Hasnyálmirigy-gyulladás

Áttekintés

Az epekövek a hasnyálmirigy-gyulladás gyakori okai. Az epehólyagban termelődő epekövek blokkolhatják az epevezetéket, megakadályozva a hasnyálmirigy-enzimek vékonybélbe történő eljutását és visszaszorítását a hasnyálmirigybe. Ezután az enzimek elkezdik irritálni a hasnyálmirigy sejtjeit, a hasnyálmirigy-gyulladással járó gyulladást okozva.

jeladó

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. A hasnyálmirigy egy hosszú, lapos mirigy, amely a has felső részén, a gyomor mögött fekszik. A hasnyálmirigy olyan enzimeket termel, amelyek elősegítik az emésztést, és olyan hormonokat, amelyek segítenek szabályozni a szervezet cukor (glükóz) feldolgozásának módját.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut hasnyálmirigy-gyulladásként fordulhat elő - vagyis hirtelen jelenik meg és napokig tart. Vagy a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus hasnyálmirigy-gyulladásként fordulhat elő, amely a pankreatitis, amely hosszú évek alatt jelentkezik.

A hasnyálmirigy-gyulladás enyhe esetei kezelés nélkül elmúlhatnak, de súlyos esetek életveszélyes szövődményeket okozhatnak.

Tünetek

A hasnyálmirigy-gyulladás jelei és tünetei változhatnak, attól függően, hogy melyik típust tapasztalja.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a következők:

  • Felső hasi fájdalom
  • A hátadba sugárzó hasi fájdalom
  • Hasfájás, amely rosszabbul érzi magát étkezés után
  • Láz
  • Gyors pulzus
  • Hányinger
  • Hányás
  • Gyengédség a has megérintésekor

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a következők:

  • Felső hasi fájdalom
  • Fogyni próbálkozás nélkül
  • Olajos, büdös széklet (steatorrhoea)

Mikor kell orvoshoz fordulni

Rendeljen időpontot orvosával, ha tartós hasi fájdalmai vannak. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha olyan súlyos a hasfájása, hogy nem tud nyugodtan ülni vagy olyan helyzetet találni, amely kényelmesebbé teszi Önt.

Okoz

A hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, amikor az emésztőenzimek még a hasnyálmirigyben aktiválódnak, irritálják a hasnyálmirigy sejtjeit és gyulladást okoznak.

Ismételt akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy károsodhat és krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet. Hegszövet képződhet a hasnyálmirigyben, ami funkcióvesztést okoz. A rosszul működő hasnyálmirigy emésztési problémákat és cukorbetegséget okozhat.

A hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezető állapotok a következők:

  • Hasi műtét
  • Alkoholizmus
  • Bizonyos gyógyszerek
  • Cisztás fibrózis
  • Epekövek
  • Magas kalciumszint a vérben (hiperkalcémia), amelyet a mellékpajzsmirigy túlműködés okozhat (hiperparatiroidizmus)
  • Magas trigliceridszint a vérben (hipertrigliceridémia)
  • Fertőzés
  • A has sérülése
  • Elhízottság
  • Hasnyálmirigyrák

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP), az epekövek kezelésére szolgáló eljárás, szintén hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.

Néha soha nem találnak okot a hasnyálmirigy-gyulladásra.

Kockázati tényezők

A hasnyálmirigy-gyulladás kockázatát növelő tényezők a következők:

  • Túlzott alkoholfogyasztás. A kutatások azt mutatják, hogy a nehéz alkoholfogyasztók (akik napi négy-öt italt fogyasztanak) fokozottan veszélyeztetettek a hasnyálmirigy-gyulladásban.
  • Dohányzás. A dohányosoknál átlagosan háromszor nagyobb az esély a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulására, mint a nemdohányzóknál. A jó hír az, hogy a dohányzásról való leszokás körülbelül a felére csökkenti a kockázatát
  • Elhízottság. Nagyobb valószínűséggel kap hasnyálmirigy-gyulladást, ha elhízott.
  • A hasnyálmirigy-gyulladás családtörténete. A genetika szerepe egyre inkább felismerhető a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban. Ha vannak olyan családtagjai, akiknek az állapota fennáll, akkor nagyobb az esélye - különösen más kockázati tényezőkkel kombinálva.

Bonyodalmak

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos szövődményeket okozhat, beleértve:

Diagnózis

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához használt vizsgálatok és eljárások a következők:

  • Vérvizsgálatok a hasnyálmirigy enzimek emelkedett szintjének keresésére
  • Székletvizsgálatok krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a zsírszint mérésére, amely arra utalhat, hogy az emésztőrendszer nem szívja fel megfelelő mértékben a tápanyagokat
  • A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata epekövek keresésére és a hasnyálmirigy-gyulladás mértékének felmérésére
  • Hasi ultrahang az epekövek és a hasnyálmirigy gyulladásának keresésére
  • Endoszkópos ultrahang a hasnyálmirigy vagy az epevezeték gyulladásának és elzáródásának keresésére
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az epehólyag, a hasnyálmirigy és a csatornák rendellenességeinek felderítésére

Orvosa más vizsgálatokat javasolhat, az Ön helyzetétől függően.

