti, hogy a vér hemoglobinszintje alacsonyabb a normálnál, de nem súlyosan alacsony. Ha vérszegénysége súlyosvá válik, a vér oxigénhiánya tüneteket okozhat, például fáradtságot vagy légszomjat. A súlyos vérszegénység életveszélyessé válhat.

CKD-s betegeknél a súlyos vérszegénység növelheti a szívproblémák kialakulásának esélyét.

Melyek a gyulladásos vérszegénység tünetei?

A gyulladásos vérszegénység általában lassan alakul ki, és kevés tünetet vagy egyáltalán nem okozhat tüneteket. Valójában csak a vérszegénységet okozó betegség tüneteit tapasztalhatja, és további tüneteket nem észlel.

A gyulladásos vérszegénység tünetei megegyeznek a vérszegénység bármely típusával és magukban foglalják

gyors szívverés
testi fájdalmak
ájulás, szédülés vagy könnyedség
fáradt vagy gyenge érzés
könnyen elfárad a fizikai tevékenység alatt vagy után
sápadt bőr
légszomj

Mi okozza a gyulladás vérszegénységét?

A szakértők úgy gondolják, hogy ha gyulladást okozó fertőzésben vagy betegségben szenved, az immunrendszere megváltoztatja testének működését, ami gyulladásos vérszegénységhez vezethet.

Lehet, hogy a tested nem tárolja és nem használja a vasat rendesen.
A veséje kevesebb eritropoietint (EPO) termelhet, amely hormon jelzi a csontvelődet - a csontok nagy részében lévő szivacsos szövetet -, hogy vörösvértesteket képezzen.
Előfordulhat, hogy a csontvelőd nem reagál normálisan az EPO-ra, kevesebb vörösvértestet termel a szükségesnél.
Vörösvérsejtjei a normálisnál rövidebb ideig élhetnek, emiatt gyorsabban halnak meg, mint amennyit pótolni tudnak.

Krónikus állapotok, amelyek gyulladásos vérszegénységet okoznak

Sok különböző krónikus állapot okozhat gyulladást, amely vérszegénységhez vezet, beleértve a következőket:

autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis vagy lupus
rák
krónikus fertőzések, például HIV/AIDS és tuberkulózis
CKD
gyulladásos bélbetegség (IBD), például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás
gyulladással járó egyéb krónikus betegségek, például cukorbetegség és szívelégtelenség

Bizonyos krónikus betegségekben szenvedőknél az anaemiának több oka is lehet. Például

A CKD vérszegénységének okai lehetnek gyulladás, a vesekárosodás miatti alacsony EPO-szint vagy a vörösvértestek előállításához szükséges tápanyagok alacsony szintje. A CKD kezelésére szolgáló hemodialízis szintén vashiányos vérszegénységhez vezethet.
Az IBD-ben szenvedőknek vashiányos vérszegénységük lehet vérveszteség és gyulladásos vérszegénység miatt.
A rákos embereknél az anémiát gyulladás, vérveszteség és daganatok okozhatják, amelyek befolyásolják vagy átterjednek a csontvelőre. A rákkezelések, például a kemoterápia és a sugárterápia szintén vérszegénységet okozhatnak vagy súlyosbíthatnak.

A gyulladás egyéb okai, amelyek vérszegénységhez vezethetnek

Míg a gyulladásos vérszegénység általában lassan alakul ki, a kritikus betegség vérszegénysége a gyulladás vérszegénységének egyik típusa, amely gyorsan kialakul olyan betegeknél, akiket súlyos akut fertőzések, traumák vagy egyéb gyulladást okozó állapotok miatt kórházba szállítanak.

Bizonyos esetekben az idősebb felnőtteknél gyulladásos vérszegénység alakul ki, amely nem kapcsolódik a mögöttes fertőzéshez vagy krónikus betegséghez. A szakértők úgy gondolják, hogy az öregedési folyamat gyulladást és vérszegénységet okozhat.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a gyulladás vérszegénységét?

Az egészségügyi szakemberek kórtörténetet és vérvizsgálatokat használnak a gyulladásos vérszegénység diagnosztizálására.

Kórtörténet

Az egészségügyi szakember megkérdezi a kórtörténetét olyan fertőzésekről vagy krónikus betegségekről, amelyek gyulladásos vérszegénységhez vezethetnek.

Vérvétel

Az egészségügyi szakemberek vérvizsgálatokat használnak a gyulladásos vérszegénység, más típusú vérszegénység vagy más egészségügyi problémák jeleinek ellenőrzésére. Az egészségügyi szakember vesz egy vérmintát Öntől, és laboratóriumba küldi a vizsgálatot.

A vérképvizsgálatokkal ellenőrizhető a vér számos része és jellemzője, többek között

a vörösvértestek száma
a vörösvérsejtek átlagos mérete
a hemoglobin mennyisége a vérben és a vörösvértestekben
a fejlődő vörösvérsejtek, az úgynevezett retikulociták száma a vérben

Ezen vérképvizsgálatok egy része, mások pedig teljes vérképnek nevezett tesztben kombinálhatók. Vérkenet használható a vörösvértestek méretének, alakjának és számának vizsgálatára a vérében.

