Hipoglikémia bariatrikus műtét után

A hipoglikémia, más néven alacsony vércukorszint, nem mindennapi, de kellemetlen tapasztalat, amellyel mind a bariatrikus, mind a nem bariatrikus betegek találkozhatnak. A hipoglikémia tünetei lehetnek a szédülés, fokozott izzadás, szédülés, gyengeség, homályos látás, zavartság, túlzott éhség és/vagy megnövekedett pulzusszám. A súlyos hipoglikémia esetek görcsrohamot, ájulást vagy eszméletvesztést okozhatnak, és azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A bariatrikus műtét után számos oka van annak, hogy a páciensnek csökkenhet a vércukorszintje, ami ezeket a tüneteket eredményezheti. A hosszabb ideig nem evés és a dömping szindróma a leggyakoribb ok. A dömping szindróma másodlagos a gyomor tárolási funkciójának és/vagy ürítő mechanizmusának változásai miatt, amelyek a szilárd anyagok és folyadékok gyors átjutása miatt a nyombélbe (vagy a vékonybélbe) következnek be. A dömping szindróma két formába sorolható, a korai és a késői dömping szindróma.

A korai dömping szindrómát a belek fokozott véráramlása okozza, amely akkor következik be, amikor az ételt gyorsan a vékonybélbe dobják. A korai dömping szindróma során gyengeség, ájulás, szabálytalan szívverés, izzadás, szédülés, csökkent vérnyomás, hasi görcsök, majd hasmenés tünetei jelentkeznek 30-60 perccel később. Ha hirtelen étel és folyadék kerül a bélbe, a szervezet felesleges inzulint termel a cukorszint csökkentése érdekében.

A késői dömping szindróma étkezés után 1-3 órával jelentkezik. Amikor cukrot fogyaszt, gyorsan felszívódik a véráramba, ami a vércukorszint gyors emelkedését okozza, a hasnyálmirigy reagál az emelkedett vércukorszintre az inzulin felszabadításával, hogy felszívja a felesleges cukrot. Ha az inzulin mennyisége meghaladja a cukor mennyiségét, izzadás, szorongás és remegés, fejfájás, fáradtság, ájulás tüneteit okozza.

A hipoglikémia előfordulásának megelőzésére számos módszer létezik. Először fehérjét fogyasszon, jól kiegyensúlyozott étrendet fogyasszon rostokkal, kerülje az egyszerű cukrokat (például süti, cukorka, sütemény, barbeque szósz), a nap folyamán gyakran fogyasszon kicsi, kiegyensúlyozott ételeket, és kerülje a szénhidrát éhgyomorra való fogyasztását. A szénhidrátok éhgyomorra történő fogyasztása a vércukorszint megugrását, majd gyors ütemű zuhanását eredményezi. Az olyan ételek fogyasztása, mint a fekete bab vagy az édesburgonya, amelynek glikémiás indexe alacsonyabb, nem emeli olyan gyorsan a vércukorszintjét és lassítja az emésztést.

A hipoglikémia előfordulásának megelőzése érdekében kövesse a bariatri sebész által ajánlott étrend-irányelveket, és:

Szorosan ellenőrizze a vércukorszintjét
Kerülje a koffeint
Ne hagyja ki az étkezéseket
Fogyasszon először fehérjét
Kerülje a keményítőtartalmú zöldségeket, a tésztákat, a kenyeret, a gabonapelyheket, a lisztet és a cukrot, és inkább válasszon összetett szénhidrátokat, például a teljes kiőrlésű gabonákat
Egyél összetett szénhidrátot
Űrétkezések 3-4 óránként történő evéssel
Fogyassz magas rosttartalmú ételeket az emésztés lassítása érdekében