Háromszorosára teheti-e a fogyatékosság és agyvérzés kockázatát, ha egy diétát inni naponta?

Egyes tanulmányok összefüggést mutatnak a mesterségesen édesített italok megnövekedett fogyasztása és a stroke vagy demencia kockázat között, de ez nem jelenti azt, hogy az egyik okozza a másikat.

Követelés

Napi egy diétás ital fogyasztása megháromszorozza az ember demencia és stroke kockázatát.

Értékelés

Nem bizonyított

Eredet

A magas cukortartalmú italok, például a szóda vitathatatlanul egészségtelenek, rendszeres fogyasztásuk pedig ok-okozati összefüggésben áll számos káros egészségi állapottal, beleértve a szívkoszorúér-betegségeket és a cukorbetegséget. Ennek az egyesületnek az elismerése az alternatív édesítőszerekkel rendelkező italok népszerűségének növekedéséhez vezetett. A mesterségesen édesített termékek egészségre gyakorolt hatásai kevésbé tisztán értendők, és továbbra is aktív kutatási területek maradnak, ami sajnos a racionális tudományos beszéd szempontjából azt jelenti, hogy a téma hatékony clickbait és ijesztő állításokat is eredményez.

A jelenség egyik példája a „Skinny and Healthy” weboldalról származik, amely cikket írt „A napi egy diétás ital elfogyasztása megduplázhatja a demencia és a stroke kockázatát”. A legtöbb idézet nélküli tudományos tudományos kattintáshoz hasonlóan ez a cikk is egy példányban beillesztett sajtóközleményből állt, ebben az esetben a folyóiratban megjelent 2017-es tanulmányhoz. Stroke amelyet úgy alakítottak át, hogy azt sugallják, hogy az eredmények hitelesebbek voltak, mint valójában:

Ne feledje, hogy mi vagyunk azok, amiket megeszünk. A cukros italok rosszak, de a diétás italok még veszélyesebbek is lehetnek! A napi egy diétás ital megduplázhatja a demencia és agyvérzés kockázatát. Káros a testünknek és az agyunknak is ...

A Boston Egyetem kutatói azt találták, hogy az aszpartám, az alacsony kalóriatartalmú édesítőszer pusztítást okoz az artériákban - szemben a cukorral édesített italokkal. Ez azt jelenti, hogy a diétás szódavíz fogyasztása sokkal rosszabb az egészséged számára, mint a cukorral édesített szokásos szódavíz. Az eredmények azt mutatták, hogy azoknál a felnőtteknél, akik napi egy vagy több diétás italt fogyasztottak, 2,9-szer nagyobb volt a demencia kialakulása és háromszor nagyobb a stroke kockázata azokhoz képest, akiknél gyakorlatilag egyáltalán nem volt ilyen.

A legfontosabb, hogy a tanulmány elvégezte nem jelzik, hogy „a diétás italok még veszélyesebbek is lehetnek”, mint a szokásos italok, vagy hogy a mesterséges édesítőszerekkel édesített szódát fogyasztva okoz a stroke vagy a demencia fokozott kockázata.

Ez a tanulmány nagyjából azt találta, hogy „a napi legalább egy mesterségesen édesített ital elfogyasztása a stroke vagy a demencia kialakulásának majdnem háromszorosával jár, mint azok, akik hetente kevesebbet fogyasztottak mesterségesen édesített italokat”, de a tanulmányt nem tervezték az ok-okozati összefüggés kezelésére, és nem terjesztett elő érvet ezzel kapcsolatban. "A szerzők óvatosságra intenek, hogy a hosszú távú megfigyelési tanulmányt nem úgy tervezték meg, hogy nem tudta volna igazolni az ok-okozatot, és csak egy embercsoport körében mutat tendenciát" - áll a sajtóközleményben is.

A tanulmány szerzői egy jól ismert adatkészlet, a „Framingham Heart Study” adatait használták fel, amely az étkezési preferenciákkal kapcsolatos kérdőíveket tartalmazott más egészségügyi mutatókkal, amelyeket évtizedek alatt többször vettek az emberektől:

A Framingham Heart Study közösségi alapú leendő kohorszokat tartalmaz, amelyek a massachusettsi Framingham városából származnak. Tanulmányoztuk a Framingham Heart Study utódcsoportot, amely 1971-ben kezdődött 5124 önkéntes felvételével. A résztvevőket körülbelül 9 évente 9 vizsgálati ciklus alatt vizsgálták, a legutóbbi ciklus 2014-ben zárult le. Becsültük mind az incidens stroke, mind a demencia 10 éves kockázatát a 7. vizsgálati ciklustól (1998–2001) kezdve.