Kezelés

A kórházban a kezdeti kezelések a következők lehetnek:

Böjtölés. Pár napra abbahagyja az étkezést a kórházban, hogy esélyt adjon a hasnyálmirigyének a gyógyulásra.

Miután a hasnyálmirigy gyulladását kontrollálták, elkezdhet tiszta folyadékot inni és enyhe ételeket fogyasztani. Idővel visszatérhet a szokásos étrendhez.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladása továbbra is fennáll, és étkezés közben még mindig fájdalmat tapasztal, orvosa javasolhat egy etetőcsövet a táplálék megszerzéséhez.

  • Fájdalomcsillapítók. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos fájdalmat okozhat. Egészségügyi csapata gyógyszereket ad Önnek a fájdalom kezelésére.
  • Intravénás (IV) folyadékok. Mivel a tested energiát és folyadékot fordít a hasnyálmirigy helyreállítására, kiszáradhat. Ezért kórházi tartózkodása alatt extra folyadékot fog kapni a karján lévő vénán keresztül.

    • Miután a hasnyálmirigy-gyulladása kontroll alatt van, az egészségügyi csapat kezelheti a hasnyálmirigy-gyulladásának kiváltó okát. A hasnyálmirigy-gyulladás okától függően a kezelés magában foglalhatja:

    Eljárások az epevezeték akadályainak eltávolítására. A beszűkült vagy elzáródott epevezeték által okozott hasnyálmirigy-gyulladás esetén az epevezeték kinyitására vagy kiszélesítésére eljárásokra lehet szükség.

    Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiának (ERCP) nevezett eljárás egy hosszú csövet használ, amelynek végén egy kamera van, hogy megvizsgálja a hasnyálmirigyét és az epevezetékeit. A cső átjut a torkán, és a kamera elküldi az emésztőrendszer képeit egy monitornak.

    Az ERCP segítséget nyújthat az epevezeték és a hasnyálmirigy problémáinak diagnosztizálásában és a javításokban. Néhány embernél, különösen az időseknél, az ERCP akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz is vezethet.

  • Epehólyag műtét. Ha az epekő okozta hasnyálmirigy-gyulladását, orvosa műtétet javasolhat az epehólyag eltávolítására (kolecisztektómia).
  • Hasnyálmirigy műtét. Műtétre lehet szükség a folyadék elvezetéséhez a hasnyálmirigyből vagy a beteg szövet eltávolításához.
  • Alkoholfüggőség kezelése. Napi több ital elfogyasztása hosszú évek alatt hasnyálmirigy-gyulladást okozhat. Ha ez az oka a hasnyálmirigy-gyulladásának, orvosa javasolhatja az alkoholfüggőség kezelési programjának megadását. Az ital folytatása súlyosbíthatja a hasnyálmirigy-gyulladását, és súlyos szövődményekhez vezethet.

    • További kezelések krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén

    Helyzettől függően a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás további kezeléseket igényelhet, beleértve:

    Fájdalom kezelése. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tartós hasi fájdalmat okozhat. Orvosa javasolhat gyógyszereket a fájdalom csillapítására, és fájdalom-szakorvoshoz utalhatja.

    A súlyos fájdalmat enyhíteni lehet olyan lehetőségekkel, mint az endoszkópos ultrahang vagy a műtét, amely blokkolja az idegeket, amelyek fájdalomjeleket küldenek a hasnyálmirigyből az agyba.

  • Enzimek az emésztés javítására. A hasnyálmirigy enzim-kiegészítők segíthetnek a szervezetben az elfogyasztott ételek tápanyagainak lebontásában és feldolgozásában. A hasnyálmirigy enzimjeit minden étkezés során beveszik.
  • Változások az étrendben. Orvosa dietetikushoz fordulhat, aki segíthet az alacsony zsírtartalmú, magas tápanyagtartalmú ételek megtervezésében.

    • Életmód és otthoni gyógymódok

    Miután elhagyta a kórházat, lépéseket tehet a hasnyálmirigy-gyulladás felépülésének folytatásához, például:

    • Hagyja abba az alkoholfogyasztást. Ha nem tudja abbahagyni az alkoholfogyasztást, kérjen segítséget orvosától. Orvosa helyi programokra utalhat, amelyek segítenek abbahagyni az ivást.
    • Ne cigarettázz. Ha dohányzik, hagyjon fel. Ha nem dohányzik, ne kezdje. Ha önállóan nem tud kilépni, kérjen segítséget orvosától. A gyógyszerek és tanácsadás segíthetnek a dohányzásról való leszokásban.
    • Válasszon alacsony zsírtartalmú étrendet. Válasszon olyan étrendet, amely korlátozza a zsírt és hangsúlyozza a friss gyümölcsöket és zöldségeket, a teljes kiőrlésű gabonákat és a sovány fehérjét.
    • Igyon több folyadékot. A hasnyálmirigy-gyulladás kiszáradást okozhat, ezért igyon több folyadékot a nap folyamán. Segíthet, ha egy kulacsot vagy egy pohár vizet magánál tart.

