Egészségügyi Minisztérium

Utolsó ellenőrzés: 2007. február

Mi a hepatitis A?

A hepatitis A erősen fertőző betegség, amely megtámadja a májat. Ez a leggyakoribb hepatitis típus, amelyet az Egyesült Államokban jelentettek.

Ki kap hepatitis A-t?

Bárki kaphat hepatitis A-t, de bizonyos személyek fokozottan fertőződnek, beleértve:

Gyermekek és felnőttek, akik olyan területeken élnek, ahol fokozott a hepatitis gyakorisága (vagyis egyes nyugati államok az Egyesült Államokban)
Olyan országokba utazók, ahol a hepatitis A gyakori (azaz Közép- és Dél-Amerikában, Afrikában, a Közel-Keleten, Ázsiában és a Csendes-óceán nyugati részén)
Férfiak, akik szexelnek
Injekciós és nem injekciós drogfogyasztók
Fertőzött személyek szexuális érintkezése
A fertőzött személyek háztartási kapcsolatai

Hogyan terjed a vírus?

A Hepatitis A vírus általában emberről emberre terjed, olyasvalakit szájba juttatva, amely szennyezett volt egy hepatitis A-ban szenvedő személy székletével. Ezt a fajta átvitelt "széklet-orális" útnak nevezik. Emiatt a vírus könnyebben elterjedhet olyan területeken, ahol rossz egészségügyi feltételek vannak, vagy ahol nem tartják be a személyes higiéniát.

A legtöbb fertőzés az Egyesült Államokban a hepatitis A-ban szenvedő háztartástaggal vagy szexpartnerrel való kapcsolatból ered. A hepatitis A vírus olyan fertőzött személy által kezelt étel vagy ital fogyasztásával is terjedhet. A víz által okozott járványok ritkák, és általában a szennyvízzel szennyezett vagy nem megfelelően kezelt vízhez kapcsolódnak. Az alkalmi kapcsolat, akárcsak az irodai, gyári vagy iskolai környezetben, nem terjeszti a vírust.

Melyek a hepatitis A tünetei?

A hepatitis A tünetei lehetnek a hirtelen fellépő láz, rossz közérzet, étvágytalanság, émelygés, gyomorfájdalom, sötét színű vizelet és sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása). A betegség ritkán végzetes, és az emberek többsége néhány hét alatt gyógyul meg komplikációk nélkül. A felnőtteknél gyakrabban jelentkeznek betegség jelei és tünetei, mint a gyermekeknél. A csecsemőknek és a kisgyermekeknek általában nagyon enyhe tüneteik vannak, és ritkábban alakul ki sárgaságuk, mint az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél. Nem mindenkinek, aki fertőzött, minden tünete meg fog jelenni.

Milyen hamar jelentkeznek a tünetek?

A tünetek általában az expozíciót követő 28 napon belül jelentkeznek, 15-50 napos tartományban.

Mennyi ideig képes a fertőzött ember elterjeszteni a vírust?

A fertőző periódus a tünetek megjelenése előtt egy-két héttel kezdődik, és a sárgaság megjelenése után körülbelül egy héttel minimális. Az élelmiszeripari dolgozókat legalább két hétig ki kell zárni a munkából a hepatitis A klinikai tüneteinek megjelenése után. Sárgaság esetén az étkezési dolgozók a sárgaság kialakulása után legalább egy hétig nem térhetnek vissza a munkába.

A hepatitis A korábbi fertőzése immunitást okoz-e az ember számára?

Miután az egyén felépült a hepatitis A-ból, nem fertőzhető meg újra. Egész életen át immunitású, és nem hordozza tovább a vírust.

Mi a hepatitis A kezelése?

Nincsenek olyan speciális gyógyszerek vagy antibiotikumok, amelyek felhasználhatók egy személy kezelésére a tünetek megjelenése után.

Hogyan előzhető meg a hepatitis A?

A személyek közötti terjedés megelőzése érdekében a megelőzés legfontosabb eszköze a fürdőszobai használat, a pelenka cseréje és az ételek elkészítése vagy elfogyasztása előtti gondos kézmosás.