Az egészségügyi szakember vérvizsgálatokkal is ellenőrizheti a vér és a szervezetben tárolt vas mennyiségét. Ezek a tesztek mérhetnek

vas a vérében
transzferrin, a vérében lévő fehérje, amely vasat hordoz
ferritin, a fehérje, amely vasat tárol a test sejtjeiben

Az egészségügyi szakember diagnosztizálhatja a gyulladásos vérszegénységet, ha a vérvizsgálat eredményei szerint vérszegénység van, alacsony a vasszintje a vérben, és normális vasszint van tárolva a test szöveteiben.

Ha a vérvizsgálat eredményei szerint gyulladásos vérszegénységben szenved, de az ok nem ismert, az egészségügyi szakember további vizsgálatokat végezhet az ok keresésére.

Vérvizsgálat céljából az egészségügyi szakember vérmintát vesz tőled, és laboratóriumba küldi a mintát.

Hogyan kezelik az egészségügyi szakemberek a gyulladásos vérszegénységet?

Az egészségügyi szakemberek a gyulladásos vérszegénységet kezelik az alapbetegség kezelésével, a vérszegénység gyógyszerekkel és esetenként vérátömlesztéssel történő kezelésével.

Az alapbetegség kezelése

Az egészségügyi szakemberek általában a gyulladásos vérszegénységet kezelik a gyulladást okozó alapbetegség kezelésével. Ha olyan kezelések állnak rendelkezésre, amelyek csökkenthetik a gyulladást, a kezelések a vérszegénység javulását vagy elmúlását okozhatják. Például a rheumatoid arthritis gyulladásának kezelésére szolgáló gyógyszerek javíthatják a vérszegénységet.

Gyógyszerek

Az egészségügyi szakember előírhatja az eritropoézist stimuláló szerek (ESA) alfa-epoetin vagy alfa darbepoetin alkalmazását a CKD-vel összefüggő vérszegénység kezelésére, a rák kemoterápiás kezelésére vagy bizonyos HIV-kezelésekre. Az ESA-k miatt a csontvelő több vörösvértestet termel. Az egészségügyi szakemberek általában felvételként adják az ESA-kat, és megtaníthatják, hogyan adhatja magának ezeket a felvételeket otthon. Egészségügyi szakember az ESA-k működésének elősegítésére vas-kiegészítőket írhat fel tablettákként vagy lövésekként.

Ha hemodialízis alatt áll, akkor a hemodialízis során intravénás (IV) ESA-kat és vas-kiegészítőket kaphat. További információ a vérszegénység kezeléséről a CKD-ben.

Vérátömlesztés

Bizonyos esetekben az egészségügyi szakemberek vérátömlesztést alkalmazhatnak a gyulladás súlyos vérszegénységének kezelésére. A vérátömlesztés gyorsan növelheti a hemoglobin mennyiségét a vérben és növelheti az oxigént.

Megelőzhetem-e a gyulladás vérszegénységét?

A szakértők még nem találtak módot a gyulladásos vérszegénység megelőzésére. Néhány gyulladást okozó krónikus betegség esetén kezelések állnak rendelkezésre a vérszegénységhez vezető gyulladás csökkentésére vagy megelőzésére. Beszéljen orvosával a kezelésekről, és kövesse az orvos által ajánlott kezelési tervet.

Hogyan befolyásolja az étkezés, az étrend és a táplálkozás a gyulladás vérszegénységét?

Ha krónikus állapota van, amely gyulladásos vérszegénységet okoz, kövesse orvosának vagy dietetikusának az egészséges táplálkozással és táplálkozással kapcsolatos tanácsait.

A gyulladásos vérszegénység klinikai vizsgálata

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) és az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) egyéb elemei számos betegség és állapot, köztük a vérbetegségek kutatását és támogatását végzik.

Melyek a gyulladásos vérszegénység klinikai vizsgálatai?

A klinikai vizsgálatok - és más típusú klinikai vizsgálatok - az orvosi kutatás részét képezik, és olyan embereket vonnak magukba, mint te. Amikor önként jelentkezik egy klinikai vizsgálatba, segít az orvosoknak és a kutatóknak többet megtudni a betegségről és javítani az emberek egészségügyi ellátását a jövőben.

A kutatók a gyulladás vérszegénységének számos aspektusát tanulmányozzák, beleértve az ezen állapot új kezeléseit is.

Milyen klinikai vizsgálatok a gyulladásos vérszegénység miatt keresik a résztvevőket?

A gyulladásos vérszegénységről szóló klinikai vizsgálatokat a www.ClinicalTrials.gov oldalon találja. A szövetségi alapon finanszírozott tanulmányok keresése mellett kibővítheti vagy szűkítheti a keresést az ipar, az egyetemek és az egyének klinikai tanulmányainak bevonásával; az NIH azonban nem vizsgálja felül ezeket a vizsgálatokat, és nem tudja biztosítani azok biztonságát. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt részt vesz egy klinikai vizsgálatban.

Hivatkozások

[1] Németh E, Ganz T. Gyulladásos vérszegénység. Észak-Amerika Hematológiai/Onkológiai Klinikái. 2014; 28 (4): 671–681.

[2] Fraenkel PG. A gyulladás vérszegénysége: felülvizsgálat. Észak-Amerika orvosi klinikái. 2017; 101 (2): 285–296.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Robert T. Means, ifj., MD, Kelet-Tennessee Állami Egyetem, Quillen Orvostudományi Főiskola

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