    Alternatív gyógyászat

    Az alternatív terápiák nem képesek kezelni a hasnyálmirigy-gyulladást, de néhány alternatív terápia segíthet megbirkózni a hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalommal.

    A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők állandó fájdalmat tapasztalhatnak, amelyet gyógyszerekkel nem lehet könnyedén ellenőrizni. A kiegészítő és az alternatív gyógykezelések, valamint az orvos által felírt gyógyszerek alkalmazása segíthet abban, hogy jobban érezze magát a fájdalom felett.

    Az alternatív terápiák, amelyek segíthetnek megbirkózni a fájdalommal, például:

    • Elmélkedés
    • Relaxációs gyakorlatok
    • Jóga
    • Akupunktúra

    Találkozóra való felkészülés

    Kezdje azzal, hogy keresse fel háziorvosát vagy háziorvosát, ha olyan tünetei vannak, amelyek aggasztják Önt. Ha orvosa gyanítja, hogy hasnyálmirigy-gyulladása van, akkor az emésztőrendszerre szakosodott orvoshoz (gasztroenterológus) utalhatják.

    Mivel a megbeszélések rövidek lehetnek, és mivel gyakran sokat kell megbeszélni, célszerű jól felkészülni. Íme néhány információ, amely segít felkészülni és megtudni, mire számíthat orvosától.

    Amit tehetsz

    • Legyen tisztában az előzetes kinevezés előtti korlátozásokkal. A megbeszélés időpontjában feltétlenül kérdezze meg, hogy van-e valami, amit előre meg kell tennie, például korlátoznia kell az étrendjét.
    • Írja le a tapasztalt tüneteket, beleértve azokat is, amelyek úgy tűnhetnek, hogy nincsenek kapcsolatban azzal az okkal, amelyre a találkozót ütemezte.
    • Írja le a legfontosabb személyes adatokat, beleértve a nagyobb stresszt vagy a közelmúltbeli életváltozásokat.
    • Készítsen listát az összes gyógyszerről, valamint az Ön által szedett vitaminok vagy kiegészítők.
    • Vigyen magával egy családtagot vagy barátot. Néha nehéz lehet összegyűjteni a találkozó során nyújtott összes információt. Valaki, aki elkísér, emlékezhet valamire, amit elmulasztott vagy elfelejtett.
    • Írjon fel kérdéseket kezelőorvosa.

    A hasnyálmirigy-gyulladás esetén néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának kell feltennie:

    • Mi okozhatja valószínűleg a tüneteimet vagy az állapotomat?
    • Milyen egyéb okai lehetnek a tüneteimnek vagy állapotomnak?
    • Milyen vizsgálatokra van szükségem?
    • Az állapotom valószínűleg átmeneti vagy krónikus?
    • Mi a legjobb cselekvés?
    • Melyek az általad javasolt elsődleges megközelítés alternatívái?
    • Más egészségügyi állapotaim vannak. Hogyan kezelhetem a legjobban a hasnyálmirigy-gyulladást ezekkel a feltételekkel együtt?
    • Van-e korlátozás, amelyet be kell tartanom?
    • Forduljak szakemberhez? Mennyibe fog kerülni, és fedezi-e a biztosításom?
    • Van-e általános alternatíva az Ön által felírt gyógyszerrel szemben?
    • Vannak prospektusok vagy más nyomtatott anyagok, amelyeket magammal vihetnék? Milyen weboldalakat ajánl?
    • Mi fogja meghatározni, hogy tervezek-e utólagos látogatást?

    Az orvos által feltett kérdések mellett ne habozzon további kérdéseket feltenni.

    Mit várhat el az orvosától

    Orvosa valószínűleg számos kérdést tesz fel Önnek. Ha készen áll arra, hogy válaszoljon rájuk, több idő juthat a megcélozni kívánt pontok áttekintésére. Orvosa megkérdezheti:

    • Mikor kezdte el először tapasztalni a tüneteket?
    • A tünetei folyamatosak vagy alkalmi jellegűek voltak-e?
    • Mennyire súlyosak a tünetei?
    • Úgy tűnik, hogy mi javítja a tüneteit, ha van ilyen?
    • Úgy tűnik, hogy ami rontja a tüneteit, ha van ilyen?
    • Voltak már ilyen tünetei?
    • Korábban hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizáltak Önnek?
    • Iszol alkoholt? Ha igen, mennyit és milyen gyakran iszik?
    • Kezdett-e új gyógyszereket a tünetek kezdete előtt?
    • Van-e családjában bármilyen hasnyálmirigy-betegség?