Az élelmiszer-eredetű hepatitis A járványok viszonylag ritkák az Egyesült Államokban; amikor azonban előfordulnak, ellenőrzésükhöz intenzív közegészségügyi erőfeszítésekre van szükség. Annak megakadályozása érdekében, hogy a hepatitis A fertőzött élelmiszer-ipari dolgozóktól munkatársaikig és/vagy éttermi vendéglátókig terjedjen, az élelmiszer-ipari dolgozóknak meg kell tenniük soha ne érjen puszta kézzel fogyasztásra kész ételekhez, és a fürdőszoba használata után gondosan mosson kezet, még akkor is, ha az élelmiszeripari dolgozó nem érzi magát rosszul. Az élelmiszeripari dolgozók soha ne dolgozzanak, amíg gyomor- (gyomor- és bélrendszeri) betegségekben szenvednek.

Az immun globulin felvételek hatékonyan megakadályozzák a hepatitis A terjedését, ha az expozíciót követő 14 napon belül adják be. Immun globulin ajánlható a fertőzött élelmiszeripari dolgozók munkatársainak. Bizonyos körülmények között, különösen akkor, ha az élelmiszeripari dolgozók nem tartják be az ajánlott élelmiszerbiztonsági eljárásokat, a közegészségügyi tisztviselők javasolhatják, hogy az éttermi látogatók immunglobulin.

A hosszú távú védelem érdekében a hepatitis A vakcina a legjobb megelőzési módszer.

Kinek kell beszereznie a hepatitis A vakcinát?

A hepatitis A vakcina a következő személyek számára ajánlott:

Utazók olyan területekre, ahol fokozott a hepatitis A aránya
Férfiak, akik szexelnek
Injekciós és nem injekciós drogfogyasztók
Alvadási faktor-rendellenességekben (pl. Hemofília) szenvedők
Krónikus májbetegségben szenvedők (ideértve a krónikus hepatitis B vagy krónikus hepatitis C vírus fertőzésben szenvedőket is)
Minden 12-23 hónapos gyermek; kétéves korig nem teljesen beoltott gyermekek

A hepatitis A vakcina alkalmazható bizonyos járványkitörési helyzetekben is, ahol folyamatos átvitel történik. Noha bizonyos foglalkozási csoportok (például az élelmiszer-szolgáltatók, az egészségügyi dolgozók, a gyermekgondozók, a csatornázók) tanulmányai nem mutattak megnövekedett kockázatot, az ilyen emberek megfontolhatják az oltást, ha tovább szeretnék csökkenteni kockázatukat, vagy olyan közösségekben tartózkodnak, ahol folyamatos járványok fordulnak elő.

Miért nem szükséges a hepatitis A oltás az étkezést végző dolgozók számára?

Míg az étkezési munkáltatók hepatitis A vakcinát kínálhatnak alkalmazottaiknak, ha akarják, a legtöbb közegészségügyi hatóság inkább nem teszi kötelezővé a következő okok miatt:

Nincs bizonyíték arra, hogy az étkezést végző dolgozók nagyobb kockázatot jelentenének a hepatitis A megszerzésére, mint más foglalkozásokban dolgozók.
Az összes hepatitis A-esetnek csak 2-3 százaléka szerezhető be éttermi ételekkel.
Az éttermi szolgáltató ipar egyes szegmenseiben magas az alkalmazottak forgalma, ami miatt nem praktikus a személyzet beoltása.
A gondos kézmosás, az eldobható kesztyű használatának hangsúlyozása és a beteg állapotban való nem működés olyan intézkedések, amelyek nagymértékben minimalizálhatják a hepatitis A és számos más fertőzés terjedésének kockázatát.
A hepatitis A vakcinát erősen ajánlják az étkezést végző dolgozók számára egy olyan megyében vagy régióban, ahol a közösség egészére kiterjedő járványt elismertek.

Mi a helyzet az oltással?

Jelenleg két hepatitis A vakcina van a piacon. Mindkét oltás biztonságos és rendkívül hatékony. Két, legalább hat hónapos különbséggel beadott adag ajánlott. A hepatitis A vakcinával beoltott személyek hozzávetőleg 99-100 százalékánál tartós immunitás alakul ki.

Hol szerezhetek több információt?

Az oltás iránt érdeklődő embereknek kapcsolatba kell lépniük egészségügyi szolgáltatójukkal vagy munkaadójukkal. Általános információkért kérjük, hívja a helyi egészségügyi osztályt.