A tanulmány kíséretében írt szerkesztőség felvetette a szelekciós torzítások lehetőségét, amelyek azonban a dokumentált egyesületek legalább egy részét ösztönözhették. Például előfordulhat, hogy azok az emberek, akiknél a stroke-hoz és a demenciához vezető kardiovaszkuláris problémák kockázati tényezői fennállnak, más egészségügyi okokból átállnak a mesterségesen édesített italokra, és magukban hordozzák fokozott kockázatukat:

Azok a személyek, akiknél a meglévő érrendszeri kockázati tényezők miatt fokozott az érrendszeri események kockázata, a súly és az inzulinrezisztencia ellenőrzésének megkísérlése érdekében áttérhetnek a szokásos étrendi üdítőkre. Teljesen lehetséges, hogy a [mesterségesen édesített italok] bevitele a kardiovaszkuláris kockázat megnövekedése után kezdődik, és ezért inkább a magas kockázatú profil jelzője, mintsem a stroke vagy a demencia ok-okozati kockázati tényezője.

A 2017-es tanulmány Stroke azt is megállapította, hogy - amint arra a vírusos jelentések utalnak - az emberek, akik több cukorral édesített italt fogyasztottak, igen nem lásd a stroke vagy a demencia kockázatának növekedését. Ez annak a szelekciós torzításnak az eredménye is lehet, amely abból ered, hogy a cukros italok fogyasztása által leginkább veszélyeztetett lakosság már meghalt, ami befolyásolja a statisztikai elemzést:

[A cukorral édesített italok fokozott stroke vagy demencia kockázatának megállapítása] a szelekció torzításának tulajdonítható, így különösen sérülékeny résztvevők, vagyis a nagyon magas kardiovaszkuláris rizikóval rendelkező, hosszú távú [cukorral édesített italok] fogyasztók haltak meg korábban. Ez megmagyarázhatja a magas [cukorral édesített ital] fogyasztók alacsonyabb kockázatú profilját a magas [mesterségesen édesített ital] fogyasztókhoz képest, amelyek adatait 1998 és 2001 között gyűjtötték.

Nem ez a 2017-es tanulmány foglalkozik egyedül a mesterségesen édesített italok fogyasztásának káros egészségügyi következményeivel. Más vizsgálatok ezt és hasonló kérdéseket vizsgálták, és eltérő következtetésekre jutottak:

Az ápolók egészségügyi tanulmánya és az egészségügyi szakemberek utólagos tanulmánya arról számolt be, hogy a cukorral és a mesterségesen édesített üdítőitalok nagyobb mértékű fogyasztásával függetlenül együtt jár az agyvérzés magasabb kockázata a nők 28 éves követése és 22 év utánkövetése során férfiaknak.

Az észak-manhattani tanulmány, egy népességalapú, többnemzetiségű kohorsz arról számolt be, hogy a mesterségesen édesített üdítő napi fogyasztása a kombinált érrendszeri események nagyobb kockázatával jár, de a stroke-ot nem független eredményként vizsgálva.

Egy 2012-es tanulmány, amelyet a American Journal of Clinical Nutrition dokumentálta az alacsony kalóriatartalmú italok és a stroke közötti összefüggést is, de szerinte az eredményeket óvatosan kell értelmezni, mivel egyetlen világos biológiai mechanizmus sem magyarázta az alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek és az agyvérzéssel járó keringési problémák közötti kapcsolatot:

Az alacsony kalóriatartalmú szódabevitel és a stroke kockázata közötti összefüggés megállapítását körültekintően kell értelmezni, mert korábban nem találtunk összefüggést az alacsony kalóriatartalmú italok és a súlygyarapodás, a cukorbetegség vagy a [koszorúér-betegség] között, és nincs világos biológiai mechanizmus az alacsony kalóriatartalmú szódafogyasztás és az esetleges stroke között.

Ez a tanulmány, ellentétben a 2017-es írással, a cukorral édesített italfogyasztóknál is megnövekedett stroke-kockázatban volt. Míg a szóban forgó 2017-es tanulmány összefüggést talált a stroke és a mesterségesen édesített italok között, szerzői bizonytalanságokra mutattak rá, hogy milyen lehetséges mechanizmus kapcsolhatja össze a mesterségesen édesített italokat agyvérzéssel vagy a demenciával, leírva a lehetséges kapcsolatokat „hiányosan megértettként”.

Végső soron klinikai vizsgálatokra és nem olyan prospektív kohorszos vizsgálatokra lesz szükség, mint amilyeneket a múltban használtak ennek a kérdésnek a megválaszolására, az ok-okozati összefüggések kivizsgálásához és az esetlegesen fennálló lehetséges mechanizmusok szétválasztásához. Ez a pont a 2017-es tanulmány Stroke kifejezetten:

Klinikai vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a mesterségesen édesített italok fogyasztása okozati összefüggésben van-e a demenciával vagy a helyettesítő végpontokkal, például kognitív hanyatlással vagy agyi atrófiával ... Tekintettel arra, hogy a stroke végpontokat magában foglaló klinikai vizsgálatok nagyok és költségesek, a klinikai vizsgálatoknak meg kell vizsgálniuk, hogy mesterségesen édesített italok fogyasztása mesterségesen édesített-e. az édesített italok fontos stroke kockázati tényezőkkel, például magas vérnyomással járnak.